Qu'est-ce que la pustulose palmoplantaire?
La pustulose palmoplantaire est une affection cutanée chronique. Des cloques et des bosses remplies de liquide, appelées pustules, apparaissent sur la paume des mains et la plante des pieds. C’est une maladie auto-immune rare, et elle est plus susceptible d’affecter les personnes qui fumaient actuellement ou qui fumaient.
La pustulose palmoplantaire peut affecter la qualité de votre vie. Cela peut être une affection douloureuse provoquant des démangeaisons et des fissures cutanées. Cela peut également rendre la marche ou d'autres activités difficiles.
Symptômes
La pustulose palmoplantaire est plus fréquente chez les adultes que chez les enfants. Les symptômes peuvent varier. La plupart des personnes atteintes de cette maladie ont des problèmes de peau sur les mains et les pieds.
Les symptômes les plus courants comprennent:
- peau rouge et tendre
- cloques et pustules (bosses remplies de liquide) sur la paume des mains et la plante des pieds
- des démangeaisons
- la douleur
- fissures cutanées
- peau écailleuse
- peau sèche et épaisse
Le premier symptôme est une peau rouge et tendre sur la paume des mains et la plante des pieds. Ensuite, des cloques et des pustules se forment. Les pustules peuvent apparaître par plaques sur la peau. Ils peuvent commencer comme une petite zone et se propager. Il est courant qu’ils vont et viennent. Le pus dans les pustules peut être blanc ou jaune. Une fois les cloques et les pustules sèches, elles peuvent devenir brunes et squameuses. Des fissures profondes et douloureuses peuvent se former dans la peau. La peau peut également devenir sèche et épaisse.
Photos de pustulose palmoplantaire
Les causes
La cause exacte de la pustulose palmoplantaire est inconnue. Cependant, plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement de cette condition.
Vous êtes plus susceptible d'avoir une pustulose palmoplantaire si vous:
- fume actuellement
- l'habitude de fumer
- avez des antécédents de psoriasis
- avez des antécédents familiaux de pustulose palmoplantaire ou d'autres types de psoriasis
- avez une autre maladie auto-immune, telle que la maladie cœliaque, la maladie de la thyroïde, l'arthrite ou le diabète de type 1
Les déclencheurs des poussées de pustulose palmoplantaire comprennent:
- infections bactériennes streptococciques
- autres types d'infections
- stress
- certains médicaments, tels que les stéroïdes
- fumeur
La pustulose palmoplantaire n’est pas contagieuse et ne peut pas se propager à d’autres personnes.
Pustulose palmoplantaire et psoriasis
Si vous souffrez de pustulose palmoplantaire, vous êtes plus susceptible d’avoir d’autres types de psoriasis. Certains experts médicaux considèrent la pustulose palmoplantaire comme un type de psoriasis pustuleux. D'autres pensent que cela devrait être une condition distincte.
Facteurs de risque
Selon un article publié en 2017, la pustulose palmoplantaire est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Il est plus susceptible de se produire chez les adultes plus âgés, et il est rare chez les enfants.
Les facteurs de risque les plus courants comprennent:
- être une femme
- être une personne âgée
- fumer actuellement ou avoir des antécédents de tabagisme
Diagnostic
Le processus de diagnostic de la pustulose palmoplantaire commence par l'examen de votre peau. Votre médecin examinera la peau de vos paumes et de vos semelles pour rechercher des cloques ou des pustules. Ils peuvent avoir besoin de faire plusieurs tests pour écarter d'autres problèmes médicaux.
Ces tests comprennent:
- examen physique et antécédents médicaux
- biopsie cutanée
- écouvillon ou éraflure de la peau pour vérifier les infections
- tests de laboratoire pour vérifier les infections
En savoir plus: Une biopsie cutanée confirmera-t-elle que je souffre de psoriasis? »
Un tampon ou une égratignure de la peau est généralement indolore. Une biopsie cutanée peut être nécessaire pour écarter d'autres problèmes. Cela nécessite généralement une anesthésie locale et des points de suture pour fermer la plaie de la biopsie.
Traitement
La pustulose palmoplantaire est parfois difficile à traiter. Cette condition peut aller et venir. Il est courant qu'il disparaisse et réapparaisse sur une longue période.
Il n’existe aucun remède contre la pustulose palmoplantaire. Le traitement peut cependant vous aider à gérer les symptômes. Les traitements les plus courants comprennent:
- stéroïdes topiques sous forme de crèmes et de pommades
- crèmes et onguents hydratants pour la peau
- onguents de goudron
- rétinoïdes oraux tels que l'acitrétine
- photothérapie ou thérapie par la lumière ultraviolette (PUVA)
Si ces traitements ne fonctionnent pas, votre médecin peut recommander d’autres traitements, notamment:
- thérapie immunosuppressive
- cyclosporine (Sandimmune)
- méthotrexate
La pustulose palmoplantaire peut être résistante au traitement. La recherche du plan de traitement qui vous convient peut prendre du temps.
Complications
La pustulose palmoplantaire est une maladie auto-immune. Cela signifie que le système immunitaire du corps s’attaque lui-même. Les complications les plus courantes comprennent:
- difficulté à marcher ou à faire des tâches quotidiennes
- douleur qui affecte les activités et le sommeil
- infection due au grattage de vos paumes et de vos semelles qui démangent
La prévention
Il peut ne pas être possible de prévenir tous les cas de pustulose palmoplantaire. Pourtant, il y a des choses que vous pouvez faire pour réduire les poussées et votre risque de développer cette maladie.
- Évitez de fumer et, si vous fumez, parlez à votre médecin des plans de renoncement au tabac.
- Utilisez des crèmes et des onguents hydratants sur vos paumes et vos semelles.
- Remplacez le savon, les bains moussants et les gels douche par des produits nettoyants hydratants pour la peau.
- Reposez vos pieds et vos mains.
- Gardez vos pieds et vos mains propres.
- Protégez vos mains avec des gants pendant le travail manuel.
- Portez des chaussettes en coton et des chaussures appropriées. Évitez les fibres artificielles qui peuvent irriter la peau.
- Évitez les blessures aux mains et aux pieds.
- Utilisez des crèmes à l'acide salicylique ou à l'urée sur les pieds pour réduire l'épaississement de la peau et les peaux mortes.
Perspectives
La pustulose palmoplantaire est une maladie chronique. Cette maladie auto-immune rare est plus fréquente chez les personnes qui fument.
Bien qu'il n'existe aucun remède contre la pustulose palmoplantaire, les traitements peuvent aider à atténuer les symptômes. Vous pouvez également prendre des mesures pour réduire votre risque de l'obtenir. L'étape la plus importante est d'arrêter de fumer ou de ne jamais commencer.
