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La miction douloureuse (dysurie) est un terme général qui décrit l'inconfort lors de la miction. Cette douleur peut provenir de la vessie, de l'urètre ou du périnée. L'urètre est le tube qui transporte l'urine à l'extérieur de votre corps.
Chez ceux qui ont un pénis, la zone située entre le scrotum et l'anus est connue sous le nom de périnée. Chez ceux qui ont un vagin, le périnée est la zone située entre l'anus et l'ouverture du vagin.
La miction douloureuse est très courante. La douleur, les brûlures ou les picotements peuvent indiquer un certain nombre de conditions médicales.
Qu'est-ce qui cause une miction douloureuse?
Infections des voies urinaires
La miction douloureuse est un signe courant d'infection des voies urinaires (IVU). Une infection urinaire peut être le résultat d'une infection bactérienne. Cela peut également être dû à une inflammation des voies urinaires.
L'urètre, la vessie, les uretères et les reins constituent votre appareil urinaire. Les uretères sont des tubes qui transportent l'urine des reins vers la vessie. L'inflammation de l'un de ces organes peut provoquer des douleurs pendant la miction.
Les personnes avec un vagin sont plus susceptibles de développer des infections urinaires que les personnes avec un pénis. C'est parce que l'urètre est plus court chez ceux qui ont un vagin. Un urètre plus court signifie que les bactéries ont une distance plus courte à parcourir pour atteindre la vessie.
Les personnes enceintes ou ménopausées ont également un risque accru de développer des infections des voies urinaires.
Infections sexuellement transmissibles (IST)
Vous pouvez également ressentir de la douleur en urinant si vous avez contracté une infection sexuellement transmissible (IST). Certaines ITS qui peuvent causer des mictions douloureuses comprennent l'herpès génital, la gonorrhée et la chlamydia.
Il est important de se faire dépister pour les IST, surtout parce qu’elles n’ont pas toujours de symptômes. De nombreuses personnes sexuellement actives devraient subir un test de dépistage des IST.
Prostatite
D'autres conditions médicales peuvent provoquer des mictions douloureuses. Les personnes atteintes d'une prostate peuvent ressentir des mictions douloureuses en raison de la prostatite. Cette condition est l'inflammation de la prostate. C'est l'une des principales causes de brûlures, de picotements et d'inconfort urinaires.
Cystite
Une autre cause de miction douloureuse est la cystite ou l’inflammation de la muqueuse de la vessie. La cystite interstitielle (CI) est également connue sous le nom de syndrome de la vessie douloureuse. C’est le type de cystite le plus courant. Les symptômes de la CI comprennent la douleur et la sensibilité dans la vessie et la région pelvienne.
Dans certains cas, la radiothérapie peut causer des douleurs vésicales et urinaires. Cette condition est connue sous le nom de cystite radiologique.
Urétrite
L'urétrite indique que l'urètre est devenu enflammé, généralement en raison d'une infection bactérienne. L'urétrite provoque souvent des douleurs lors de la miction et peut également provoquer une envie accrue d'uriner.
Épididymite
Une miction douloureuse peut également être causée par une épididymite ou une inflammation de l'épididyme chez ceux qui ont un pénis. L'épididyme est situé à l'arrière des testicules et stocke et déplace le sperme des testicules.
Maladie inflammatoire pelvienne (PID)
La PID peut affecter les trompes de Fallope, les ovaires, le col de l'utérus et l'utérus. Il peut causer des douleurs abdominales, des relations sexuelles douloureuses et des mictions douloureuses, entre autres symptômes.
La PID est une infection grave qui est généralement causée par une infection bactérienne initiale dans le vagin qui se déplace ensuite dans les organes reproducteurs.
Uropathie obstructive
L'uropathie obstructive se produit lorsqu'une obstruction de l'uretère, de la vessie ou de l'urètre provoque le reflux de l'urine dans les reins. Les causes varient, mais il est important de consulter un médecin lorsque des symptômes apparaissent.
Une autre condition, la sténose urétrale, peut provoquer un rétrécissement de l'urètre, provoquant des problèmes similaires de miction et de douleur.
Calculs rénaux
Vous pouvez avoir des difficultés à uriner confortablement si vous avez des calculs rénaux. Les calculs rénaux sont des masses de matériau durci situées dans les voies urinaires.
Médicaments
Certains médicaments, tels que ceux pour les traitements contre le cancer et certains antibiotiques, peuvent avoir des mictions douloureuses comme effet secondaire. Parlez à votre professionnel de la santé de tout effet secondaire des médicaments que vous prenez.
Produits d'hygiène
Parfois, une miction douloureuse n'est pas due à une infection. Elle peut également être causée par des produits que vous utilisez dans les régions génitales. Les savons, lotions et bains moussants peuvent particulièrement irriter les tissus vaginaux.
Les colorants contenus dans les détergents à lessive et autres produits de toilette peuvent également provoquer des irritations et des mictions douloureuses.
Quelles sont les options de traitement pour la miction douloureuse?
Déterminer la cause de la douleur sera la première étape avant le traitement.
Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour traiter les mictions douloureuses. Les antibiotiques peuvent traiter les infections urinaires, certaines infections bactériennes et certaines IST. Votre médecin peut également vous donner des médicaments pour calmer votre vessie irritée.
La miction douloureuse due à une infection bactérienne s'améliore généralement assez rapidement après le début de la prise de médicaments. Prenez toujours le médicament exactement comme votre médecin vous l'a prescrit.
La douleur associée à certaines infections, comme la cystite interstitielle, peut être plus difficile à traiter. Les résultats de la pharmacothérapie peuvent être plus lents. Vous devrez peut-être prendre des médicaments jusqu'à 4 mois avant de commencer à vous sentir mieux.
Comment éviter les mictions douloureuses?
Vous pouvez apporter des changements à votre mode de vie pour aider à soulager vos symptômes.
- Évitez les détergents à lessive parfumés et les articles de toilette pour réduire le risque d'irritation.
- Utilisez des préservatifs ou d'autres méthodes de barrière pendant l'activité sexuelle.
- Modifiez votre alimentation pour éliminer les aliments et les boissons qui peuvent irriter la vessie (comme les aliments très acides, la caféine et l'alcool).
- Restez bien hydraté.
Quand voir un médecin
Contactez votre professionnel de la santé:
- si la douleur est persistante ou durable
- si vous êtes enceinte
- la douleur est accompagnée d'une fièvre
- si vous ressentez un écoulement de votre pénis ou de votre vagin
- si votre urine a une odeur différente, contient du sang ou est trouble
- si la douleur est accompagnée de douleurs abdominales
- si vous passez une vessie ou un calcul rénal
Votre médecin peut poser des questions sur d'autres symptômes et demander des travaux de laboratoire pour vous aider à déterminer la cause de la douleur.
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