La colite ulcéreuse (CU) est une maladie intestinale inflammatoire imprévisible et chronique. Les symptômes courants comprennent la diarrhée, des selles sanglantes et des douleurs abdominales. Les symptômes de la CU peuvent aller et venir tout au long de votre vie.
Certaines personnes connaissent des périodes de rémission où les symptômes disparaissent complètement. Cela peut durer des jours, des semaines, des mois ou des années. Cependant, la rémission n’est pas toujours permanente.
De nombreuses personnes souffrent de poussées occasionnelles, ce qui signifie que leurs symptômes de CU réapparaissent. La durée d'une poussée varie. La gravité des poussées peut également varier d'une personne à l'autre.
Bien que les symptômes puissent devenir actifs à tout moment, il est possible d’allonger le temps entre les poussées.
Maîtriser la CU implique de savoir comment gérer le retour des symptômes et de reconnaître les facteurs qui peuvent déclencher une poussée.
Comment arrêter une poussée
La seule façon de prévenir les poussées de CU est de subir une intervention chirurgicale. Le type le plus courant de chirurgie de la CU est la proctocolectomie, qui implique l'ablation du rectum et du côlon.
Les candidats à la chirurgie de la CU sont des personnes qui:
- avez une maladie soudaine ou grave
- avoir un côlon perforé
- sont à risque de cancer colorectal
- sont incapables de tolérer leurs médicaments contre la CU en raison d'effets secondaires
- ont cessé de répondre à leurs médicaments contre la CU
Gérer les poussées
Apprendre à gérer les poussées de CU peut vous aider à vous sentir mieux et à améliorer votre qualité de vie. Voici quelques conseils pour vous aider à limiter leur gravité et à faire face:
1. Tenez un journal alimentaire
Notez tout ce que vous mangez et buvez pour identifier les éléments qui peuvent déclencher vos poussées.
Une fois que vous remarquez une tendance, supprimez les aliments ou les boissons suspects de votre alimentation pendant quelques jours pour voir si vos symptômes s'améliorent. Les produits laitiers sont un coupable courant.
Ensuite, réintroduisez lentement ces aliments dans votre alimentation. Si vous avez une autre poussée, éliminez complètement ces aliments de votre alimentation.
2. Limitez votre consommation de fibres
Les fibres contribuent à la régularité intestinale et à la santé intestinale, mais une trop grande quantité de fibres peut également déclencher des poussées de CU.
Essayez de vous en tenir aux aliments qui ne contiennent pas plus de 2 grammes de fibres par portion. Les aliments faibles en fibres comprennent:
- glucides raffinés comme le riz blanc, les pâtes blanches et le pain blanc
- poisson
- viandes cuites
- des œufs
- Tofu
- le beurre
- quelques fruits cuits (pas de peau ni de graines)
- jus sans pulpe
Au lieu de manger des légumes crus, cuire à la vapeur, cuire ou rôtir vos légumes. La cuisson des légumes entraîne une certaine perte de fibres.
3. Mangez des repas plus petits
Si vous avez des douleurs abdominales ou de la diarrhée après avoir mangé trois gros repas par jour, réduisez à cinq ou six petits repas par jour pour voir si vos symptômes s'améliorent.
4. Exercice
L'exercice peut améliorer votre humeur, soulager le stress et améliorer l'anxiété et la dépression associées à la CU. L'activité physique peut également supprimer l'inflammation dans le corps et vous aider à vous sentir mieux.
Trouvez le type d'exercice qui vous convient le mieux. Même l'intégration d'exercices de faible intensité tels que la natation, le vélo, le yoga et la marche peut aider.
5. Réduisez le stress
Le stress peut aggraver une poussée. Apprendre à gérer votre stress peut réduire la réponse inflammatoire de votre corps et vous aider à surmonter une poussée plus tôt.
Des moyens simples de soulager le stress comprennent la méditation, des exercices de respiration profonde et de réserver du temps pour vous-même chaque jour. Il est également utile de définir des objectifs réalistes et d'apprendre à dire «non» lorsque vous vous sentez dépassé.
Vous devriez également essayer de dormir suffisamment, d'avoir une alimentation équilibrée et de rester hydraté. Réduire l'alcool, la caféine et la carbonatation est également judicieux.
Parlez à votre médecin si les changements de style de vie n'améliorent pas votre niveau de stress. Ils peuvent recommander des médicaments ou demander des conseils à un professionnel de la santé mentale.
6. Parlez à votre médecin
Sans traitement, les personnes atteintes de CU ont tendance à rechuter.
Pour de nombreuses personnes présentant des symptômes légers ou modérés, les choses s'améliorent quelque peu après le diagnostic. C'est grâce aux médicaments, ainsi qu'à l'identification et à l'évitement des déclencheurs.
Les cas plus agressifs sont moins fréquents et seul un petit nombre de cas graves nécessitera une hospitalisation.
Des poussées répétées peuvent indiquer des problèmes avec votre traitement actuel, alors parlez-en à votre médecin et discutez de l'ajustement de votre médicament.
Il existe maintenant plusieurs classes de médicaments qui peuvent vous aider à entrer et à rester en rémission. Votre médecin devra peut-être ajouter un autre type ou augmenter votre posologie.
Déclencheurs et causes des poussées
En plus de savoir comment gérer les poussées, il est également utile de reconnaître les facteurs qui peuvent déclencher vos poussées.
Sauter ou oublier de prendre votre médicament contre la CU
La CU provoque une inflammation et des ulcères dans le côlon. Si elle n'est pas traitée, cette condition peut entraîner des complications potentiellement mortelles, telles que:
- perforation intestinale
- cancer colorectal
- mégacôlon toxique
Votre médecin vous prescrira probablement un médicament pour réduire l'inflammation, comme un anti-inflammatoire ou un médicament immunosuppresseur.
Ces médicaments aident à soulager les symptômes de la CU et peuvent également servir de traitement d'entretien pour vous maintenir en rémission. Les symptômes peuvent réapparaître si vous ne prenez pas vos médicaments comme indiqué.
À un moment donné, votre médecin pourra discuter de la réduction progressive du médicament. Cependant, vous ne devez jamais diminuer votre posologie ou arrêter de prendre votre médicament sans en parler au préalable avec votre médecin.
Médicaments pour d'autres conditions
Un médicament que vous prenez pour une autre affection peut également déclencher une poussée.
Cela peut arriver si vous prenez un antibiotique pour traiter une infection bactérienne. Les antibiotiques peuvent parfois perturber l'équilibre des bactéries intestinales dans l'intestin et provoquer des diarrhées.
Certains anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre, tels que l'aspirine et l'ibuprofène (Advil, Motrin), peuvent également irriter le côlon et provoquer une poussée.
Cela ne signifie pas que vous devez arrêter de prendre des antibiotiques ou des analgésiques, mais vous devez en parler à votre médecin avant de prendre ces médicaments.
Si vous prenez un antibiotique, vous pouvez également avoir besoin d'un médicament antidiarrhéique temporaire pour lutter contre les effets secondaires possibles.
Si vous ressentez des douleurs à l'estomac après avoir pris un AINS, votre médecin peut suggérer de l'acétaminophène (Tylenol) pour réduire la douleur à la place.
Stress
Le stress ne cause pas de CU, mais il peut aggraver les symptômes et déclencher une poussée.
Lorsque vous êtes stressé, votre corps passe en mode combat ou fuite. Il libère des hormones qui augmentent votre fréquence cardiaque et stimulent votre adrénaline. Ces hormones de stress stimulent également une réponse inflammatoire.
À petites doses, les hormones du stress sont inoffensives. Le stress chronique, en revanche, peut maintenir votre corps dans un état enflammé et aggraver les symptômes de la CU.
Régime
Les aliments que vous mangez peuvent également aggraver les symptômes de la CU. Vous pouvez avoir une poussée ou remarquer que vos symptômes s'aggravent après avoir consommé certains types d'aliments, tels que:
- laitier
- fruits et légumes crus
- des haricots
- édulcorants artificiels
- Popcorn
- Viande
- noix et graines
- les aliments gras
- aliments épicés
Les boissons gênantes peuvent inclure le lait, l'alcool, les boissons gazeuses et les boissons contenant de la caféine.
Les aliments et les boissons qui déclenchent des poussées de CU varient d'une personne à l'autre. La façon dont votre corps réagit à certains éléments peut également changer avec le temps.
Emporter
Il est possible d’améliorer les symptômes de la CU et d’obtenir une rémission en modifiant le régime alimentaire et le mode de vie. La clé est d'identifier et d'éviter tout facteur pouvant déclencher vos poussées.
Agir rapidement pendant une poussée peut alors mettre votre condition sous contrôle.
