Aperçu
L'hyperkaliémie signifie que les taux de potassium dans votre sang sont trop élevés.
Un taux élevé de potassium survient le plus souvent chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique (IRC). En effet, les reins sont responsables de l'élimination de l'excès de potassium et d'autres électrolytes comme le sel.
Les autres causes d'hyperkaliémie comprennent:
- acidose métabolique
- traumatisme
- certains médicaments
L'hyperkaliémie ne présente généralement aucun symptôme.
Pour connaître votre taux de potassium, votre professionnel de la santé vous demandera un test sanguin. Selon la National Kidney Foundation, un taux de potassium sanguin supérieur à 5 mmol / L indique une hyperkaliémie.
Une hyperkaliémie non traitée peut mettre la vie en danger, entraînant des battements cardiaques irréguliers et même une insuffisance cardiaque.
Il est important de suivre les conseils de votre professionnel de la santé et de prendre des mesures pour réduire votre taux de potassium.
Votre traitement dépendra:
- la gravité de votre hyperkaliémie
- à quelle vitesse ça arrive
- qu'est-ce qui le cause
Voici plusieurs façons de réduire votre taux de potassium sanguin.
Traitement de l'hyperkaliémie aiguë
L'hyperkaliémie aiguë se développe en quelques heures ou en une journée. C’est une urgence médicale qui nécessite un traitement dans un hôpital.
À l'hôpital, vos médecins et infirmières effectueront des tests, y compris un électrocardiogramme pour surveiller votre cœur.
Votre traitement dépendra de la cause et de la gravité de votre hyperkaliémie. Cela peut inclure l'élimination du potassium de votre sang avec des liants potassiques, des diurétiques ou, dans les cas graves, une dialyse.
Le traitement peut également inclure l'utilisation d'une combinaison d'insuline intraveineuse, plus du glucose, de l'albutérol et du bicarbonate de sodium. Cela aide à déplacer le potassium de votre sang vers vos cellules.
Il peut également traiter l'acidose métabolique, une autre affection courante associée à l'IRC, qui survient lorsqu'il y a trop d'acide dans votre sang.
Traitement de l'hyperkaliémie chronique
L'hyperkaliémie chronique, qui se développe au cours des semaines ou des mois, peut généralement être prise en charge en dehors de l'hôpital.
Le traitement de l'hyperkaliémie chronique implique généralement des modifications de votre alimentation, des modifications de vos médicaments ou le démarrage d'un médicament tel que des liants potassiques.
Vous et votre professionnel de la santé surveillerez également attentivement votre taux de potassium.
Types de médicaments
Les diurétiques et les liants potassiques sont deux types courants de médicaments qui peuvent traiter l'hyperkaliémie.
Les diurétiques
Les diurétiques augmentent le flux d'eau, de sodium et d'autres électrolytes comme le potassium hors du corps. Ils font partie intégrante du traitement de l’hyperkaliémie aiguë et chronique. Les diurétiques peuvent réduire l'enflure et abaisser la tension artérielle, mais ils peuvent également provoquer une déshydratation et d'autres effets secondaires.
Liants potassiques
Les liants de potassium agissent pour traiter l'hyperkaliémie en augmentant la quantité de potassium que votre corps excrète par les selles.
Votre médecin peut vous prescrire plusieurs types de liants potassiques, tels que:
- polystyrène sulfonate de sodium (SPS)
- polystyrène sulfonate de calcium (CPS)
- patiromer (Veltassa)
- cyclosilicate de zirconium sodique (Lokelma)
Le patiromer et le cyclosilicate de zirconium sodique sont deux traitements relativement nouveaux de l'hyperkaliémie. Ces deux méthodes peuvent être des options particulièrement efficaces pour les personnes atteintes de maladies cardiaques ou de diabète, car elles permettent une utilisation continue de certains médicaments pouvant entraîner une hyperkaliémie.
Changer de médicament
Certains médicaments peuvent parfois provoquer une hyperkaliémie. Les médicaments contre l'hypertension connus sous le nom d'inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) peuvent parfois entraîner des taux élevés de potassium.
Les autres médicaments associés à l'hyperkaliémie comprennent:
- anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- bêta-bloquants pour l'hypertension artérielle
- héparine, un anticoagulant
- inhibiteurs de la calcineurine pour le traitement immunosuppresseur
La prise de suppléments de potassium peut également entraîner des niveaux élevés de potassium.
Il est important de discuter avec vos fournisseurs de soins de santé de tous les médicaments et suppléments que vous prenez pour vous aider à déterminer la cause de votre hyperkaliémie.
Cela leur permettra également de faire les bonnes recommandations pour réduire votre potassium.
Si votre hyperkaliémie est causée par un médicament que vous prenez actuellement, votre professionnel de la santé peut recommander de changer ou d'arrêter ce médicament.
Ou, ils peuvent recommander certains changements à votre alimentation ou à votre façon de cuisiner. Si les changements de régime n'aident pas, ils peuvent prescrire un médicament contre l'hyperkaliémie, comme des liants potassiques.
Changements diététiques
Votre fournisseur de soins de santé peut recommander un régime pauvre en potassium pour gérer votre hyperkaliémie.
Il existe deux façons simples de réduire naturellement la quantité de potassium que vous consommez, à savoir:
- éviter ou limiter certains aliments riches en potassium
- faire bouillir certains aliments avant de les manger
Les aliments riches en potassium à limiter ou à éviter comprennent:
- les légumes-racines tels que les betteraves et les feuilles de betterave, le taro, les panais et les pommes de terre, les ignames et les patates douces (à moins qu'ils ne soient bouillis)
- bananes et plantains
- épinard
- avocat
- pruneaux et jus de pruneaux
- raisins secs
- Rendez-vous
- tomates séchées au soleil ou en purée, ou pâte de tomates
- les haricots (comme les haricots adzuki, les haricots rouges, les pois chiches, le soja, etc.)
- fibre
- chips de pommes de terre
- frites
- Chocolat
- des noisettes
- yaourt
- succédanés de sel
Les boissons riches en potassium à limiter ou à éviter comprennent:
- café
- jus de fruits ou de légumes (en particulier les jus de fruits de la passion et de carottes)
- vin
- Bière
- Cidre
- Lait
Faire bouillir certains aliments peut réduire la quantité de potassium qu'ils contiennent.
Par exemple, les pommes de terre, les ignames, les patates douces et les épinards peuvent être bouillis ou partiellement bouillis et égouttés. Ensuite, vous pouvez les préparer comme vous le feriez normalement en les faisant frire, rôtir ou cuire au four.
Faire bouillir les aliments élimine une partie du potassium. Cependant, évitez de consommer l'eau dans laquelle vous avez fait bouillir les aliments, où le potassium restera.
Votre médecin ou votre spécialiste en nutrition vous recommandera probablement également d'éviter les substituts de sel, qui sont fabriqués à partir de chlorure de potassium. Ceux-ci peuvent également augmenter votre taux de potassium sanguin.
Emporter
Votre professionnel de la santé travaillera avec vous pour trouver le bon traitement pour gérer votre hyperkaliémie chronique ou vous aider à éviter un épisode aigu.
Changer de médicament, essayer un nouveau médicament ou suivre un régime pauvre en potassium peuvent tous aider.
