Chaque fois qu’un rhume est dans l’air et que la toux et les éternuements résonnent dans les lieux publics, vous savez que la saison de la grippe est à nouveau. Si vous vivez avec le diabète, vous êtes probablement poussé à vous faire vacciner contre la grippe et les vaccins associés.
Mais au fil des ans, notre sac postal s'est rempli de questions sur la façon dont ces injections peuvent se mélanger aux soins du diabète.
Voici une période de questions / réponses couvrant tout ce que vous devez savoir:
Qu'est-ce que la grippe?
La grippe est une maladie respiratoire très contagieuse causée par une famille de virus grippaux à évolution rapide. La grippe ne doit pas être dérangée. Cela peut faire plus que vous rendre malade. Cela peut vous tuer. Au cours de la saison grippale 2017-2018, l'une des pires jamais enregistrées, 80000 Américains sont morts tandis que près d'un million d'autres ont été hospitalisés. Et oui, se faire vacciner contre la grippe est à peu près vital pour les personnes atteintes de diabète, du moins selon cet article de Healthline.
Ce qui rend la grippe difficile, c'est qu'elle est causée par un virus, ce qui la rend sacrément difficile à traiter. Les maladies causées par des bactéries que nous pouvons traiter facilement car nous avons toutes sortes d'antibiotiques, mais nos outils antiviraux sont sévèrement limités. Vraiment, la meilleure façon de lutter contre la grippe est d’éviter de l’attraper en premier lieu, et croyez-le ou non, c’est une chose assez facile à faire.
Quand est la saison de la grippe?
Le timing peut varier. Mais selon les CDC (Centers for Disease Control and Prevention), les virus de la grippe sont les plus courants aux États-Unis pendant les mois d'automne et d'hiver. L'activité grippale commence souvent à augmenter en octobre et novembre, et la plupart du temps elle culmine entre décembre et février - bien qu'elle puisse durer jusqu'en mai. Le CDC rapporte que la saison de la grippe du 1er octobre 2018 au 4 mai 2019 était en fait la plus longue que nous ayons vue depuis une décennie, commençant très tôt avant de s'atténuer, puis suivie par une autre souche de grippe qui a éclaté plus tard. dans la saison.
Qu'est-ce qu'un vaccin?
Un vaccin est comme un programme d’entraînement accéléré pour le système immunitaire de votre corps. Voici la chose: le système immunitaire humain est en fait assez bon pour lutter contre les virus, mais il doit apprendre son ennemi. Comment fait-il cela? Dans la nature, il apprend à combattre les agents pathogènes en survivant à diverses maladies. Au cours d'une maladie, le système immunitaire apprend la maladie. La prochaine fois qu'un bug particulier survient, le système immunitaire est prêt et peut l'assommer d'un coup de poing rapide.
Le problème avec la grippe, cependant, est qu'elle évolue rapidement. À tel point que la grippe de cette année n’est pas celle de l’année dernière. Et la grippe de l’année dernière n’était pas la grippe de l’année précédente, et ainsi de suite dans le temps. C'est là que le vax entre en jeu. Il introduit votre corps à un nouvel agent pathogène d'une manière qui vous empêche de tomber vraiment malade. Il existe deux types de vaccins de base: inactivé et atténué.
Inactivé est un mot poli pour «tué». Ouais. Un vax inactivé est fabriqué en faisant pousser un tas de virus, puis en les neutralisant. Même s'il est mort, une fois injecté dans votre corps, votre système immunitaire peut toujours utiliser les cadavres du virus pour étudier le virus, le comprendre et se préparer à le combattre. La beauté de ce système est qu’un virus mort ne peut pas vous rendre malade. Si vous avez un virus vax inactivé et que vous êtes tombé malade, la vérité est que vous vous êtes fait vacciner trop tard. Vous étiez déjà malade avant le coup de feu, car les virus morts ne causent pas de maladies. Point final.
Un virus atténué, par contre, est un virus toujours vivant. Tout juste. Au lieu d'être atomisé, le vax est fabriqué en faisant pousser un tas de virus, puis en les expulsant. Ils sont toujours en vie, mais étant très faibles, ils sont faciles à choisir pour le système immunitaire. Les virus atténués peuvent provoquer des maladies bénignes, mais ils renforcent considérablement le système immunitaire pour l'événement principal.
Les vaxes contre la grippe existent dans les deux saveurs.
Existe-t-il différents vaccins contre la grippe?
Oui, il y en a plusieurs.
- Le virus nucléaire, appelé IIV, pour vaccin antigrippal inactivé, est le vaccin antigrippal traditionnel, généralement administré par injection dans le bras à l'aide d'une aiguille que vous ne devriez pas regarder avant de recevoir l'injection, mais deux marques sont également approuvées pour l'injecteur à jet. utilisation.
- Pour les plus âgés, il existe des injections à forte dose, ainsi qu'un vax formulé avec un adjuvant, un ingrédient qui stimule la réponse du système immunitaire au vax.
- Il y a aussi un virus de la grippe recombinante. Mais il a une courte vie personnelle, vous n'êtes donc pas aussi susceptible de le voir.
- Un vaccin contre la grippe nasale existe également. Il s'agit d'une alternative appelée LAIV, qui signifie Live Attenuated Influenza, approuvée pour les femmes non enceintes âgées de 2 à 49 ans, à condition qu'elles ne souffrent pas de «certaines conditions médicales sous-jacentes». Le diabète n'est pas spécifiquement répertorié comme l'une de ces conditions sous-jacentes, bien que la liste comprenne «les personnes dont le système immunitaire est affaibli» - ce qui inclut certainement les personnes handicapées (personnes atteintes de diabète). Il est également important de noter que le CDC considère tous les types de diabète comme une condition médicale qui nous expose à un «risque élevé» de développer des complications grippales «graves» pouvant inclure une pneumonie, une bronchite, des infections des sinus et des otites.
- La saison grippale 2018-19 a annoncé que la FDA avait approuvé un nouveau médicament baptisé Xofluza, le premier antiviral contre la grippe OK en près de 20 ans! Il est destiné aux personnes âgées de 12 ans et plus qui ne présentent des symptômes pseudo-grippaux que depuis 48 heures, max. Pour la saison grippale 2019-2020, la FDA a étendu l'indication d'utilisation de Xofluzo aux personnes de 12 ans ou plus qui courent un risque élevé de développer des complications liées à la grippe, comme celles d'entre nous qui vivent avec le diabète.
Il y en a beaucoup d'autres, mais nous ne nous perdrons pas dans toutes les variétés pour le moment.
D'où viennent les vaccins?
Traditionnellement, un vaccin contre la grippe est cultivé dans des œufs de poule, bien que cela change. Les virus de certaines marques de virus de la grippe sont maintenant cultivés dans des cellules de mammifères en culture, l'idée étant que c'est plus rapide (s'il y a une pandémie), il y a moins de risque de mutation (apparemment un problème avec certaines souches cultivées dans des œufs), et c'est l'oeuf- gratuit pour les personnes allergiques aux œufs. Quel mammifère? Dans le cas de Flucelvax, le premier virus de la grippe à base de cellules approuvé par la FDA, il est cultivé dans des cellules de reins de chien.
(Hé, on ne pourrait pas inventer ça si on essayait!)
Certains rapports préliminaires suggèrent que les nouveaux vax à croissance cellulaire sont plus efficaces contre les nouvelles souches de grippe, bien que les années précédentes, les injections d’œufs de poule aient fait mieux. Apparemment, cela a à voir avec la façon dont les différentes souches ont différentes tendances à muter (ce que font les virus) plus dans un environnement que dans un autre. Si le virus vax mute trop en production, il ne correspondra pas à la grippe cible dans l’environnement, ce qui réduira la protection.
Quel vaccin est le meilleur?
Officiellement, le CDC affirme qu'il n'y a «aucune préférence exprimée pour un vaccin par rapport à un autre».
Quel type les personnes atteintes de diabète devraient-elles avoir?
Malgré toutes les informations ci-dessus, selon le CDC, les personnes handicapées devraient se faire vacciner contre la grippe à virus mort par injection, grâce au «dossier de sécurité établi de longue date» pour ce type de vax chez les personnes atteintes de diabète.
Alors qu'en est-il du reniflement nasal? Bien que cela ne soit pas interdit, le CDC énumère une «précaution» contre son utilisation pour les personnes atteintes de diabète.
Existe-t-il une recommandation médicale «officielle» selon laquelle toutes les personnes atteintes de diabète doivent se faire vacciner contre la grippe?
Oui. Le CDC le recommande, et ils recommandent également un vaccin contre la pneumonie. De plus, les deux grandes organisations nationales du diabète - l'American Diabetes Association (ADA) et l'American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) - recommandent le vaccin antigrippal annuel dans leurs directives de pratique pour le traitement de toutes les personnes atteintes de diabète.
C'est parce que nous, les personnes handicapées, tombons malades plus facilement que les non-diabétiques, et quand nous tombons malades, nous devenons beaucoup plus malades. Un vaccin est recommandé chaque année car, comme mentionné, une souche de grippe différente circule chaque année.
Mais ce n’est pas seulement les personnes handicapées qui devraient se faire vacciner. Le CDC conseille vivement à toutes les personnes âgées de plus de 6 mois de se faire vacciner contre la grippe. La grippe est un tueur d'égalité des chances. Et même si vous êtes la personne la plus en santé au monde et que vous pouvez facilement survivre à la grippe, vous pouvez toujours transmettre la grippe à une personne moins forte. Alors ne sois pas un Typhoid Mary. Tout le monde devrait avoir un vaccin antigrippal. C’est une bonne citoyenneté.
Un vaccin contre la grippe augmentera-t-il ma glycémie?
Ça pourrait. Vous savez comment votre bras vous fait souvent mal après un vaccin contre la grippe? Eh bien, il se passe deux choses là-bas. Tout d'abord, un tas de liquide vient d'être poussé dans votre muscle. Jusqu'à ce qu'il soit absorbé, il peut être douloureux pour les cheveux et tout type de douleur peut faire grimper votre glycémie. De plus, bien que les buggers de la grippe soient morts, le système immunitaire y réagit toujours, ce qui est en fait tout l'intérêt d'un vax.
Cette poussée initiale de réaction immunitaire provoque une inflammation de la réaction antigénique, et… vous l'avez deviné… toute sorte de réaction antigénique peut déclencher un pic de sucre dans le sang de la même manière que les maladies. Pour ce que ça vaut, cette douleur agaçante dans votre bras vous indique que le vax fonctionne. Alors souriez et corrigez votre glycémie élevée avec des produits à jeun, si vous en avez. Évitez d'augmenter les médicaments de contrôle de la glycémie à action prolongée, car il est impossible de prédire la durée de la glycémie élevée causée par le vaccin contre la grippe.
Dans quelle mesure les vaccins contre la grippe fonctionnent-ils?
Cela varie d'année en année. Le match 2017-2018 a été plutôt médiocre, mais l'année suivante a semblé mieux performer.
Pourtant, ils ne sont pas à l'épreuve des balles. N'oubliez pas qu'un vaccin n'est qu'un système d'entraînement pour le système immunitaire. Ce n’est pas comme une sorte de super désherbant que vous pouvez pulvériser sur le sol pour empêcher les choses de pousser. Un vax aide votre corps à se préparer à se battre, mais le vax lui-même n'est pas un tueur de virus. Le système immunitaire doit encore faire le travail de reconnaissance, de recherche et de destruction du virus une fois qu'il s'installe dans votre corps. Cela pourrait le faire avant que vous ne le sentiez du tout. Ou vous pourriez tomber un peu malade. Ou même beaucoup de malades; mais dans tous les cas, vous serez moins malade, pendant moins de temps, que si vous n’aviez pas eu le vax.
Donc, devenir vaxé ne vous transforme pas en super-héros, et en tant que personne handicapée, votre système immunitaire est quelque peu compromis en premier lieu, vous devez donc toujours prendre des précautions.
Il est fortement recommandé de suivre les règles de bon sens pour empêcher la grippe de se propager: Couvrez la toux, lavez-vous souvent les mains, restez à la maison si vous êtes malade et évitez de passer du temps en présence de personnes malades.
Comment savoir si j'ai la grippe ou un rhume?
La grippe et le rhume sont tous deux dus à des virus, mais la grippe est un tueur mortel qui a un impact majeur. C’est comme la différence entre une dépression tropicale et un ouragan de catégorie 5. Les symptômes officiels de la grippe comprennent la fièvre, la toux, les maux de gorge, le nez qui coule ou bouché, les courbatures, les maux de tête, les frissons et la fatigue, parfois parsemés de vomissements et de diarrhée. Les courbatures ont tendance à être un signe d'avertissement clé pour la plupart des gens qu'ils ont la grippe, plutôt qu'un rhume.
N'oubliez pas que tout rhume ou maladie frappant une personne diabétique peut faire grimper notre glycémie. Le résultat peut être une acidocétose diabétique dangereuse (ACD), il est donc important de tester les cétones. Cela peut être fait à l'aide d'un kit de test d'urine à domicile largement disponible dans les pharmacies sans ordonnance.
Rappelez-vous également que pour les personnes non diabétiques, les symptômes pseudo-grippaux apparaissent souvent comme un signe révélateur d'un diabète nouvellement apparu et peuvent devenir mortels très rapidement. Assurez-vous donc de connaître les signes avant-coureurs du diabète et soyez prêt à y faire face, qu’il s’agisse de la grippe ou non.
Et si j'attrape la grippe avant de me faire vacciner? Ai-je encore besoin du cliché cette année?
Oui, car la grenaille protège contre plusieurs souches «circulantes». Sans le vaccin, vous pourriez avoir une autre souche et être malade deux fois en un an.
Aussi, injecté ou non, si vous tombez malade, consultez votre médecin pronto. Les personnes atteintes de diabète sont des candidats aux médicaments antiviraux, qui sont plus efficaces s'ils sont administrés dans les 48 heures suivant l'apparition des symptômes. Ils ne vous guériront pas du jour au lendemain, mais ils peuvent raccourcir la durée d’une crise grippale et réduire considérablement le risque de complications graves.
Quand dois-je me faire vacciner contre la grippe pour m'assurer qu'il dure toute la saison?
Le CDC recommande de se faire vacciner contre la grippe avant que la grippe ne commence à se propager dans votre communauté. En effet, il faut environ deux semaines après la vaccination pour que le vaccin antigrippal commence à agir dans le corps.
Il est donc plus logique de se faire vacciner tôt à l'automne, avant que la saison grippale ne bat son plein. Plus précisément, le CDC recommande aux gens de se faire vacciner contre la grippe d'ici la fin octobre.
Certaines années, la grippe peut commencer tôt, puis diminuer pendant un certain temps avant qu'une autre souche entre en jeu, au printemps, alors n'attendez pas trop longtemps dans la saison.
Se faire vacciner plus tard, cependant, peut toujours être bénéfique et la vaccination continue généralement d'être offerte tout au long de la saison de la grippe, même en janvier ou plus tard.
Les enfants qui ont besoin de deux doses de vaccin pour être protégés doivent commencer le processus de vaccination plus tôt, car les deux doses doivent être administrées à au moins quatre semaines d'intervalle.
Où puis-je me faire vacciner contre la grippe?
Presque tous les médecins de soins primaires offrent le coup dans leurs bureaux ces jours-ci. Vous pouvez également vous faire photographier sur place dans de nombreuses pharmacies à travers le pays, notamment Costco, CVS, Walgreens et Rite Aid pour environ 30 $ à 60 $.
Le vaccin contre la pneumonie est également recommandé pour les personnes handicapées, mais vous devrez passer par votre médecin pour obtenir une ordonnance. Si vous avez moins de 65 ans, vous aurez probablement besoin de votre médecin pour soumettre une «autorisation préalable» exhortant votre plan de santé à couvrir la pneumonie sur la base de votre diabète.
Will Dubois vit avec le diabète de type 1 et est l'auteur de cinq livres sur la maladie, dont «Taming The Tiger» et «Beyond Fingersticks». Il a passé de nombreuses années à aider à traiter des patients dans un centre médical rural du Nouveau-Mexique. Passionné d'aviation, Wil vit à Las Vegas, NM, avec sa femme et son fils, et un chat de trop.
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