La bursite du pied est assez courante, en particulier chez les athlètes et les coureurs. En général, la douleur au pied peut affecter 14 à 42 pour cent des adultes à tout moment.
La bourse est un petit sac rempli de liquide qui amortit et lubrifie vos articulations et vos os. Bien que votre pied n'ait qu'une seule bourse naturelle, d'autres bourses peuvent se former dans les zones blessées de votre pied et de votre cheville.
Lorsque la bourse elle-même devient enflammée, elle provoque une douleur, un gonflement et une rougeur. Parfois, la douleur peut être invalidante. La condition est appelée bursite. Le nom technique de la bursite du pied est la bursite retrocalcanéenne.
À quoi ressemble la bursite du pied?
Lorsque la bourse de votre pied est enflammée, vous pouvez présenter des symptômes tels que:
- talon gonflé, rouge et chaud
- ton talon est douloureux au toucher
- marche et course douloureuses
- augmentation de la douleur, en particulier lorsque vous vous tenez sur la pointe des pieds ou que vous pliez le pied
Traitement de la bursite du pied
Presque toutes les personnes atteintes de bursite du pied guérissent à temps avec un traitement conservateur seul.
Le traitement conservateur comprend principalement des pratiques d'autogestion telles que:
- Faire une pause. Reposez-vous et élevez votre pied. Évitez les activités, même temporairement, qui rendent votre talon plus douloureux.
- Porter les bonnes chaussures et chaussettes. Portez des chaussures bien ajustées qui soutiennent correctement vos pieds, amortissent votre talon et sont de taille appropriée. L'American Academy of Podiatric Sports Medicine recommande des chaussettes en tissu synthétique et les porte lorsque vous essayez et achetez des chaussures de sport.
- Élongation. Votre médecin peut vous recommander des exercices et des étirements pour aider votre pied à guérir. Cela peut inclure l'étirement du muscle du mollet et d'autres étirements spécifiques.
- Prendre des médicaments anti-inflammatoires. L'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve) et l'aspirine sont disponibles en vente libre ou sur ordonnance.
- Le glaçage. Utilisez de la glace si votre médecin vous le recommande.
- Utilisation d'inserts de chaussures. Votre médecin peut vous prescrire des orthèses ou d'autres inserts de chaussures, comme une coque de talon ou un support de voûte plantaire, pour soulager votre talon.
- Essayer différentes chaussures. Essayez de porter des chaussures à dos ouvert si votre douleur est très forte.
- Masser votre pied. Généralement, le massage n'est pas recommandé pour la bursite, mais éviter le site de la douleur et masser les zones environnantes de votre arcade ou même aussi loin que vos jambes que votre mollet, peut être bénéfique en raison de l'avantage d'une circulation accrue. Élever votre pied peut également le faire de manière adéquate.
Votre médecin peut injecter de la cortisone dans votre talon si votre douleur reste intense. Mais cela peut avoir un risque de rupture de votre tendon d'Achille.
La nécessité d'une intervention chirurgicale est rare. Cependant, si votre bourse blessée ne s'améliore pas après six mois à un an, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour réparer les dommages.
Façons de prévenir la bursite du pied
Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour empêcher la bursite du talon de commencer et de se reproduire.
- Assurez-vous que vos chaussures sont bien ajustées et que les talons ne sont pas usés. Les chaussures doivent amortir la zone du talon et avoir beaucoup d'espace dans la zone des orteils pour que vos orteils ne soient pas comprimés.
- Portez des chaussettes rembourrées pour protéger vos pieds et empêcher la formation de bourses dans d'autres zones de votre pied.
- Echauffez-vous correctement avant de faire du sport ou de faire de l'exercice.
- Évitez de marcher pieds nus sur un sol dur, accidenté ou rocheux.
- Si vous utilisez un tapis roulant, réduisez le stress sur vos talons en variant l'inclinaison.
- Maintenez un poids santé. Cela réduira le stress sur vos talons lorsque vous marchez.
Gérer la bursite en tant qu'athlète
La bursite du talon est courante chez les athlètes, en particulier les coureurs. Vous devrez peut-être réduire votre entraînement et vos autres activités jusqu'à ce que votre bursite ne soit plus douloureuse. Comme pour les recommandations énumérées ci-dessus, les conseils pour les athlètes en particulier comprennent:
- Assurez-vous que vos chaussures de sport vous offrent un bon maintien. Utilisez une talonnière ou un autre insert, si recommandé.
- Utilisez une routine d'exercices d'étirement et de renforcement qui ne met pas de pression sur votre talon. Assurez-vous d'étirer régulièrement votre tendon d'Achille. Votre médecin peut recommander une attelle à porter la nuit pour étirer le tendon.
- Consultez un physiothérapeute pour développer une routine d'exercice sécuritaire pour vous garder en forme et renforcer vos jambes et vos pieds.
- Ne cours pas. Si vous souffrez beaucoup, ne courez pas et ne participez pas à votre sport d’équipe. Cela peut aggraver votre état.
Cela peut prendre quelques semaines pour se sentir mieux, mais cela prendra plus de temps si votre bourse s’enflamme à nouveau.
Pourquoi une bursite du pied survient-elle?
La bursite du pied est généralement le résultat d'une blessure ou d'une surutilisation des pieds. Vos pieds subissent beaucoup de stress, en particulier sur les sols durs ou sur les terrains de jeux. Le surpoids met également vos pieds en tension.
La bursite du pied survient souvent à la suite d'un impact soudain dans les sports de contact ou de mouvements d'impact répétitifs.
Les autres causes possibles de la bursite du pied comprennent:
- des chaussures mal ajustées ou des chaussures inadaptées à un sport en particulier
- courir, sauter et autres activités répétitives
- échauffement ou étirement inadéquat avant l'exercice ou les activités
- marcher en talons hauts
- Difformité de Haglund, où une hypertrophie osseuse sur votre talon se forme en frottant contre vos chaussures
- goutte
- arthrite, troubles thyroïdiens ou diabète
- infection, bien que ce soit rare
Comment diagnostique-t-on la bursite?
Votre médecin examinera votre pied et vous demandera de décrire la douleur et quand elle a commencé. Ils voudront également connaître vos antécédents médicaux, votre niveau d'activité quotidien et votre routine. Ils peuvent demander:
- Quel type d'exercice faites-vous?
- Dans quels sports êtes-vous impliqué?
- Défendez-vous beaucoup votre travail ou votre travail implique-t-il des mouvements répétitifs?
Votre médecin peut vous prescrire des tests pour vous assurer que vous n’avez pas de fracture ou d’autre blessure. Ils peuvent également rechercher une difformité de Haglund. Ces tests peuvent inclure:
- des analyses de sang
- IRM
- élimination du liquide de la bourse pour vérifier la goutte ou une infection
- ultrason
- radiographie
Si vous ressentez une douleur persistante au talon, consultez votre médecin. Obtenir un diagnostic et un traitement tôt peut vous éviter des douleurs futures.
Votre médecin peut vous orienter vers un spécialiste, tel qu'un orthopédiste, un podiatre ou un rhumatologue, selon l'étendue de votre blessure au talon.
Autres causes de douleur au pied
Vos talons et vos pieds peuvent être douloureux pour de nombreuses raisons. Certaines causes courantes de douleur au talon sont:
- Fasciite plantaire. Le tissu (fascia) reliant l'os du talon à la base de vos orteils peut s'enflammer en courant ou en sautant, provoquant une douleur intense au bas du talon. La douleur peut être pire lorsque vous vous levez le matin ou après avoir été assis pendant une longue période.
- Éperon de talon. Il s'agit d'un dépôt de calcium qui peut se former là où l'aponévrose rencontre l'os du talon. Un examen de 2015 de la douleur au talon a estimé qu'environ 10% des personnes ont des éperons au talon, mais la plupart ne ressentent aucune douleur.
- Ecchymose en pierre. Si vous marchez sur une pierre ou un autre objet dur, cela peut endommager la partie inférieure de votre talon.
- Difformité de Haglund. Il s'agit d'une bosse qui se forme à l'arrière de votre talon, là où se trouve votre tendon d'Achille. Elle est également connue sous le nom de «bosse de pompe», car elle peut être causée par des chaussures mal ajustées qui frottent contre votre talon.
- Tendinopathie d'Achille. Il s'agit d'un gonflement et d'une sensibilité autour de votre tendon d'Achille. Cela peut survenir avec une bursite au talon.
- Maladie de Sever. Cela peut affecter les enfants en début de puberté lorsque le talon est encore en croissance. Les tendons du talon peuvent devenir tendus et les activités sportives peuvent exercer une pression sur le talon, le blessant. Le nom technique en est l'apophysite calcanéenne.
- Nerf piégé. Plus communément appelé nerf pincé, cela peut causer de la douleur, surtout s’il s’agit d’une blessure.
Les plats à emporter
Votre pied n'a qu'une seule bourse naturelle, située entre l'os du talon et le tendon d'Achille. Cette bourse réduit la friction et protège votre tendon de la pression de l'os du talon lorsque vous êtes debout.
La bursite au talon est assez courante, en particulier chez les athlètes. La plupart des gens s'améliorent à temps avec un traitement conservateur. La chirurgie est une option si votre douleur persiste pendant plus de six mois.
