Le CBD peut changer la façon dont votre corps traite certains médicaments
Le cannabidiol (CBD) a attiré une large attention pour son potentiel à soulager les symptômes d'insomnie, d'anxiété, de douleur chronique et d'une foule d'autres problèmes de santé.
Et tandis que des études sont en cours sur l'efficacité du CBD, de nombreuses personnes l'essaient.
Les recherches menées à ce jour montrent que le CBD est généralement sans danger et a peu d'effets secondaires mineurs, voire aucun. Mais il y a une grande mise en garde: le CBD a le potentiel d'interagir avec certains médicaments. La préoccupation concerne la façon dont le corps métabolise certaines substances.
Avant d'essayer le CBD, il est essentiel de parler à votre médecin de toutes les vitamines, suppléments et médicaments sur ordonnance et en vente libre que vous prenez. Voici un aperçu des raisons pour lesquelles la conversation est importante.
Métabolisme des médicaments et enzymes CYP450
Lorsque vous prenez un médicament ou une autre substance, votre corps doit le métaboliser ou le décomposer. Le métabolisme des médicaments se produit dans tout le corps, comme dans l'intestin, mais le foie fait également une grande partie du travail.
Une famille d'enzymes appelée cytochrome P450 (CYP450) effectue le travail important de conversion des substances étrangères afin qu'elles puissent être facilement éliminées de l'organisme.
Mais certains médicaments ou substances affectent le CYP450, soit en ralentissant ou en accélérant le métabolisme des médicaments. Ce changement du taux de métabolisme peut modifier la façon dont votre corps traite les médicaments ou les suppléments que vous prenez - d'où une interaction médicamenteuse.
Pourquoi le CYP450 est-il important pour le CBD et les médicaments?
La famille d'enzymes CYP450 est responsable du métabolisme de plusieurs cannabinoïdes, y compris le CBD, selon des recherches. Plus précisément, le CYP3A4, une enzyme importante de la famille des CYP450, remplit cette tâche. Mais au cours de ce processus, le CBD interfère également avec le CYP3A4.
L'enzyme CYP3A4 est chargée de métaboliser environ 60 pour cent des médicaments prescrits en clinique. Mais si le CBD inhibe le CYP3A4, il ne peut pas fonctionner aussi efficacement pour décomposer les médicaments de votre système.
L'inverse peut également se produire. De nombreux médicaments inhibent le CYP3A4. Si vous prenez ensuite du CBD pendant que vous prenez ces médicaments, votre corps ne peut pas travailler pour traiter le CBD aussi efficacement.
Si votre corps métabolise un médicament trop lentement, il se peut que votre système contienne plus de médicaments à la fois que prévu, même si vous avez respecté votre dose normale. Un niveau accru d'un médicament dans votre système pourrait exagérer ses effets, y compris des effets secondaires indésirables ou nocifs.
Certaines substances accélèrent également le travail de la famille des enzymes CYP450. Si votre corps métabolise un médicament trop rapidement parce qu'une autre substance induit les enzymes, il se peut que vous n'ayez pas suffisamment de médicament dans votre système à la fois pour traiter un problème de santé.
Essayer le CBD en toute sécurité tout en prenant des médicaments
Si vous souhaitez essayer le CBD en tant que traitement d'appoint pour soulager les symptômes d'une certaine affection, parlez-en d'abord à votre médecin.
Ils pourront peut-être vous aider à déterminer un produit CBD, la posologie et le calendrier qui sont sans danger avec vos médicaments. Dans certaines situations, votre médecin voudra peut-être surveiller les concentrations plasmatiques de certains médicaments que vous prenez.
N'arrêtez aucun de vos médicaments pour essayer le CBD, à moins que votre médecin ne vous dise qu'il est sécuritaire de le faire.
Gardez à l'esprit que le CBD topique, comme les lotions, les crèmes et les pommades, peut également être une option. Contrairement aux huiles, aux produits comestibles et aux solutions de vapotage, les topiques ne pénètrent généralement pas dans la circulation sanguine - tant qu'ils ne sont pas une solution transdermique destinée à le faire.
Interactions médicamenteuses potentielles
Recherchez l'avertissement de pamplemousse
Bien que des études soient toujours en cours pour déterminer les interactions potentielles entre le CBD et des médicaments spécifiques, il existe une règle de base qui peut aider les consommateurs entre-temps: évitez le CBD si vos médicaments ont un avertissement de pamplemousse sur l'étiquette.
Cet avertissement indique que les personnes prenant le médicament doivent éviter de consommer du pamplemousse ou du jus de pamplemousse.
Selon la Food and Drug Administration, la consommation de pamplemousse tout en prenant l'un de ces médicaments peut entraîner une concentration plus élevée du médicament dans la circulation sanguine et des effets secondaires indésirables, voire une surdose.
Plus de 85 médicaments interagissent avec le pamplemousse et certains jus d'agrumes étroitement liés - comme les oranges de Séville, les pomelos et les tangelos. C'est parce que les produits chimiques dans le pamplemousse connus sous le nom de furanocoumarines inhibent le CYP3A4, de la même manière que le CBD. Le résultat est une métabolisation ralentie des médicaments.
Les avertissements relatifs au pamplemousse sont courants dans plusieurs types de médicaments, mais tous les médicaments d'une même catégorie ne nécessiteront pas d'éviter le pamplemousse. Vérifiez les informations de la notice de votre médicament ou demandez à votre médecin.
Types de médicaments qui ont généralement un avertissement de pamplemousse
- antibiotiques et antimicrobiens
- médicaments anticancéreux
- antihistaminiques
- médicaments antiépileptiques (AED)
- médicaments contre la pression artérielle
- anticoagulants
- médicaments contre le cholestérol
- corticostéroïdes
- médicaments pour la dysfonction érectile
- Médicaments gastro-intestinaux, tels que le traitement du RGO ou des nausées
- médicaments contre le rythme cardiaque
- immunosuppresseurs
- médicaments pour l'humeur, comme pour traiter l'anxiété, la dépression ou les troubles de l'humeur
- médicaments contre la douleur
- médicaments contre la prostate
Recherche actuelle sur les interactions entre le CBD et les médicaments
Les chercheurs s'efforcent de déterminer les interactions spécifiques entre le CBD et divers médicaments. Des études ont été menées sur des animaux pour certains médicaments, mais dans de nombreux cas, les scientifiques sont encore en train de déterminer comment ces résultats se traduisent chez les humains.
Quelques petits essais cliniques ont été menés. Par exemple, dans une étude portant sur 25 enfants atteints d'épilepsie difficile à traiter, 13 enfants ont reçu à la fois du clobazam et du CBD. Les chercheurs ont trouvé des niveaux élevés de clobazam chez ces enfants. Ils rapportent que la prise simultanée de CBD et de clobazam est sans danger, mais recommandent de surveiller les niveaux de médicaments pendant le traitement.
Dans une autre étude, 39 adultes et 42 enfants prenant des antiépileptiques ont également reçu du CBD sous forme d'Epidiolex. Les doses de CBD ont été augmentées toutes les 2 semaines.
Les chercheurs ont surveillé les taux sériques des MAE chez les sujets au fil du temps. Alors que les taux sériques restaient dans la plage thérapeutique acceptée pour la plupart d'entre eux, deux médicaments - le clobazam et le desméthylclobazam - avaient des taux sériques en dehors de la plage thérapeutique.
Les études initiales montrent que le CBD peut définitivement perturber les niveaux de médicaments dans votre système, même si vous prenez la dose prescrite. Mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer la gravité des interactions avec le CBD entre différents médicaments et pour élaborer des recommandations pour les prendre avec le CBD.
Sécurité et effets secondaires
Sous la surveillance attentive de votre médecin, vous pourrez peut-être toujours utiliser le CBD en toute sécurité avec des médicaments, même ceux qui ont un avertissement de pamplemousse.
Si nécessaire, votre médecin peut surveiller les taux sériques plasmatiques du médicament que vous prenez. Ils peuvent également choisir de surveiller le fonctionnement de votre foie.
Si vous prenez du CBD avec des médicaments, il est important de garder un œil sur tout changement potentiel dans la façon dont le médicament ou le CBD vous affecte.
Effets secondaires à surveiller
- effets secondaires accrus ou nouveaux, tels que:
- somnolence
- sédation
- la nausée
- une diminution de l'efficacité des médicaments, telle que:
- crises d'épilepsie
- les effets secondaires courants du CBD ou leurs changements, tels que:
- fatigue
- la diarrhée
- changements d'appétit
- changements de poids
Parlez à votre médecin
L'essentiel est de toujours consulter d'abord votre médecin si vous souhaitez essayer le CBD, surtout si vous avez un problème de santé et que vous prenez des médicaments. N'arrêtez pas de prendre vos médicaments sur ordonnance pour essayer le CBD, à moins d'avoir le feu vert de votre médecin.
Les médicaments accompagnés d'un avertissement au pamplemousse sont susceptibles d'interagir avec le CBD. Cependant, même si vous prenez l'un de ces médicaments, votre médecin pourrait être en mesure de formuler un plan qui fonctionne pour vous grâce à une surveillance étroite des niveaux de médicaments dans votre système. De cette façon, vous pouvez utiliser à la fois votre ordonnance et le CBD comme thérapie.
Votre médecin ou votre pharmacien peut également être en mesure de vous recommander un produit CBD de qualité qui répond à vos besoins. Vous pouvez également trouver des produits réputés avec un peu de recherche et de savoir-faire sur la lecture des étiquettes CBD.
Le CBD est-il légal? Les produits CBD dérivés du chanvre (avec moins de 0,3% de THC) sont légaux au niveau fédéral, mais sont toujours illégaux en vertu de certaines lois étatiques. Les produits CBD dérivés de la marijuana sont illégaux au niveau fédéral, mais sont légaux en vertu de certaines lois étatiques. Vérifiez les lois de votre état et celles de partout où vous voyagez. Gardez à l'esprit que les produits CBD sans ordonnance ne sont pas approuvés par la FDA et peuvent être mal étiquetés.
Jennifer Chesak est journaliste médicale pour plusieurs publications nationales, formatrice en rédaction et rédactrice indépendante. Elle a obtenu sa maîtrise en journalisme au Northwestern’s Medill. Elle est également rédactrice en chef du magazine littéraire Shift. Jennifer vit à Nashville mais est originaire du Dakota du Nord, et quand elle n’écrit pas ou ne met pas son nez dans un livre, elle court généralement sur des sentiers ou passe du temps avec son jardin. Suivez-la sur Instagram ou Twitter.
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