RAPPEL DE LA LIBÉRATION PROLONGÉE DE METFORMINEn mai 2020, la Food and Drug Administration (FDA) a recommandé à certains fabricants de metformine à libération prolongée de retirer certains de leurs comprimés du marché américain. En effet, un niveau inacceptable d'un cancérogène probable (agent cancérigène) a été trouvé dans certains comprimés de metformine à libération prolongée. Si vous prenez actuellement ce médicament, appelez votre professionnel de la santé. Ils vous indiqueront si vous devez continuer à prendre vos médicaments ou si vous avez besoin d'une nouvelle prescription.
Le diabète est une maladie chronique dans laquelle les taux de sucre ou de glucose s'accumulent dans votre circulation sanguine. L'hormone insuline aide à déplacer le glucose de votre sang vers vos cellules, où il est utilisé comme énergie.
Dans le diabète de type 2, les cellules de votre corps ne sont pas capables de répondre à l’insuline aussi bien qu’elles le devraient. Aux stades ultérieurs de la maladie, votre corps peut également ne pas produire suffisamment d'insuline.
Un diabète de type 2 incontrôlé peut entraîner une glycémie chronique élevée, provoquant plusieurs symptômes et pouvant entraîner de graves complications.
Symptômes du diabète de type 2
Dans le diabète de type 2, votre corps n’est pas en mesure d’utiliser efficacement l’insuline pour amener le glucose dans vos cellules. Cela oblige votre corps à s'appuyer sur des sources d'énergie alternatives dans vos tissus, muscles et organes. Il s'agit d'une réaction en chaîne qui peut provoquer divers symptômes.
Le diabète de type 2 peut se développer lentement. Les symptômes peuvent être légers et faciles à ignorer au début. Les premiers symptômes peuvent inclure:
- faim constante
- un manque d'énergie
- fatigue
- perte de poids
- soif excessive
- urination fréquente
- bouche sèche
- la peau qui gratte
- vue trouble
Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes deviennent plus graves et potentiellement dangereux.
Si votre glycémie est élevée depuis longtemps, les symptômes peuvent inclure:
- les infections à levures
- coupures ou plaies à guérison lente
- taches sombres sur votre peau, une condition connue sous le nom d'acanthosis nigricans
- douleur au pied
- sensation d'engourdissement dans les extrémités ou neuropathie
Si vous présentez au moins deux de ces symptômes, vous devriez consulter votre médecin. Sans traitement, le diabète peut mettre la vie en danger. Découvrez d'autres symptômes du diabète de type 2.
Causes du diabète de type 2
L'insuline est une hormone naturelle. Votre pancréas le produit et le libère lorsque vous mangez. L'insuline aide à transporter le glucose de votre circulation sanguine vers les cellules de tout votre corps, où il est utilisé comme énergie.
Si vous souffrez de diabète de type 2, votre corps devient résistant à l'insuline.Votre corps n'utilise plus l'hormone efficacement. Cela oblige votre pancréas à travailler plus dur pour produire plus d'insuline.
Au fil du temps, cela peut endommager les cellules de votre pancréas. Finalement, votre pancréas pourrait ne plus être en mesure de produire de l'insuline.
Si vous ne produisez pas suffisamment d’insuline ou si votre corps ne l’utilise pas efficacement, le glucose s’accumule dans votre circulation sanguine. Cela laisse les cellules de votre corps affamées d’énergie. Les médecins ne savent pas exactement ce qui déclenche cette série d’événements.
Cela peut être lié à un dysfonctionnement cellulaire du pancréas ou à la signalisation et à la régulation cellulaires. Chez certaines personnes, le foie produit trop de glucose. Il peut y avoir une prédisposition génétique au développement du diabète de type 2.
Il existe certainement une prédisposition génétique à l’obésité, ce qui augmente le risque de résistance à l’insuline et de diabète. Il pourrait également y avoir un déclencheur environnemental.
Très probablement, c'est une combinaison de facteurs qui augmente le risque de diabète de type 2. Apprenez-en davantage sur les causes du diabète.
Traitement du diabète de type 2
Vous pouvez gérer efficacement le diabète de type 2. Votre médecin vous dira à quelle fréquence vous devez vérifier votre glycémie. Le but est de rester dans une fourchette spécifique.
Suivez ces conseils pour gérer le diabète de type 2:
- Incluez des aliments riches en fibres et en glucides sains dans votre alimentation. Manger des fruits, des légumes et des grains entiers vous aidera à maintenir votre glycémie stable.
- Manger à intervalles réguliers
- Ne mangez que jusqu'à ce que vous soyez rassasié.
- Contrôlez votre poids et gardez votre cœur en bonne santé. Cela signifie réduire au minimum les glucides raffinés, les bonbons et les graisses animales.
- Faites environ une demi-heure d'activité aérobie par jour pour aider à garder votre cœur en bonne santé. L'exercice aide également à contrôler la glycémie.
Votre médecin vous expliquera comment reconnaître les premiers symptômes d'une glycémie trop élevée ou trop basse et ce qu'il faut faire dans chaque situation. Ils vous aideront également à savoir quels aliments sont sains et quels aliments ne le sont pas.
Toutes les personnes atteintes de diabète de type 2 n'ont pas besoin d'utiliser de l'insuline. Si vous le faites, c’est parce que votre pancréas ne produit pas suffisamment d’insuline à lui seul. Il est essentiel que vous preniez l’insuline comme indiqué. Il existe d'autres médicaments sur ordonnance qui peuvent également aider.
Médicaments pour le diabète de type 2
Dans certains cas, les changements de mode de vie suffisent à maintenir le diabète de type 2 sous contrôle. Sinon, il existe plusieurs médicaments qui peuvent aider. Certains de ces médicaments sont:
- la metformine, qui peut abaisser votre glycémie et améliorer la réponse de votre corps à l'insuline - c'est le traitement préféré de la plupart des personnes atteintes de diabète de type 2
- sulfonylurées, qui sont des médicaments oraux qui aident votre corps à produire plus d'insuline
- méglitinides, qui sont des médicaments à action rapide et de courte durée qui stimulent votre pancréas à libérer plus d'insuline
- les thiazolidinediones, qui rendent votre corps plus sensible à l'insuline
- les inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4, qui sont des médicaments plus doux qui aident à réduire la glycémie
- agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (GLP-1), qui ralentissent la digestion et améliorent la glycémie
- les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose-2 (SGLT2), qui aident à empêcher les reins de réabsorber le glucose dans le sang et de l'envoyer dans l'urine
Chacun de ces médicaments peut provoquer des effets secondaires. La recherche du meilleur médicament ou de la meilleure combinaison de médicaments pour traiter votre diabète peut prendre un certain temps.
Si votre tension artérielle ou votre taux de cholestérol sont un problème, vous pourriez également avoir besoin de médicaments pour répondre à ces besoins.
Si votre corps ne peut pas produire suffisamment d’insuline, il se peut que vous ayez besoin d’une insulinothérapie. Vous n'aurez peut-être besoin que d'une injection à action prolongée que vous pourrez prendre la nuit, ou vous devrez peut-être prendre de l'insuline plusieurs fois par jour. Renseignez-vous sur les autres médicaments qui peuvent vous aider à gérer le diabète.
Régime alimentaire pour le diabète de type 2
Le régime alimentaire est un outil important pour maintenir votre cœur en bonne santé et votre glycémie dans une fourchette sûre et saine. Cela n’a pas à être compliqué ou désagréable.
Le régime recommandé pour les personnes atteintes de diabète de type 2 est le même que presque tout le monde devrait suivre. Cela se résume à quelques actions clés:
- Mangez des repas et des collations selon l'horaire.
- Choisissez une variété d'aliments riches en nutriments et pauvres en calories vides.
- Veillez à ne pas trop manger.
- Lisez attentivement les étiquettes des aliments.
Aliments et boissons à éviter
Il y a certains aliments et boissons que vous devriez limiter ou éviter complètement. Ceux-ci inclus:
- aliments riches en graisses saturées ou trans
- abats, comme le bœuf ou le foie
- Viandes transformées
- fruits de mer
- margarine et shortening
- produits de boulangerie tels que pain blanc, bagels
- collations transformées
- boissons sucrées, y compris les jus de fruits
- produits laitiers riches en matières grasses
- pâtes ou riz blanc
Sauter les aliments salés et les aliments frits est également recommandé. Consultez cette liste d'autres aliments et boissons à éviter si vous souffrez de diabète.
Aliments à choisir
Des glucides sains peuvent vous fournir des fibres. Les options comprennent:
- fruits entiers
- légumes non féculents
- légumineuses, comme les haricots
- grains entiers comme l'avoine ou le quinoa
- patates douces
Les aliments contenant des acides gras oméga-3 sains pour le cœur comprennent:
- Thon
- sardines
- Saumon
- maquereau
- flétan
- la morue
- graines de lin
Vous pouvez obtenir des graisses monoinsaturées et polyinsaturées saines à partir d'un certain nombre d'aliments, notamment:
- huiles, telles que l'huile d'olive, l'huile de canola et l'huile d'arachide
- les noix, comme les amandes, les pacanes et les noix
- avocats
Bien que ces options pour des graisses saines soient bonnes pour vous, elles sont également riches en calories. La modération est la clé. Opter pour des produits laitiers faibles en gras gardera également votre consommation de matières grasses sous contrôle. Découvrez d'autres aliments adaptés au diabète, de la cannelle aux nouilles shirataki.
La ligne du bas
Parlez à votre médecin de votre nutrition personnelle et de vos objectifs caloriques. Ensemble, vous pouvez élaborer un régime alimentaire qui a bon goût et qui convient à vos besoins en matière de style de vie. Découvrez le comptage des glucides et le régime méditerranéen, ainsi que d'autres approches, ici.
Facteurs de risque du diabète de type 2
Nous ne comprenons peut-être pas les causes exactes du diabète de type 2, mais nous savons que certains facteurs peuvent vous exposer à un risque accru.
Certains facteurs sont hors de votre contrôle:
- Votre risque est plus élevé si vous avez un frère, une sœur ou un parent atteint de diabète de type 2.
- Vous pouvez développer un diabète de type 2 à tout âge, mais votre risque augmente avec l'âge. Votre risque est particulièrement élevé une fois que vous atteignez 45 ans.
- Les Afro-Américains, les Hispaniques-Américains, les Américains d'origine asiatique, les insulaires du Pacifique et les Amérindiens (Indiens d'Amérique et autochtones d'Alaska) sont plus à risque que les Caucasiens.
- Les femmes qui ont une maladie appelée syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) courent un risque accru.
Vous pourrez peut-être modifier ces facteurs:
- Le surpoids signifie que vous avez plus de tissu adipeux, ce qui rend vos cellules plus résistantes à l'insuline. La graisse supplémentaire dans l'abdomen augmente votre risque plus que la graisse supplémentaire dans les hanches et les cuisses.
- Votre risque augmente si vous avez un mode de vie sédentaire. L'exercice régulier consomme du glucose et aide vos cellules à mieux répondre à l'insuline.
- Manger beaucoup de malbouffe ou trop manger fait des ravages sur votre glycémie.
Vous courez également un risque accru si vous avez eu un diabète gestationnel ou un prédiabète, deux conditions causées par une glycémie élevée. Apprenez-en davantage sur les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de diabète.
Recevoir un diagnostic de diabète de type 2
Que vous ayez ou non un prédiabète, vous devriez consulter immédiatement votre médecin si vous présentez les symptômes du diabète. Votre médecin peut obtenir de nombreuses informations à partir des analyses de sang. Les tests diagnostiques peuvent inclure les éléments suivants:
- Test d'hémoglobine A1C. Ce test mesure la glycémie moyenne des deux ou trois mois précédents. Vous n’avez pas besoin de jeûner pour ce test et votre médecin peut vous diagnostiquer en fonction des résultats. Il est également appelé test d'hémoglobine glycosylée.
- Test de glycémie à jeun. Ce test mesure la quantité de glucose dans votre plasma. Vous devrez peut-être jeûner pendant huit heures avant de l'avoir.
- Test de tolérance au glucose par voie orale. Au cours de ce test, votre sang est prélevé trois fois: avant, une heure après et deux heures après avoir bu une dose de glucose. Les résultats des tests montrent à quel point votre corps gère le glucose avant et après la boisson.
Si vous êtes diabétique, votre médecin vous fournira des informations sur la façon de gérer la maladie, notamment:
- comment surveiller vous-même la glycémie
- recommandations diététiques
- recommandations d'activité physique
- des informations sur les médicaments dont vous avez besoin
Vous devrez peut-être consulter un endocrinologue spécialisé dans le traitement du diabète. Vous devrez probablement consulter votre médecin plus souvent au début pour vous assurer que votre plan de traitement fonctionne.
Si vous n’avez pas encore d’endocrinologue, l’outil Healthline FindCare peut vous aider à trouver un médecin dans votre région.
Un diagnostic précoce est essentiel à une bonne gestion du diabète. Apprenez-en davantage sur le diagnostic du diabète de type 2.
Conseils pour prévenir le diabète de type 2
Vous ne pouvez pas toujours prévenir le diabète de type 2. Vous ne pouvez rien faire concernant votre génétique, votre appartenance ethnique ou votre âge.
Cependant, quelques modifications du mode de vie peuvent aider à retarder ou même à prévenir l'apparition du diabète de type 2, que vous ayez ou non des facteurs de risque de diabète tels que le prédiabète.
Régime
Votre alimentation doit limiter le sucre et les glucides raffinés et les remplacer par des céréales complètes, des glucides et des fibres à faible indice glycémique. La viande, la volaille ou le poisson maigres fournissent des protéines. Vous avez également besoin d'acides gras oméga-3 sains pour le cœur provenant de certains types de poissons, d'acides gras monoinsaturés et de graisses polyinsaturées. Les produits laitiers doivent être faibles en gras.
Ce n’est pas seulement ce que vous mangez, mais aussi la quantité que vous mangez qui compte. Vous devez faire attention à la taille des portions et essayer de prendre vos repas à peu près à la même heure chaque jour.
Exercer
Le diabète de type 2 est associé à l'inactivité. Faire 30 minutes d'exercice aérobie chaque jour peut améliorer votre santé globale. Essayez également d'ajouter du mouvement supplémentaire tout au long de la journée.
Gestion du poids
Vous êtes plus susceptible de développer un diabète de type 2 si vous êtes en surpoids. Une alimentation saine et équilibrée et une activité physique quotidienne devraient vous aider à garder votre poids sous contrôle. Si ces changements ne fonctionnent pas, votre médecin peut vous faire des recommandations pour perdre du poids en toute sécurité.
La ligne du bas
Ces changements dans le régime alimentaire, l'exercice et la gestion du poids travaillent ensemble pour vous aider à maintenir votre glycémie dans la plage idéale tout au long de la journée. Découvrez comment la curcumine, la vitamine D et même le café peuvent également vous aider à prévenir le diabète de type 2.
Complications associées au diabète de type 2
Pour de nombreuses personnes, le diabète de type 2 peut être géré efficacement. S'il n'est pas correctement géré, il peut affecter pratiquement tous vos organes et entraîner de graves complications, notamment:
- problèmes de peau, tels que des infections bactériennes ou fongiques
- lésions nerveuses, ou neuropathie, qui peuvent provoquer une perte de sensation ou un engourdissement et des picotements dans vos extrémités ainsi que des problèmes digestifs, tels que des vomissements, de la diarrhée et de la constipation
- mauvaise circulation aux pieds, ce qui rend la guérison de vos pieds difficile en cas de coupure ou d'infection et peut également entraîner une gangrène et une perte du pied ou de la jambe
- déficience auditive
- lésions rétiniennes, ou rétinopathie, et lésions oculaires, pouvant entraîner une détérioration de la vision, un glaucome et des cataractes
- les maladies cardiovasculaires telles que l'hypertension artérielle, le rétrécissement des artères, l'angine de poitrine, la crise cardiaque et les accidents vasculaires cérébraux
Hypoglycémie
Une hypoglycémie peut survenir lorsque votre glycémie est basse. Les symptômes peuvent inclure des tremblements, des étourdissements et des difficultés à parler. Vous pouvez généralement remédier à cela en ayant un aliment ou une boisson «à solution rapide», comme du jus de fruit, une boisson gazeuse ou un bonbon dur.
Hyperglycémie
L'hyperglycémie peut survenir lorsque la glycémie est élevée. Elle se caractérise généralement par des mictions fréquentes et une soif accrue. L'exercice peut aider à abaisser votre glycémie.
Complications pendant et après la grossesse
Si vous souffrez de diabète pendant que vous êtes enceinte, vous devrez surveiller attentivement votre état. Un diabète mal contrôlé peut:
- compliquer la grossesse, le travail et l'accouchement
- nuire aux organes en développement de votre bébé
- faire prendre trop de poids à votre bébé
Cela peut également augmenter le risque de développer un diabète chez votre bébé au cours de sa vie.
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Le diabète est associé à une gamme de complications.
Les femmes atteintes de diabète sont deux fois plus susceptibles d'avoir une autre crise cardiaque après la première. Leur risque d'insuffisance cardiaque est quatre fois supérieur à celui des femmes sans diabète. Les hommes diabétiques sont 3,5 fois plus susceptibles de développer une dysfonction érectile (DE).
Les lésions rénales et l'insuffisance rénale peuvent affecter les femmes et les hommes atteints de la maladie. Prenez ces mesures pour réduire votre risque de lésions rénales et d'autres complications du diabète.
Diabète de type 2 chez les enfants
Le diabète de type 2 chez les enfants est un problème croissant. Selon l'American Diabetes Association (ADA), environ 193 000 Américains de moins de 20 ans souffrent de diabète de type 1 ou 2. Une étude a révélé que l'incidence du diabète de type 2 chez les jeunes est passée à environ 5 000 nouveaux cas par an. Une autre étude a montré une augmentation significative, en particulier dans les races minoritaires et les groupes ethniques.
Les raisons en sont complexes, mais les facteurs de risque du diabète de type 2 comprennent:
- être en surpoids ou avoir un indice de masse corporelle supérieur au 85e centile
- ayant un poids de naissance de 9 livres ou plus
- être né d'une mère qui a eu le diabète pendant qu'elle était enceinte
- avoir un membre de la famille proche atteint de diabète de type 2
- avoir un mode de vie sédentaire
- être afro-américain, hispanique américain, asiatique-américain, amérindien ou insulaire du Pacifique
Les symptômes du diabète de type 2 chez les enfants sont les mêmes que ceux des adultes. Ils incluent:
- soif ou faim excessive
- augmentation de la miction
- plaies qui tardent à guérir
- infections fréquentes
- fatigue
- vue trouble
- zones de peau foncée
Consultez immédiatement le médecin de votre enfant s’il présente ces symptômes.
En 2018, l'ADA a recommandé que tous les enfants en surpoids et présentant des facteurs de risque de diabète supplémentaires soient testés pour le prédiabète ou le type 2. Un diabète non traité peut entraîner des complications graves, voire mortelles.
Un test de glycémie aléatoire peut révéler une glycémie élevée. Un test d'hémoglobine A1C peut fournir plus d'informations sur la glycémie moyenne sur quelques mois. Votre enfant peut également avoir besoin d'un test de glycémie à jeun.
Si votre enfant reçoit un diagnostic de diabète, son médecin devra déterminer s’il s’agit de type 1 ou de type 2 avant de suggérer un traitement spécifique.
Vous pouvez contribuer à réduire le risque de votre enfant en l’encourageant à bien manger et à faire de l’activité physique tous les jours. Obtenez plus d’informations sur le diabète de type 2, ses effets sur les enfants et la façon dont il devient si courant dans ce groupe qu’il n’est plus connu sous le nom de diabète de l’adulte.
Statistiques sur le diabète de type 2
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapportent les statistiques suivantes sur le diabète aux États-Unis:
- Plus de 30 millions de personnes sont atteintes de diabète. Cela représente environ 10% de la population.
- Une personne sur quatre n'a aucune idée qu'elle souffre de diabète.
- Le prédiabète touche 84,1 millions d'adultes et 90% d'entre eux ne le savent pas.
- Les adultes non hispaniques noirs, hispaniques et amérindiens sont environ deux fois plus susceptibles de souffrir de diabète que les adultes blancs non hispaniques.
L'ADA rapporte les statistiques suivantes:
- En 2017, le diabète a coûté aux États-Unis 327 milliards de dollars en coûts médicaux directs et a réduit la productivité.
- Les frais médicaux moyens des personnes atteintes de diabète sont environ 2,3 fois plus élevés qu'ils ne le seraient en l'absence de diabète.
- Le diabète est la septième cause de décès aux États-Unis, soit en tant que cause sous-jacente de décès, soit en tant que cause contributive de décès.
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) publie les statistiques suivantes:
- La prévalence mondiale du diabète en 2014 était de 8,5% chez les adultes.
- En 1980, seuls 4,7 pour cent des adultes dans le monde souffraient de diabète.
- Le diabète a directement causé environ 1,6 million de décès dans le monde en 2016.
- Le diabète triple presque le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral chez les adultes.
- Le diabète est également une des principales causes d'insuffisance rénale.
L’impact du diabète est généralisé. Il touche la vie de près d'un demi-milliard de personnes dans le monde. Consultez des infographies qui mettent en lumière d'autres statistiques sur le diabète que vous devriez connaître.
Gérer le diabète de type 2
La gestion du diabète de type 2 nécessite un travail d'équipe. Vous devrez travailler en étroite collaboration avec votre médecin, mais la plupart des résultats dépendent de vos actions.
Votre médecin voudra peut-être effectuer des tests sanguins périodiques pour déterminer votre glycémie. Cela vous aidera à déterminer dans quelle mesure vous gérez bien la maladie. Si vous prenez des médicaments, ces tests vous aideront à évaluer leur efficacité.
Étant donné que le diabète augmente votre risque de maladie cardiovasculaire, votre médecin surveillera également votre tension artérielle et votre taux de cholestérol sanguin.
Si vous présentez des symptômes de maladie cardiaque, vous devrez peut-être subir des tests supplémentaires. Ces tests peuvent inclure un électrocardiogramme (ECG ou ECG) ou un test d'effort cardiaque.
Suivez ces conseils pour vous aider à gérer votre diabète:
- Maintenez une alimentation équilibrée qui comprend des légumes non féculents, des fibres de grains entiers, des protéines maigres et des graisses insaturées. Évitez les graisses malsaines, les sucres et les glucides simples.
- Atteignez et maintenez un poids santé.
- Exercice quotidien.
- Prenez tous vos médicaments selon les recommandations.
- Utilisez un système de surveillance à domicile pour tester votre propre glycémie entre les visites chez votre médecin. Votre médecin vous dira à quelle fréquence vous devez le faire et quelle devrait être votre fourchette cible.
Il peut également être utile de mettre votre famille au courant. Informez-les des signes avant-coureurs d'une glycémie trop élevée ou trop basse afin qu'ils puissent aider en cas d'urgence.
Si tout le monde dans votre maison suit une alimentation saine et participe à une activité physique, vous en bénéficierez tous. Découvrez ces applications qui vous aideront à vivre une vie meilleure avec le diabète.
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