Coût du diabète de type 2

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Rappel de la libération prolongée de metformine

En mai 2020, la Food and Drug Administration (FDA) a recommandé à certains fabricants de metformine à libération prolongée de retirer certains de leurs comprimés du marché américain. En effet, un niveau inacceptable d'un cancérogène probable (agent cancérigène) a été trouvé dans certains comprimés de metformine à libération prolongée. Si vous prenez actuellement ce médicament, appelez votre professionnel de la santé. Ils vous indiqueront si vous devez continuer à prendre vos médicaments ou si vous avez besoin d'une nouvelle prescription.

En 2010, une étude estimait qu'entre 25 et 33% des adultes américains pourraient être atteints de diabète d'ici 2050, diagnostiqués ou non. Environ 90 à 95 pour cent des plus de 30 millions d'Américains atteints de diabète souffrent de diabète de type 2.

Avec ces chiffres, il n’est pas surprenant que le coût de cette maladie, en particulier le diabète de type 2, continue d’être préoccupant.

Pourtant, il n'est pas toujours clair de comprendre les dépenses directes et indirectes liées au diabète de type 2 pour les personnes qui ne font pas partie de la communauté. En bref: c'est vaste.

Pour mettre en lumière le coût de la vie avec le diabète de type 2 en Amérique, nous avons examiné les chiffres à la fois d'un point de vue global et individuel. Voici ce que nous avons trouvé.

Dépenses globales

Lorsque nous examinons le coût financier global de la vie avec le diabète, il est utile de le ventiler annuellement et mensuellement. Cela nous donne une vue d'ensemble de l'impact de cette maladie coûteuse sur le système de santé américain, en particulier sur les personnes atteintes de diabète de type 2.

Voici les faits: le coût de tous les types de diabète diagnostiqué aux États-Unis est de 327 milliards de dollars en 2017, selon l'American Diabetes Association. Cela comprend les coûts directs (237 milliards de dollars) et indirects (90 milliards de dollars).

Les coûts économiques du diabète ont augmenté de 26 pour cent au cours des cinq dernières années. Et les personnes atteintes de tous les types de diabète dépensent souvent 16 750 $ par an en frais médicaux. Plus de la moitié de ce montant (9 600 $) est directement liée au diabète.

Coûts directs

Les coûts directs de la vie avec le diabète comprennent:

• materiel médical
• visites chez le médecin
• soins hospitaliers
• médicaments sur ordonnance

Sur les 237 milliards de dollars dépensés en coûts directs en 2017, les soins hospitaliers et les médicaments sur ordonnance pour traiter le diabète représentent la majeure partie du total.

Ensemble, ces deux coûts directs représentent 60 pour cent du montant total. Les coûts restants comprennent:

• agents antidiabétiques
• fournitures pour le diabète
• visites au cabinet du médecin

Coûts indirects

Les coûts indirects du diabète peuvent affecter gravement les moyens de subsistance. Une étude de 2016 a révélé que les personnes atteintes de diabète de type 2 présentaient des niveaux plus élevés de symptômes de dépression et d'anxiété.

De même, si la perte de travail global, les opportunités d'emploi manquées et la réduction du nombre d'heures qu'une personne est capable de travailler peuvent nuire au bien-être mental, cela a également des conséquences pécuniaires.

En 2017, l'incapacité de travailler en raison d'une invalidité liée au diabète a coûté 37,5 milliards de dollars, tandis que pour les personnes ayant un emploi, l'absentéisme représentait 3,3 milliards de dollars. De plus, la réduction de la productivité au travail des personnes employées coûte 26,9 milliards de dollars.

Démographie

S'il y a une chose qui reste constante à propos du diabète, c'est qu'il ne fait pas de discrimination.

N'importe qui, indépendamment de sa race, de son sexe ou de sa classe socio-économique peut être atteint de diabète. Cependant, certains groupes de personnes sont plus sensibles au diabète. Pour cette raison, il est important de regarder la différence de coûts pour différents groupes de personnes.

La première distinction à considérer est le sexe. Les hommes courent un risque légèrement plus élevé de diabète de type 2 que les femmes. De même, les coûts des soins de santé sont un peu plus élevés pour les hommes que pour les femmes. En 2017, les hommes ont dépensé 10060 $ et les femmes 9110 $ en dépenses médicales liées au diabète.

En les ventilant encore plus par race, les Noirs américains non hispaniques font face aux dépenses les plus élevées par personne liées au diabète, qui ont totalisé 10 473 $ en 2017. Les Américains blancs non hispaniques font face aux deuxièmes coûts les plus élevés liés au diabète, totalisant plus de 9 960 $ la même année. .

Pendant ce temps, les Américains d'origine hispanique font face à 8 051 dollars de frais de santé par personne liés au diabète et, en général, sont 66% plus susceptibles d'obtenir un diagnostic de diabète que les Américains blancs. De plus, les races non hispaniques font face à des dépenses de 7 892 $ par personne.

Coûts ventilés par mois

Les dépenses annuelles ne brossent qu'un seul tableau: les coûts financiers globaux. Ce que ces statistiques et ces montants ne prennent pas en considération, cependant, ce sont les coûts quotidiens et mensuels qui s’additionnent, à la fois sur le plan monétaire et émotionnel.

Pour Stephen Pao, 51 ans, le coût du diabète comprend à la fois les frais médicaux traditionnels à partir du moment où il a reçu un diagnostic et les coûts associés aux thérapies alternatives qu'il utilise maintenant pour aider à inverser la maladie.

Recevant un diagnostic de type 2 à 36 ans, Pao, qui vit à Portland, Oregon, a suivi le chemin de traitement traditionnel qui comprenait la prise de quatre médicaments sur ordonnance.

Pao dit qu'avant de chercher des traitements alternatifs, sa compagnie d'assurance partagerait les frais médicaux dans le cadre d'un plan de santé.

Pour le plan d'action plus traditionnel, Pao dit que ses coûts mensuels - basés sur les quotes-parts d'un compte d'épargne santé à franchise élevée - étaient d'environ 200 $ par mois. Cela comprenait:

• Les ordonnances. La metformine, le glyburide, une statine et un médicament contre l'hypertension artérielle coûtent 100 $ par mois.
• Visites médicales et travaux de laboratoire. En divisant le coût total en paiements mensuels égaux, cela coûte environ 40 $ par mois. Celles-ci étaient généralement effectuées tous les trimestres.
• Événements divers. Pour les grands événements, qu'il s'agisse de tomber malade - des visites de soins urgents pour une pneumonie, par exemple - ou de reprendre des cours de recyclage sur le diabète, le coût estimé est de 20 $ par mois.
• Fournitures. Les bandelettes de test sanguin, les piles et autres articles connexes coûtent 40 dollars supplémentaires par mois.

Pour Joe Martinez, son diagnostic de type 2 l'a laissé aux prises avec plus que du stress sur les coûts directs. Pour le fondateur et président de Healthy Meals Supreme, il acceptait l'idée qu'il vivrait avec cette maladie chronique pour le reste de sa vie.

«J'ai dû faire face à la prise de conscience mentale et émotionnelle que j'avais une maladie chronique et qu'il n'y avait aucun remède pour cela. [Tout ce que je pouvais faire, c'est] le gérer », révèle-t-il.

Martinez était déterminé à examiner ce qu'il devait faire pour vivre le plus possible une vie «normale». Mais cette recherche l'a laissé se sentir encore plus dépassé.

«J'ai commencé à utiliser les informations Google et j'ai été rapidement submergé par le volume d'informations», explique-t-il.

Actuellement, le pharmacien agréé qui vit à Plainsboro, dans le New Jersey, décompose ses coûts directs par paiements de 90 jours: environ 280 $ par mois, avec une franchise de 4 000 $ au début de l'année.

• Médicaments sur ordonnance. Environ 65 $ par mois
  • Médicaments contre le cholestérol. Quote-part de 50 $ pour un approvisionnement de 90 jours, environ 16 $ par mois
  • Médicaments contre l'hypertension. Quote-part de 50 $ par 90 jours, environ 16 $ par mois
  • Insuline. Sept flacons pour un approvisionnement de 90 jours à 100 $ de quote-part, environ 33 $ par mois
• Comprimés de glucose. Environ 5 $ par bouteille à raison d'une à deux bouteilles par mois
• Vitamines et médicaments en vente libre. Coût total d'environ 60 USD par 90 jours, environ 20 USD par mois
• Dispositifs. Environ 118 $ par mois
  • Dispositif d'administration d'insuline. 171 $ de coassurance pour un approvisionnement de 90 jours, environ 57 $ par mois
  • Moniteur de glucose en continu (CGM). Ceci est porté sur la peau pour des lectures de glucose 24/7; 125 $ de coassurance pendant 90 jours, environ 41 $ par mois
  • Émetteurs CGM. 121 $ de coassurance pour un approvisionnement de 6 mois, environ 20 $ par mois
• Fournitures. Environ 71 $ par mois
  • Bandelettes de glycémie. Quote-part de 100 $ pour un approvisionnement de 90 jours, environ 33 $ par mois
  • Lancettes de glucose. Quote-part de 25 $ pour un approvisionnement de 90 jours, environ 8 $ par mois
  • Fournitures diverses. 30 $ par mois

Aide financière

La planification et la budgétisation du coût de la vie avec le diabète de type 2 peuvent sembler accablantes, surtout après un nouveau diagnostic. Et que vous soyez nouveau dans le monde du diabète ou que vous recherchiez des idées pour resserrer votre budget, demander aux gens qui le vivent quotidiennement est un excellent moyen d'apprendre comment démarrer ce processus.

Conseils de budgétisation

Section 125

La chose la plus importante à faire au début d’un diagnostic de diabète est de profiter du plan de l’article 125 de l’employeur ou de l’arrangement de dépenses flexible si c’est une option, explique Pao.

Le concept est que vous pouvez prélever un montant avant impôt de 2 650 $ réparti sur vos chèques de paie. Cet argent peut être utilisé pour payer les dépenses personnelles. L’inconvénient, ajoute-t-il, est que cet argent est «à utiliser ou à perdre», mais une personne atteinte de diabète n’aura généralement pas de problème à l’utiliser.

Choisissez judicieusement votre nourriture

Faire de bons choix alimentaires dans le cadre d'une stratégie budgétaire globale est important, souligne Martinez. Bien que la restauration rapide puisse sembler un choix plus facile pour le moment, les conséquences à long terme l'emportent de loin sur la commodité.

Ne pas faire de choix alimentaires sains peut entraîner des conséquences graves à long terme telles que des lésions nerveuses, la cécité et des lésions rénales, qui peuvent également vous coûter financièrement.

Réfléchissez à deux fois au travail indépendant

Pour ceux qui envisagent de travailler à leur compte, Pao dit de prendre en compte les coûts d'assurance. Il est actuellement indépendant et achète son assurance sur un marché. «En l'absence de contribution de l'entreprise aux régimes et aux régimes offerts aux particuliers, les primes sont chères et les franchises élevées», explique-t-il.

C’est pourquoi il dit que les personnes atteintes de diabète devraient réfléchir attentivement au travail indépendant et considérer les coûts des soins de santé dans le cadre d’une décision de quitter la vie de l’entreprise.

Autres idées de réduction des coûts • Choisissez des médicaments génériques plutôt que de marque, ce qui peut réduire les coûts.
• Parlez à votre médecin des insulines bon marché. Assurez-vous que votre insuline figure sur le formulaire - une liste de médicaments couverts par le régime - auprès de votre compagnie d'assurance.

Financement et ressources

Programmes d'aide à la prescription

Renseignez-vous auprès de votre pharmacien ou de votre entreprise pharmaceutique sur leurs programmes d'aide à la prescription. Cela peut vous aider à obtenir des ordonnances gratuites ou à faible coût, surtout si vous n’avez pas d’assurance maladie ou de médicaments sur ordonnance.

Il existe également des ressources en ligne qui aident à mettre les patients en contact avec des programmes qui compensent le coût des médicaments, notamment Partnership for Prescription Assistance et RxAssist.

Medicare

Pour les personnes âgées de 65 ans ou plus atteintes de diabète de type 2, l'inscription à Medicare peut aider à compenser les coûts.

La partie B couvre généralement une partie des coûts de jusqu'à deux dépistages du diabète chaque année, de la formation à l'autogestion, du matériel de test de glycémie à domicile, des pompes à insuline, des examens des pieds et des tests de glaucome.

La partie D, quant à elle, fournit certains types d'insuline ainsi que les fournitures médicales nécessaires à son administration.

Centre de santé agréé par le gouvernement fédéral

Visitez un centre de santé agréé par le gouvernement fédéral. Ceux-ci peuvent être utiles pour les personnes couvertes par des programmes d'invalidité et de faible revenu.

Suggestions de listes de courses

Si vous vous demandez quoi acheter à l’épicerie, l’American Diabetes Association propose une liste d’achats complète que vous pouvez imprimer et emporter avec vous lors de votre prochain voyage de magasinage.

Pao et Martinez décrivent certains de leurs propres incontournables qui incluent des produits alimentaires, des compléments alimentaires et des produits technologiques:

• barres protéinées
• ingrédients pour les salades, comme la roquette, les tomates cerises et les concombres
• protéines faibles en gras, comme le poisson, le poulet et le bœuf haché maigre
• l'eau de Seltz
• lecteur de glycémie
• suppléments, tels que les vitamines B-6 et B-12 et l'acide folique
• Traqueur de Fitness

Sara Lindberg, BS, MEd, est une rédactrice indépendante sur la santé et le fitness. Elle est titulaire d’un baccalauréat en sciences de l’exercice et d’une maîtrise en counselling. Elle a passé sa vie à éduquer les gens sur l’importance de la santé, du bien-être, de l’état d’esprit et de la santé mentale. Elle se spécialise dans la connexion corps-esprit, en mettant l'accent sur l'impact de notre bien-être mental et émotionnel sur notre forme physique et notre santé.