Aperçu
Les symptômes typiques de la maladie de Crohn proviennent du tractus gastro-intestinal (GI), provoquant des problèmes tels que des douleurs abdominales, de la diarrhée et des selles sanglantes. Pourtant, jusqu'à 40% des personnes atteintes de la maladie de Crohn présentent des symptômes dans d’autres parties de leur corps, comme la peau.
Voici quelques-unes des affections cutanées les plus courantes liées à la maladie de Crohn et comment les médecins les traitent.
Bosses rouges
L'érythème noueux provoque l'apparition de bosses rouges et douloureuses sur la peau, généralement sur les tibias, les chevilles et parfois les bras. C’est la manifestation cutanée la plus courante de la maladie de Crohn, touchant jusqu’à 15% des personnes atteintes de cette maladie.
Au fil du temps, les bosses deviennent lentement violettes. Certaines personnes ont de la fièvre et des douleurs articulaires avec érythème noueux. Suivre votre schéma thérapeutique de la maladie de Crohn devrait améliorer ce symptôme cutané.
Des plaies
De grandes plaies ouvertes sur vos jambes et parfois d'autres zones de votre corps sont un signe de pyoderma gangrenosum. Cette affection cutanée est globalement rare, mais elle affecte jusqu'à 5% des personnes atteintes de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse.
Pyoderma gangrenosum commence généralement par de petites bosses rouges qui ressemblent à des piqûres d'insectes sur les tibias ou les chevilles. Les bosses grossissent et finissent par se combiner en une seule grosse plaie ouverte.
Le traitement implique un médicament injecté dans la plaie ou frotté dessus. Garder la plaie recouverte d'un pansement propre l'aidera à guérir et à prévenir l'infection.
Larmes de peau
Les fissures anales sont de petites déchirures dans la peau tapissant l'anus. Les personnes atteintes de la maladie de Crohn développent parfois ces larmes en raison d’une inflammation chronique de leurs intestins. Les fissures peuvent provoquer des douleurs et des saignements, en particulier lors des selles.
Les fissures guérissent parfois d'elles-mêmes. S'ils ne le font pas, les traitements comprennent une crème à la nitroglycérine, une crème analgésique et des injections de Botox pour favoriser la guérison et soulager l'inconfort. La chirurgie est une option pour les fissures qui n'ont pas été guéries avec d'autres traitements.
Acné
Les mêmes éruptions cutanées qui affectent de nombreux adolescents peuvent également être un problème chez certaines personnes atteintes de la maladie de Crohn. Ces éruptions cutanées ne sont pas dues à la maladie elle-même, mais aux stéroïdes utilisés pour traiter la maladie de Crohn.
Les stéroïdes ne sont généralement prescrits qu'à court terme pour gérer les poussées de Crohn. Une fois que vous arrêtez de les prendre, votre peau devrait s'éclaircir.
Étiquettes de peau
Les acrochordons sont des excroissances de couleur chair qui se forment généralement dans les zones où la peau frotte contre la peau, comme les aisselles ou l'aine. Dans la maladie de Crohn, ils se forment autour des hémorroïdes ou des fissures dans l’anus où la peau est enflée.
Bien que les acrochordons soient inoffensifs, ils peuvent devenir irrités dans la région anale lorsque des excréments s'y coincent. Bien essuyer après chaque selle et garder la zone propre peut prévenir l'irritation et la douleur.
Tunnels dans la peau
Jusqu'à 50% des personnes atteintes de la maladie de Crohn développent une fistule, qui est une connexion creuse entre deux parties du corps qui ne devraient pas être là. La fistule peut relier l'intestin à la peau des fesses ou du vagin. Une fistule peut parfois être une complication de la chirurgie.
La fistule peut ressembler à une bosse ou à une ébullition et être très douloureuse. Des selles ou du liquide peuvent s'écouler de l'ouverture.
Le traitement d'une fistule comprend des antibiotiques ou d'autres médicaments. Une fistule grave nécessitera une intervention chirurgicale pour se refermer.
Aphtes
Ces plaies douloureuses se forment à l'intérieur de votre bouche et causent de la douleur lorsque vous mangez ou parlez. Les aphtes sont le résultat d'une mauvaise absorption des vitamines et des minéraux dans votre tube digestif à cause de la maladie de Crohn.
Vous remarquerez peut-être surtout les aphtes lorsque votre maladie est en train de flamboyer. La gestion de vos fusées de Crohn peut aider à les soulager. Un médicament contre les aphtes en vente libre comme Orajel aidera à soulager la douleur jusqu'à ce qu'elle guérisse.
Taches rouges sur les jambes
De petites taches rouges et violettes peuvent être dues à une vascularite leucocytoclastique, qui est une inflammation des petits vaisseaux sanguins dans les jambes. Cette condition affecte un petit nombre de personnes atteintes de MII et d'autres maladies auto-immunes.
Les taches peuvent être des démangeaisons ou des douleurs. Ils devraient guérir en quelques semaines. Les médecins traitent cette maladie avec des corticostéroïdes et des médicaments qui suppriment le système immunitaire.
Cloques
L'épidermolyse bulleuse acquise est un trouble du système immunitaire qui provoque la formation de cloques sur la peau lésée. Les sites les plus courants pour ces ampoules sont les mains, les pieds, les genoux, les coudes et les chevilles. Lorsque les ampoules guérissent, elles laissent des cicatrices.
Les médecins traitent cette maladie avec des corticostéroïdes, des médicaments comme la dapsone qui réduisent l'inflammation et des médicaments qui suppriment le système immunitaire. Les personnes qui ont ces ampoules doivent être très prudentes et porter un équipement de protection lorsqu'elles font du sport ou font d'autres activités physiques pour éviter les blessures.
Psoriasis
Cette maladie de la peau provoque l'apparition de plaques rouges et squameuses sur la peau. Comme la maladie de Crohn, le psoriasis est une maladie auto-immune. Un problème avec le système immunitaire entraîne une multiplication trop rapide des cellules de la peau et ces cellules en excès s'accumulent sur la peau.
Les personnes atteintes de la maladie de Crohn sont plus susceptibles de développer un psoriasis. Deux médicaments biologiques - l'infliximab (Remicade) et l'adalimumab (Humira) - traitent les deux affections.
Perte de couleur de la peau
Le vitiligo fait perdre leur couleur aux plaques de peau. Cela se produit lorsque les cellules de la peau qui produisent le pigment mélanine meurent ou cessent de fonctionner.
Le vitiligo est globalement rare, mais il est plus fréquent chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn. Le maquillage peut couvrir les patchs affectés. Des médicaments sont également disponibles pour uniformiser le teint.
Éruption
De petites bosses rouges et douloureuses sur les bras, le cou, la tête ou le torse sont un signe du syndrome de Sweet. Cette affection cutanée est globalement rare, mais elle peut affecter les personnes atteintes de la maladie de Crohn. Les pilules corticostéroïdes sont le traitement principal.
Emporter
Signalez tout nouveau symptôme cutané, des bosses douloureuses aux plaies, au médecin qui traite votre maladie de Crohn. Votre médecin peut traiter ces problèmes directement ou vous référer à un dermatologue pour un traitement.
