Qu'est-ce que la microdontie?
Comme tout le reste du corps humain, les dents peuvent être de toutes tailles.
Vous pouvez avoir des dents plus grosses que la moyenne, une condition connue sous le nom de macrodontie, ou vous pourriez avoir des dents plus petites que la moyenne.
Le terme médical pour les dents atypiquement petites - ou les dents qui semblent inhabituellement petites - est microdontie. Certaines personnes utiliseront l'expression «dents courtes» pour décrire ce phénomène.
La microdontie d'une ou deux dents est courante, mais la microdontie de toutes les dents est rare. Elle peut survenir sans autres symptômes, mais elle est parfois liée à des maladies génétiques.
Types de microdontie
Il existe plusieurs types de microdontie:
Vrai généralisé
Le type de microdontie le plus rare est vraiment généralisé. Il affecte généralement les personnes atteintes d'une maladie comme le nanisme hypophysaire et se traduit par un ensemble de dents uniformément plus petites.
Relative généralisée
Quelqu'un avec des mâchoires relativement grandes ou une mâchoire saillante pourrait recevoir un diagnostic de microdontie généralisée relative.
La clé ici est «relative», car la taille de la grande mâchoire fait paraître les dents plus petites même si elles ne le sont pas.
Localisé (focal)
La microdontie localisée décrit une seule dent plus petite que d'habitude ou plus petite que les dents voisines. Il existe également plusieurs sous-types de ce type de microdontie:
- microdontie de la racine de la dent
- microdontie de la couronne
- microdontie de la dent entière
La version localisée est la version la plus courante de la microdontie. En règle générale, il affecte les dents situées sur le maxillaire ou la mâchoire supérieure.
L'incisive latérale maxillaire est la dent la plus susceptible d'être touchée.
Vos incisives latérales maxillaires sont les dents juste à côté de vos deux dents de devant supérieures. La forme de l'incisive latérale maxillaire peut être normale ou avoir la forme d'une cheville, mais la dent elle-même est plus petite que prévu.
Il est également possible d'avoir une incisive latérale plus petite d'un côté et une incisive latérale adulte permanente manquante de l'autre côté qui ne s'est jamais développée.
Vous pouvez être laissé avec un bébé latéral primaire à sa place ou pas de dent du tout.
La troisième molaire ou dent de sagesse est un autre type de dent parfois affectée et elle peut sembler beaucoup plus petite que les autres molaires.
Causes des petites dents
La plupart des gens n'ont qu'un cas isolé de microdontie. Mais dans d'autres cas rares, un syndrome génétique est la cause sous-jacente.
La microdontie résulte généralement de facteurs héréditaires et environnementaux. Les conditions associées à la microdontie comprennent:
- Nanisme hypophysaire. L'un des nombreux types de nanisme, le nanisme hypophysaire peut provoquer ce que les experts appellent une véritable microdontie généralisée, car toutes les dents semblent être uniformément plus petites que la moyenne.
- Chimiothérapie ou radiothérapie. La chimiothérapie ou la radiothérapie pendant la petite enfance ou la petite enfance avant l'âge de 6 ans peuvent affecter le développement des dents, entraînant une microdontie.
- Fente labiale et palatine. Les bébés peuvent naître avec une fente labiale ou palatine si leur lèvre ou leur bouche ne se forment pas correctement pendant la grossesse. Un bébé peut avoir une fente labiale, une fente palatine ou les deux. Les anomalies dentaires sont plus fréquentes dans la zone de la fente et la microdontie peut être observée du côté de la fente.
- Surdité congénitale avec syndrome d'aplasie labyrinthique, microtie et microdontie (LAMM). La surdité congénitale avec LAMM affecte le développement des dents et des oreilles. Les personnes nées avec cette maladie peuvent avoir de très petites structures de l'oreille externe et interne sous-développées, ainsi que de très petites dents largement espacées.
- Syndrome de Down. La recherche suggère que les anomalies dentaires sont courantes chez les enfants atteints du syndrome de Down. Les dents en forme de cheville sont couramment observées avec le syndrome de Down.
- Dysplasies ectodermiques. Les dysplasies ectodermiques sont un groupe de maladies génétiques qui affectent la formation de la peau, des cheveux et des ongles et peuvent également entraîner des dents plus petites. Les dents sont généralement de forme conique et plusieurs peuvent manquer.
- Anémie de Fanconi. Les personnes atteintes d’anémie de Fanconi ont une moelle osseuse qui ne produit pas suffisamment de cellules sanguines, ce qui entraîne de la fatigue. Ils peuvent également présenter des anomalies physiques comme une petite taille, des anomalies oculaires et auriculaires, des pouces déformés et des malformations des organes génitaux.
- Syndrome de Gorlin-Chaudhry-Moss. Le syndrome de Gorlin-Chaudhry-Moss est une affection très rare caractérisée par une fermeture prématurée des os du crâne. Cela provoque des anomalies de la tête et du visage, y compris une apparence plate de la partie médiane du visage et des petits yeux. Les personnes atteintes de ce syndrome souffrent souvent d'hypodontie ou de dents manquantes.
- Syndrome de Williams. Le syndrome de Williams est une maladie génétique rare qui peut affecter le développement des traits du visage. Cela peut entraîner des caractéristiques telles que des dents largement espacées et une bouche large. La condition peut également causer d'autres anomalies physiques telles que des problèmes cardiaques et vasculaires, ainsi que des troubles d'apprentissage.
- Syndrome de Turner. Le syndrome de Turner, également connu sous le nom de syndrome d'Ullrich-Turner, est un trouble chromosomique qui affecte les femmes. Les caractéristiques communes incluent une petite taille, un cou palmé, des malformations cardiaques et une insuffisance ovarienne précoce. Cela peut également provoquer un raccourcissement de la largeur d'une dent.
- Syndrome de Rieger. Le syndrome de Rieger est une maladie génétique rare qui provoque des anomalies oculaires, des dents sous-développées ou manquantes et d'autres malformations craniofaciales.
- Syndrome de Hallermann-Streiff. Le syndrome de Hallermann-Streiff, également appelé syndrome oculomandibulofacial, provoque des malformations du crâne et du visage. Une personne atteinte de ce syndrome peut avoir une tête courte et large avec une mâchoire inférieure sous-développée, entre autres caractéristiques.
- Syndrome de Rothmund-Thomson. Le syndrome de Rothmund-Thomson se manifeste par une rougeur sur le visage d’un bébé, puis se propage. Il peut provoquer une croissance lente, un amincissement de la peau et des cheveux et des cils clairsemés. Cela peut également entraîner des anomalies squelettiques et des anomalies des dents et des ongles.
- Syndrome Oral-Facial-Numérique. Le sous-type de ce trouble génétique connu sous le nom de syndrome de type 3, ou syndrome de Sugarman, peut provoquer des malformations de la bouche, y compris des dents.
La microdontie peut également survenir dans d'autres syndromes et est généralement observée avec l'hypodontie, qui comporte moins de dents que la normale.
Quand voir un dentiste ou un médecin?
Les dents anormalement petites ou petites avec de grands espaces entre elles peuvent ne pas s'emboîter correctement.
Vous ou votre enfant pourriez courir un risque plus élevé d'usure accrue de vos autres dents, ou de la nourriture pourrait être facilement coincée entre les dents.
Si vous ressentez une douleur à la mâchoire ou aux dents, ou si vous remarquez des dommages à vos dents, prenez rendez-vous avec un dentiste qui pourra évaluer vos dents et déterminer si un traitement est nécessaire. Si vous n’avez pas encore de dentiste, l’outil Healthline FindCare peut vous aider à en trouver un dans votre région.
La plupart du temps, la microdontie localisée n’a pas besoin d’être corrigée.
Traiter la microdontie
Si votre préoccupation est d'ordre esthétique, c'est-à-dire que vous souhaitez masquer l'apparence de votre microdontie et afficher un sourire uniforme, un dentiste peut vous proposer quelques options possibles:
Placages
Les facettes dentaires sont des revêtements minces généralement en porcelaine ou en matériau composite en résine. Le dentiste colle la facette sur le devant de votre dent pour lui donner une apparence plus uniforme et sans tache.
Couronnes
Les couronnes vont au-delà des facettes. Au lieu d'une fine coque, une couronne est plus un capuchon pour votre dent et couvre toute votre dent - avant et arrière.
Parfois, les dentistes doivent raser la dent pour la préparer à la couronne, mais selon la taille de votre dent, cela peut ne pas être nécessaire.
Matériaux composites
Ce processus est parfois appelé collage dentaire ou collage composite.
Le dentiste rend la surface de la dent affectée rugueuse, puis applique un matériau en résine composite sur la surface de la dent. Le matériau durcit avec l'utilisation d'une lumière.
Une fois durcie, elle ressemble à une dent régulière de taille normale.
Ces restaurations peuvent également protéger vos dents de l'usure occasionnée par des dents mal ajustées.
Recherche d'une cause génétique sous-jacente
De nombreuses causes de la microdontie généralisée ont un élément génétique. En fait, la recherche suggère que la microdontie généralisée de toutes les dents est extrêmement rare chez les personnes sans syndrome.
Si un membre de votre famille a des antécédents de troubles génétiques mentionnés ci-dessus, ou si quelqu'un a des dents plus petites que d'habitude, vous voudrez peut-être en informer le médecin de votre enfant.
Cependant, si vous avez une ou deux dents qui semblent plus petites que la normale, il se peut que les dents se soient développées de cette façon sans syndrome sous-jacent.
Si vous n’avez pas d’antécédents familiaux mais que vous pensez que certains traits du visage de votre enfant semblent atypiques ou mal formés, vous pouvez demander au médecin de votre enfant de les évaluer.
Le médecin peut recommander un test sanguin et des tests génétiques pour déterminer si votre enfant pourrait avoir une maladie qui cause d'autres problèmes de santé qui peuvent nécessiter un diagnostic et un traitement.
Emporter
Une petite dent peut ne pas vous causer de problèmes ni de douleur. Si vous êtes préoccupé par l’esthétique des dents ou la façon dont elles s’emboîtent, vous voudrez peut-être consulter un dentiste.
Un dentiste peut discuter de solutions possibles, telles que des facettes ou des couronnes, qui peuvent résoudre ou traiter le problème.
Dans certains cas, la microdontie peut également être le signe d'un problème de santé plus vaste qui devra peut-être être résolu. Si vous remarquez d’autres signes ou symptômes inhabituels, discutez du problème avec un médecin ou le pédiatre de votre enfant.
