Avertissement de la FDA
Ce médicament a un avertissement encadré. C'est l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Un avertissement encadré alerte les médecins et les patients des effets des médicaments qui peuvent être dangereux.
- Si vous avez le VHB et que vous prenez de la lamivudine, mais que vous arrêtez de la prendre, votre infection par le VHB pourrait devenir beaucoup plus grave. Votre professionnel de la santé devra vous surveiller très attentivement si cela se produit. Sachez également que lorsque la lamivudine est prescrite pour une infection par le VIH, elle est prescrite à un dosage différent. N'utilisez pas la lamivudine prescrite pour traiter le VIH. De la même manière, si vous êtes infecté par le VIH, n’utilisez pas la lamivudine prescrite pour traiter l’infection par le VHB.
Points forts de la lamivudine
- Le comprimé oral de lamivudine est disponible sous forme de médicament générique et de médicament de marque. Nom de marque: Epivir, Epivir-HBV.
- La lamivudine se présente sous forme de comprimé oral et de solution buvable.
- Le comprimé oral de lamivudine est utilisé pour traiter l'infection par le VIH et l'hépatite B (VHB).
Qu'est-ce que la lamivudine?
La lamivudine est un médicament d'ordonnance. Il se présente sous forme de comprimé oral et de solution buvable.
Le comprimé oral de lamivudine est disponible sous les noms de médicaments de marque Epivir et Epivir-HBV. Il est également disponible en tant que médicament générique. Les médicaments génériques coûtent généralement moins cher que la version de marque. Dans certains cas, ils peuvent ne pas être disponibles dans toutes les concentrations ou formes en tant que médicament de marque.
Si vous prenez de la lamivudine pour traiter le VIH, vous la prendrez dans le cadre d’une polythérapie. Cela signifie que vous devrez le prendre avec d’autres médicaments pour traiter votre infection par le VIH.
Pourquoi est-il utilisé
La lamivudine est utilisée pour traiter deux infections virales différentes: le VIH et l'hépatite B (VHB).
Comment ça fonctionne
La lamivudine appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI). Une classe de médicaments est un groupe de médicaments qui fonctionnent de manière similaire. Ces médicaments sont souvent utilisés pour traiter des conditions similaires.
La lamivudine ne guérit pas l’infection par le VIH ou le VHB. Cependant, il aide à ralentir la progression de ces maladies en limitant la capacité des virus à se répliquer (se reproduire).
Afin de se répliquer et de se propager dans votre corps, le VIH et le VHB doivent utiliser une enzyme appelée transcriptase inverse. Les INTI tels que la lamivudine bloquent cette enzyme. Cette action empêche le VIH et le VHB de faire des copies aussi rapidement, ce qui ralentit la propagation des virus.
Lorsque la lamivudine est utilisée seule pour traiter le VIH, elle peut entraîner une résistance aux médicaments. Il doit être utilisé en association avec au moins deux autres médicaments antirétroviraux pour contrôler le VIH.
Effets secondaires de la lamivudine
Le comprimé oral de lamivudine peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. La liste suivante contient certains des principaux effets secondaires qui peuvent survenir lors de la prise de lamivudine. Cette liste n'inclut pas tous les effets secondaires possibles.
Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles de la lamivudine ou des conseils sur la façon de traiter un effet secondaire inquiétant, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Effets secondaires plus courants
Les effets secondaires les plus courants qui peuvent survenir avec la lamivudine comprennent:
- toux
- la diarrhée
- fatigue
- mal de crâne
- malaise (inconfort général)
- symptômes nasaux, tels qu'un nez qui coule
- la nausée
Effets secondaires graves
Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale. Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent inclure les suivants:
- Acidose lactique ou hypertrophie hépatique sévère. Les symptômes peuvent inclure:
- Douleur d'estomac
- la diarrhée
- respiration superficielle
- douleur musculaire
- faiblesse
- sensation de froid ou de vertige
- Pancréatite. Les symptômes peuvent inclure:
- ballonnements d'estomac
- la douleur
- la nausée
- vomissement
- sensibilité au toucher de l'abdomen
- Hypersensibilité ou anaphylaxie. Les symptômes peuvent inclure:
- éruption cutanée soudaine ou sévère
- problèmes de respiration
- urticaire
- Maladie du foie. Les symptômes peuvent inclure:
- urine foncée
- perte d'appétit
- fatigue
- jaunisse (jaunissement de la peau)
- la nausée
- sensibilité dans la région de l'estomac
- Infection fongique, pneumonie ou tuberculose. Celles-ci pourraient être le signe que vous souffrez du syndrome de reconstitution immunitaire.
La lamivudine peut interagir avec d'autres médicaments
Le comprimé oral de lamivudine peut interagir avec plusieurs autres médicaments. Différentes interactions peuvent avoir des effets différents. Par exemple, certains peuvent interférer avec l'efficacité d'un médicament, tandis que d'autres peuvent provoquer une augmentation des effets secondaires.
Vous trouverez ci-dessous une liste de médicaments qui peuvent interagir avec la lamivudine. Cette liste ne contient pas tous les médicaments susceptibles d'interagir avec la lamivudine.
Avant de prendre la lamivudine, assurez-vous d'informer votre médecin et votre pharmacien de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et autres que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, des herbes et des suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.
Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses susceptibles de vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.
Emtricitabine
Ne prenez pas d’emtricitabine si vous prenez également de la lamivudine. Ce sont des médicaments similaires et les prendre ensemble peut augmenter les effets secondaires dangereux de l'emtricitabine. Les médicaments contenant de l'emtricitabine comprennent:
- emtricitabine (Emtriva)
- emtricitabine / fumarate de ténofovir disoproxil (Truvada)
- emtricitabine / fumarate de ténofovir alafénamide (Descovy)
- éfavirenz / emtricitabine / fumarate de ténofovir disoproxil (Atripla)
- rilpivirine / emtricitabine / fumarate de ténofovir disoproxil (Complera)
- rilpivirine / emtricitabine / fumarate de ténofovir alafénamide (Odefsey)
- emtricitabine / fumarate de ténofovir disoproxil / elvitégravir / cobicistat (Stribild)
- emtricitabine / fumarate de ténofovir alafénamide / elvitégravir / cobicistat (Genvoya)
Triméthoprime / sulfaméthoxazole
Cet antibiotique combiné est utilisé pour traiter diverses infections, y compris les infections des voies urinaires et la diarrhée du voyageur. La lamivudine peut interagir avec ces médicaments. Parlez à votre médecin si vous prenez cet antibiotique. D'autres noms pour cela incluent:
- Bactrim
- Septra DS
- Cotrim DS
Médicaments contenant du sorbitol
La prise de sorbitol avec de la lamivudine peut diminuer la quantité de lamivudine dans votre corps. Cela peut le rendre moins efficace. Si possible, évitez d'utiliser la lamivudine avec des médicaments contenant du sorbitol. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre. Si vous devez prendre de la lamivudine avec des médicaments contenant du sorbitol, votre médecin surveillera probablement votre charge virale de plus près.
Comment prendre la lamivudine
La posologie de lamivudine prescrite par votre médecin dépendra de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:
- le type et la gravité de l'affection que vous utilisez pour traiter la lamivudine
- votre âge
- la forme de lamivudine que vous prenez
- d'autres conditions médicales que vous pourriez avoir
En règle générale, votre médecin vous débutera avec une faible dose et l'ajustera au fil du temps pour atteindre la dose qui vous convient. Ils prescriront en fin de compte la plus petite dose qui produira l'effet souhaité.
Les informations suivantes décrivent les dosages couramment utilisés ou recommandés. Cependant, assurez-vous de prendre la posologie que votre médecin vous a prescrite. Votre médecin déterminera la meilleure posologie en fonction de vos besoins.
Posologie pour l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
Générique: Lamivudine
- Forme: comprimé oral
- Forces: 150 mg, 300 mg
Marque: Epivir
- Forme: comprimé oral
- Forces: 150 mg, 300 mg
Dosage adulte (18 ans et plus)
- Dosage typique: 300 mg par jour. Cette quantité peut être administrée à raison de 150 mg deux fois par jour ou de 300 mg une fois par jour.
Dosage pour enfants (âgés de 3 mois à 17 ans)
La posologie est basée sur le poids de votre enfant.
- Posologie typique: 4 mg / kg, deux fois par jour, ou 8 mg / kg une fois par jour.
- Pour les enfants pesant de 14 kg (31 lb) à <20 kg (44 lb): 150 mg une fois par jour ou 75 mg deux fois par jour.
- Pour les enfants pesant ≥ 20 (44 lb) à ≤ 25 kg (55 lb): 225 mg une fois par jour ou 75 mg le matin et 150 mg le soir.
- Pour les enfants pesant ≥ 25 kg (55 lb): 300 mg une fois par jour ou 150 mg deux fois par jour.
Dosage pour enfants (âgés de 0 à 2 mois)
La posologie pour les enfants de moins de 3 mois n'a pas été établie.
Considérations de dosage spéciales
- Pour les enfants et les personnes qui ne peuvent pas avaler les comprimés: les enfants et les personnes qui ne peuvent pas avaler les comprimés peuvent prendre la solution buvable à la place. La posologie est basée sur le poids corporel. Le médecin de votre enfant déterminera la posologie. La forme de comprimé est préférée pour les enfants qui pèsent au moins 31 livres (14 kg) et peuvent avaler des comprimés.
- Pour les personnes atteintes d'insuffisance rénale: vos reins peuvent ne pas traiter assez rapidement la lamivudine de votre sang. Votre médecin peut vous prescrire une dose plus faible afin que le niveau de médicament ne soit pas trop élevé dans votre corps.
Posologie pour l'infection par le virus de l'hépatite B (VHB)
Marque: Epivir-HBV
- Forme: comprimé oral
- Forces: 100 mg
Dosage adulte (18 ans et plus)
- Dosage typique: 100 mg une fois par jour.
Dosage pour enfants (âgés de 2 à 17 ans)
La posologie est basée sur le poids de votre enfant. Pour les enfants qui ont besoin de moins de 100 mg par jour, ils doivent prendre la version solution buvable de ce médicament.
- Dosage typique: 3 mg / kg une fois par jour.
- Dosage maximum: 100 mg par jour.
Dosage pour enfants (âgés de 0 à 1 ans)
La posologie pour les enfants de moins de 2 ans n'a pas été établie.
Considérations de dosage spéciales
- Pour les enfants et les personnes qui ne peuvent pas avaler les comprimés: les enfants et les personnes qui ne peuvent pas avaler les comprimés peuvent prendre la solution buvable à la place. La posologie est basée sur le poids corporel. Le médecin de votre enfant déterminera la posologie.
- Pour les personnes atteintes d'insuffisance rénale: vos reins peuvent ne pas traiter assez rapidement la lamivudine de votre sang. Votre médecin peut vous prescrire une dose plus faible afin que le niveau de médicament ne soit pas trop élevé dans votre corps.
Avertissements relatifs à la lamivudine
Ce médicament est accompagné de plusieurs avertissements.
Avertissement de la FDA: utilisation pour le VHB et le VIH
- Ce médicament a un avertissement de boîte noire. Un avertissement de boîte noire est l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Une boîte noire avertit les médecins et les patients des effets des médicaments qui peuvent être dangereux.
- Si vous avez le VHB et que vous prenez de la lamivudine, mais que vous arrêtez de la prendre, votre infection par le VHB pourrait devenir beaucoup plus grave. Votre professionnel de la santé devra vous surveiller très attentivement si cela se produit. Sachez également que la lamivudine prescrite pour l’infection par le VIH est un dosage différent. N'utilisez pas la lamivudine prescrite pour traiter le VIH. De la même manière, si vous êtes infecté par le VIH, n’utilisez pas la lamivudine prescrite pour traiter l’infection par le VHB.
Acidose lactique et hypertrophie hépatique sévère avec avertissement de foie gras
Ces conditions sont survenues chez des personnes prenant de la lamivudine, la plupart se produisant chez les femmes. Si vous présentez des symptômes de ces conditions, appelez immédiatement votre médecin. Ces symptômes peuvent inclure des douleurs à l'estomac, de la diarrhée, une respiration superficielle, des douleurs musculaires, une faiblesse et une sensation de froid ou d'étourdissements.
Avertissement de pancréatite
Une pancréatite ou un gonflement du pancréas est survenu très rarement chez les personnes prenant de la lamivudine. Les signes de pancréatite comprennent des ballonnements d'estomac, des douleurs, des nausées, des vomissements et une sensibilité au contact de l'estomac. Les personnes qui ont déjà eu une pancréatite peuvent être plus à risque.
Avertissement de maladie du foie
Vous pourriez développer une maladie du foie en prenant ce médicament. Si vous avez déjà l'hépatite B ou l'hépatite C, votre hépatite pourrait s'aggraver. Les symptômes d'une maladie du foie peuvent inclure une urine foncée, une perte d'appétit, de la fatigue, une jaunisse (jaunissement de la peau), des nausées et une sensibilité au niveau de l'estomac.
Avertissement relatif au syndrome de reconstitution immunitaire (SRI)
Avec la PID, votre système immunitaire en convalescence provoque le retour d’infections que vous avez eues dans le passé. Des exemples d'infections passées qui pourraient réapparaître comprennent les infections fongiques, la pneumonie ou la tuberculose. Votre médecin devra peut-être traiter l'ancienne infection si cela se produit.
Avertissement de résistance au VHB
Certaines infections par le VHB peuvent devenir résistantes au traitement à la lamivudine. Lorsque cela se produit, le médicament n'est plus en mesure d'éliminer le virus de votre corps. Votre médecin surveillera vos taux de VHB à l'aide de tests sanguins et pourra vous recommander un traitement différent si vos taux de VHB restent élevés.
Avertissement d'allergie
Si vous ressentez une respiration sifflante, de l'urticaire ou des problèmes respiratoires après avoir pris ce médicament, vous pouvez y être allergique. Arrêtez immédiatement de le prendre et rendez-vous aux urgences ou composez le 911.
Si vous avez déjà eu une réaction allergique à la lamivudine, ne la reprenez pas. Le reprendre pourrait être fatal (causer la mort).
Avertissements pour les personnes souffrant de certains problèmes de santé
Pour les personnes atteintes d'hépatite C: Si vous êtes infecté par le VIH et le virus de l'hépatite C (VHC) et que vous prenez de l'interféron et de la ribavirine pour une infection par le VHC, vous pourriez subir des lésions hépatiques. Votre médecin doit vous surveiller pour détecter des lésions hépatiques si vous associez la lamivudine à ces médicaments.
Pour les personnes atteintes de pancréatite: les personnes qui ont déjà eu une pancréatite dans le passé peuvent être plus à risque de développer à nouveau la maladie lorsqu'elles prennent ce médicament. Les symptômes de la pancréatite peuvent inclure des ballonnements d'estomac, des douleurs, des nausées, des vomissements et une sensibilité au contact de l'estomac.
Pour les personnes dont la fonction rénale est réduite: si vous souffrez d'une maladie rénale ou d'une fonction rénale réduite, vos reins peuvent ne pas traiter la lamivudine de votre corps assez rapidement. Votre médecin peut diminuer votre dose afin que le médicament ne s’accumule pas dans votre corps.
Avertissements pour les autres groupes
Pour les femmes enceintes: Il n'y a pas d'études adéquates et bien contrôlées sur la lamivudine chez la femme enceinte. La lamivudine ne doit être utilisée pendant la grossesse que si le bénéfice potentiel l'emporte sur le risque potentiel pour la grossesse.
Appelez votre médecin si vous devenez enceinte pendant que vous prenez ce médicament.
Pour les femmes qui allaitent:
- Pour les femmes séropositives: Les Centers for Disease Control and Prevention recommandent aux femmes américaines séropositives de ne pas allaiter afin d'éviter de transmettre le VIH par le lait maternel.
- Pour les femmes atteintes du VHB: la lamivudine passe dans le lait maternel. Cependant, il n’existe pas d’études adéquates qui montrent les effets qu’elle peut avoir sur un enfant allaité ou sur la production de lait d’une mère.
Si vous allaitez votre enfant, parlez-en à votre médecin. Discutez des avantages de l'allaitement, ainsi que des risques d'exposer votre enfant à la lamivudine par rapport aux risques de ne pas recevoir de traitement pour votre maladie.
Pour les personnes âgées: si vous êtes âgé de 65 ans ou plus, votre corps peut traiter ce médicament plus lentement. Votre médecin peut vous prescrire une dose réduite afin qu’une trop grande quantité de ce médicament ne s’accumule pas dans votre corps. Une trop grande quantité de médicament dans votre corps peut être toxique.
Prendre comme indiqué
La lamivudine est utilisée pour un traitement à long terme. Il peut y avoir des conséquences très graves sur la santé si vous ne prenez pas ce médicament exactement comme votre médecin vous l’a dit.
Si vous arrêtez de prendre le médicament ou si vous ne le prenez pas du tout: votre infection peut s’aggraver. Vous pouvez avoir beaucoup plus d'infections graves et de problèmes liés au VIH ou au VHB.
Si vous oubliez de prendre des doses ou si vous ne prenez pas le médicament dans les délais prévus: la prise de ce médicament à la même heure chaque jour augmente votre capacité à contrôler le virus. Sinon, vous risquez d’aggraver l’infection.
Que faire si vous oubliez une dose: Si vous oubliez de prendre votre dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. S'il ne reste que quelques heures avant votre prochaine dose, attendez et prenez votre dose normale à l'heure habituelle.
Prenez un seul comprimé à la fois. N'essayez jamais de vous rattraper en prenant deux comprimés à la fois. Cela pourrait entraîner des effets secondaires dangereux.
Comment savoir si le médicament fonctionne: Pour voir dans quelle mesure votre traitement fonctionne, votre médecin vérifiera votre:
- Symptômes
- Charge virale. Ils effectueront un décompte des virus pour mesurer le nombre de copies du virus VIH ou VHB dans votre corps.
- Nombre de cellules CD4 (pour le VIH uniquement). Une numération CD4 est un test qui mesure le nombre de cellules CD4 dans votre corps. Les cellules CD4 sont des globules blancs qui combattent l'infection. Une augmentation du nombre de CD4 est un signe que votre traitement contre le VIH fonctionne.
Considérations importantes pour la prise de lamivudine
Gardez ces considérations à l'esprit si votre médecin vous prescrit de la lamivudine.
Général
- Vous pouvez prendre la lamivudine avec ou sans nourriture.
- Vous pouvez couper ou écraser le comprimé de lamivudine.
- Si vous avez des difficultés à utiliser la forme de comprimé du médicament, demandez à votre médecin quelle forme de solution.
Espace de rangement
- Gardez les comprimés de lamivudine à température ambiante entre 68 ° F et 77 ° F (20 ° C et 25 ° C).
- Les comprimés peuvent parfois être à des températures comprises entre 59 ° F et 86 ° F (15 ° C et 30 ° C).
- Gardez les flacons de comprimés bien fermés pour les garder frais et puissants.
- Ne stockez pas ce médicament dans des endroits humides ou humides, comme les salles de bain.
Recharges
Une prescription pour ce médicament est rechargeable. Vous ne devriez pas avoir besoin d'une nouvelle prescription pour que ce médicament soit renouvelé. Votre médecin inscrira le nombre de recharges autorisées sur votre ordonnance.
Surveillance clinique
La surveillance clinique pendant que vous prenez ce médicament peut inclure:
- rendez-vous avec votre médecin
- tests sanguins occasionnels pour la fonction hépatique et la numération des CD4
- autres tests
Disponibilité
- Appelez à l'avance: ce ne sont pas toutes les pharmacies qui stockent ce médicament. Lorsque vous remplissez votre ordonnance, assurez-vous d'appeler à l'avance pour vous assurer qu'ils l'ont sur vous.
- Petites quantités: si vous n'avez besoin que de quelques comprimés, vous devez appeler votre pharmacie et lui demander si elle ne distribue qu'un petit nombre de comprimés. Certaines pharmacies ne peuvent distribuer qu’une partie d’un flacon.
- Pharmacies spécialisées: ce médicament est souvent disponible dans les pharmacies spécialisées par le biais de votre régime d'assurance. Ces pharmacies fonctionnent comme des pharmacies de vente par correspondance et vous expédient le médicament.
- Pharmacies anti-VIH: dans les grandes villes, il y aura souvent des pharmacies anti-VIH où vous pourrez faire exécuter vos ordonnances. Demandez à votre médecin s'il existe une pharmacie anti-VIH dans votre région.
Autorisation préalable
De nombreuses compagnies d'assurance exigent une autorisation préalable pour ce médicament. Cela signifie que votre médecin devra obtenir l'approbation de votre compagnie d'assurance avant que celle-ci ne paie l'ordonnance.
Existe-t-il des alternatives?
Il existe de nombreux médicaments et combinaisons qui peuvent traiter l'infection par le VIH et le VHB. Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Discutez avec votre médecin des alternatives possibles.
Avis de non-responsabilité: Healthline a fait tout son possible pour s'assurer que toutes les informations sont factuellement correctes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas être utilisé comme un substitut aux connaissances et à l'expertise d'un professionnel de la santé agréé. Vous devriez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document sont sujettes à modification et ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L'absence d'avertissements ou d'autres informations pour un médicament donné n'indique pas que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou pour toutes les utilisations spécifiques.
