Nous partons pour Orlando!
Comme nous le faisons chaque été à cette époque, notre DiabèteMine L'équipe se dirige vers les sessions scientifiques annuelles de l'American Diabetes Association, une conférence de cinq jours qui se tient cette année à Orlando, en Floride, qui rassemble environ 17 000 experts du monde entier pour discuter des dernières recherches et traitements contre le diabète. Il s’agit essentiellement de la plus grande réunion sur le diabète au monde.
L'événement se déroulera du vendredi 22 juin au mardi 26 juin. Nous organisons également vendredi notre forum sur la technologie #DData ExChange à Orlando, bien qu'il ne soit pas affilié à l'ADA et se tienne hors site de l'immense centre de conventions d'Orlando.
Ce sont toujours des cinq jours pleins d’action, avec des participants constamment en mouvement du petit matin aux nombreuses réceptions et fêtes tardives tard dans la soirée. Sérieusement, nous n'avons guère le temps de nous asseoir à ces immenses rassemblements, où des centaines de présentations se déroulent le long d'une vaste salle d'exposition.
Nous nous attendons à beaucoup de buzz dans la technologie médicale cette année, des mises à jour sur la technologie en boucle fermée (qui automatisera la surveillance de la glycémie et l'administration d'insuline) à beaucoup de bruit pour les nouveaux produits approuvés par la FDA comme le système OmniPod DASH compatible Bluetooth, le nouveau Dexcom G6 moniteur de glycémie en continu et Guardian Connect CGM autonome de Medtronic. Et tout cela vient de la salle d'exposition!
Hashtag officiel de SciSessions: # 2018ADA (oui, un an avant l'organisation).
Cela étant noté, nous sommes heureux d'annoncer que ADA adopte une nouvelle approche de sa politique controversée sur les médias sociaux des années passées. Leur interdiction de partager des photos de cette conférence a provoqué un tollé l'année dernière et maintenant l'ADA a révisé la politique en promouvant une approche #RespectTheScientist qui nécessite d'obtenir la permission de chaque orateur avant de publier des photos ou des recherches / diapositives qu'ils présentent. C'est une bonne nouvelle bien sûr, et nous espérons que l'ADA finira par réduire d'un cran et encourager un partage plus ouvert… car tant de personnes ne peuvent pas assister à ces grandes conférences en personne.
Sujets d'actualité lors de la réunion de l'ADA de cette année
Au total, ces 78e sessions scientifiques comprennent 375 présentations orales; 2 117 présentations par affiches, dont 47 discussions animées par affiches; et 297 résumés publiés uniquement.
«Je pense que cette réunion est de pointe, juste sur la base de toutes les données présentées et des nouveaux domaines dans lesquels nous allons», déclare William Cefalu, directeur médical et scientifique de l’ADA.
Les journalistes et les blogueurs reçoivent traditionnellement une fiche d'information de l'ADA dans les jours précédant l'événement, mais la plupart des détails sont sous embargo jusqu'au moment où ils sont annoncés lors de la conférence. Nous ne pouvons donc donner qu’un aperçu général de ce qui vous attend:
- Women in Diabetes: la présidente de médecine et de science de l'ADA, la Dre Jane E.B. Reusch dit qu'une nouvelle initiative cette année se concentre sur les femmes atteintes de diabète. Elle est également directrice associée du Center for Women’s Health Research de l’Université du Colorado à Denver et a dirigé la création de ce nouveau programme ADA. Il est surnommé le réseau interpersonnel des femmes de l’American Diabetes Association (WIN ADA), un réseau réservé aux membres pour les femmes travaillant comme scientifiques, cliniciens et dans d’autres rôles professionnels de la santé dans ce domaine. Le Dr Reusch nous dit qu’il s’agit d’un effort à deux volets visant à soutenir la carrière de toutes les femmes atteintes de diabète, ainsi qu’à examiner la science sur le sexe en tant que facteur biologique de la santé des femmes handicapées et les résultats cliniques. Actuellement, l'ADA ne dispose pas de chiffres spécifiques sur les femmes travaillant dans le domaine du diabète, mais c'est un objectif pour cette initiative à l'avenir. En plus de souligner cette nouvelle recherche, l'ADA mettra en avant les femmes pour qu'elles soient reconnues, et lancera cette initiative avec un symposium intitulé «Surmonter les écarts entre les sexes dans la science». Le Dr Reusch dit qu'ils prévoient également de poursuivre des relations plus étroites avec des groupes comme DiabetesSisters à l'avenir.
- Les enfants et les maladies cardiaques: Vous pensez peut-être que les maladies cardiaques sont une complication D spécifique aux personnes handicapées plus âgées (personnes atteintes de diabète), mais les recherches montrent que les enfants et les adolescents atteints de DT1 souffrent de plus en plus souvent de maladies cardiovasculaires (CV). Oui, c'est en fait la principale cause de décès chez les jeunes atteints de type 1 et est directement liée à la résistance à l'insuline, pour les jeunes maigres et obèses. Il y a peut-être un moyen de résoudre ce problème, qui sera discuté dimanche après-midi.
- Autres questions cardiovasculaires: La réunion de cette année se penchera également sur le risque CV et le traitement chez les adultes atteints à la fois de type 1 et de type 2, avec un accent particulier sur la rentabilité des traitements existants. Un symposium explorera une étude de 21 ans sur le sujet, notant que les traitements prolongent la vie et améliorent les résultats, ce qui les rend rentables même lorsque le coût par personne semble élevé. D'autres études montrent des améliorations avec divers médicaments et comment ceux-ci se traduisent par des changements dans le monde réel pour les personnes handicapées.
- Essai TEDDY: Connu officiellement sous le nom de déterminants environnementaux du diabète chez les jeunes, il s'agit d'une étude majeure qui présentera des données sur plus de 13 ans et comprenant plus de 8500 enfants à risque de diabète de type 1. Le Dr Cefalu nous dit que TEDDY est l'une des plus grandes études de ce type portant sur les nourrissons qui courent le plus grand risque de développer la maladie auto-immune et examinant les facteurs environnementaux qui peuvent jouer un rôle.
- Vétérans et diabète: l'essai sur le diabète des anciens combattants (VADT) présentera des données de 15 ans, examinant les complications macrovasculaires chez plus de 1 300 hommes atteints de diabète de type 2 qui ont servi leur pays. Ce ADA Quotidien L'histoire de l'étude prépare le terrain pour la prochaine présentation de recherche du 24 juin. Le Dr Peter Reaven du VA Health Center de Phoenix a déclaré: «Nous savons d'après les données de suivi de 10 ans que le contrôle glycémique intensif pendant la partie de traitement actif de VADT a montré une amélioration statistiquement et cliniquement significative des résultats cardiovasculaires. Maintenant que nous avons encore cinq ans de suivi, les principales questions qui restent sont: quelle est la trajectoire de cet avantage? Y a-t-il un avantage héréditaire à un bon contrôle de la glycémie? Et y a-t-il des preuves, d'une manière ou d'une autre, de l'impact du contrôle glycémique sur la mortalité? »
- Thérapies adjonctives T1D et inhibiteurs SLGT: Mardi, nous assisterons à un symposium spécial sur les données d'essais pivots sur les T1 utilisant, comme traitements d'appoint avec l'insuline, la classe de médicaments qui comprend Farxiga / Forxiga d'AstraZeneca, Jardiance de Boehringer Ingelheim et Lexique de l'inhibiteur SGLT-1 / SGLT-2 de Sanofi.
- Santé comportementale: Cette année, les éléments liés à la santé mentale et au changement de comportement du diabète seront un thème majeur, nous dit-on. La conférence présidentielle sur les soins de santé et l'éducation, ainsi qu'un autre symposium clé discuteront de l'interaction entre la santé mentale et le diabète. «Étonnamment, depuis de nombreuses années, nous n'avons pas été en mesure de prendre soin des gens en raison de problèmes de santé mentale», dit le Dr Reusch. «Cela a été un problème majeur dans notre système de santé, dans l'échec des personnes atteintes de diabète.» Il y a aussi une session sur les stratégies pour développer des protocoles pour les prestataires, ainsi que sur la nouvelle initiative avec l’American Psychological Association pour former les prestataires de soins du diabète à la prestation des soins de santé mentale.
- Mise à jour de la recherche sur la guérison du vaccin BCG: Alors que la deuxième phase de sa recherche est en cours et des années après avoir montré des résultats, la Dre Denise Faustman du Massachusetts General Hospital fournira une mise à jour des parties antérieures de son travail sur le vaccin BCG, qui, selon elle, pourrait être un vaccin générique pour inverser le diabète de type 1 «avancé». Le suivi provient de la première phase de recherche, montrant que les doses du vaccin ont amélioré les niveaux d'A1C à des niveaux proches de la normale et cela s'est poursuivi pendant cinq ans. Nous suivrons cela de près à ADA et ferons rapport sur les résultats complets une fois publiés.
- Impact sur le prix de l'insuline: C'est le gros éléphant dans la pièce, surtout après que l'ADA a publié un livre blanc critique au début du mois de mai. Mais il est intéressant de noter qu’il n’existe pas beaucoup d’études ou de présentations sur la question de l’abordabilité et de l’accès, à part celle de vendredi après-midi qui rendra compte de l’impact de la hausse des prix sur la capacité des personnes handicapées à gérer efficacement leur diabète. Il s'agit d'une enquête transversale auprès de centaines de patients qui a examiné les différentes façons dont les problèmes liés aux coûts influent sur l'utilisation de l'insuline.
- Technologie: Tout au long de la réunion, l'accent est mis sur la nouvelle technologie D et ses utilisations pratiques dans le monde réel. Le vendredi matin, il y aura une session pour les professionnels de la santé pour en savoir plus sur ces outils et sur la meilleure façon de conseiller les patients sur leur utilisation. Au cours des prochains jours, il y aura des présentations sur les technologies de nouvelle génération comme le CGM implantable Eversense sur le point d'obtenir l'approbation de la FDA, et les futurs systèmes en boucle fermée seront bientôt disponibles. «L'explosion de la science et de la technologie dans le domaine du diabète est impressionnante et tellement excitante», déclare le Dr Reusch.
Événements technologiques sur le diabète
Des annonces de nouvelles arrivent déjà sur le fil à l'approche de l'événement - telles que le partenariat de Medtronic avec l'application de nutrition Nutrino, l'approbation par la FDA du logiciel DreaMed pour des recommandations d'insuline personnalisées et le lancement de l'outil InPen insight - le premier rapport de gestion du diabète alimenté par une puce stylo. Nous vous communiquerons plus de détails sur tous ceux-ci la semaine prochaine.
Nous espérons également en savoir plus sur ces nouveaux produits récemment approuvés et / ou lancés depuis la conférence de l’été dernier:
Dexcom G6: Avec le système G6 approuvé par la FDA en mars et juste lancé début juin, ce nouveau modèle Dexcom CGM portera probablement la conversation de la société pendant une grande partie des SciSessions. Nous nous attendons à voir cela en plein écran, ainsi qu'une conversation sur la politique révisée de Medicare permettant l'utilisation des smartphones avec les appareils CGM couverts. De nombreuses présentations scientifiques se pencheront également sur l’utilisation optimale de CGM pour ceux qui reçoivent plusieurs injections quotidiennes, nous nous attendons donc à ce que Dexcom fasse partie de nombreux aspects de la conférence de cette année bien au-delà du hall d’exposition.
Medtronic: Le grand fabricant de pompe à insuline et de CGM a toute une gamme sur le robinet pour les SciSessions d'ADA. Il y aura une grande projection de son CGM autonome Guardian Connect qui a été approuvé en mars et vient d'être lancé une semaine avant cette conférence. Medtronic vient également d'annoncer le lancement de son application CGM professionnelle iPro2 mise à jour pour les professionnels de la santé, qui intègre désormais la fonction Nutrino Foodprint pour offrir des conseils nutritionnels dans l'application de journalisation. Nous aurons certainement également des mises à jour plus intéressantes du pipeline de diabète de Medtronic exposées et discutées lors de la conférence.
OmniPod DASH: Insulet aura également son système nouvellement approuvé prêt à être présenté aux SciSessions, après que la FDA a approuvé ce produit début juin. Le DASH rend la pompe tubeless Omnipod compatible Bluetooth et est alimenté par un nouvel écran tactile Personal Diabetes Manager (PDM). Outre l'affichage de cet appareil sur le sol de la salle d'exposition, il y a de nombreux symposiums et sessions au cours desquels ce nouveau système sera discuté.
Abbott Libre Flash: Depuis la conférence ADA de l'année dernière, la FDA a approuvé en septembre 2017 le très attendu système de surveillance du glucose FreeStyle Libre Flash et qui a depuis été lancé pour les personnes handicapées ici aux États-Unis. Nous avons vérifié auprès de l'entreprise et on nous a dit qu'ils n'auraient pas de nouvelles annonces importantes programmées avec ADA, comme l'introduction de l'application mobile LibreLink pour le partage de données aux États-Unis. Boo à cela. Mais Abbott nous dit qu'ils présenteront de nouvelles données liées à l'utilisation du Libre Flash.
Autre D-Tech: Il y a toujours des surprises dans la salle d'exposition, et parfois celles-ci ont à voir avec qui n'est PAS présent. Cette année, Roche Diabetes et l'application de partage de données mySugr qu'ils ont acquise sont visiblement absentes de la liste des exposants (?). Pendant ce temps, la rumeur veut que la technologie Predictive Low Glucose Suspend (PLGS) de Tandem Diabetes Care, baptisée Basal IQ, se rapproche de l'approbation de la FDA, avec la pompe hybride Cellnovo qui appartient maintenant à Eli Lilly, et bien sûr implantable de Senseonics. Eversense CGM, qui devrait être approuvé tous les jours. Nous garderons les yeux ouverts pour tout cela autour de la conférence!
Nous tweeterons en direct depuis @DiabetesMine en utilisant les hashtags de l'événement et publierons des mises à jour sur notre page Facebook, alors assurez-vous de nous suivre. Restez également à l'écoute ici pour notre couverture post-conférence, de notre point de vue en tant que personnes handicapées comme vous.