Comprendre les symptômes du trouble du spectre autistique chez les enfants

Le trouble du spectre de l'autisme (TSA) est en fait un groupe de conditions neurodéveloppementales. Cela affecte la façon dont une personne perçoit et interagit avec les autres et leur environnement.

Les signes et symptômes de TSA se présentent souvent au cours des premières années de la vie. Ils peuvent inclure des choses comme des problèmes d'interaction ou de communication avec les autres ainsi que des comportements ou des routines répétitives.

Mais quels sont les signes et symptômes plus spécifiques des TSA? Et comment la maladie est-elle diagnostiquée? Continuez à lire pendant que nous explorons ces sujets et plus encore.

Importance du diagnostic précoce

L'identification et le diagnostic précoces des TSA sont très importants. Lorsque le traitement est commencé tôt, il peut faire une grande différence dans la qualité de vie et la capacité de l’enfant à fonctionner.

Les enfants montrent souvent des signes précoces de TSA entre 12 et 18 mois ou même plus tôt. Cependant, de nombreux enfants ne reçoivent un diagnostic qu’après l’âge de 3 ans. En effet, les premiers signes de TSA peuvent parfois être difficiles à déceler.

Alors, quels signes pouvez-vous rechercher?

premiers signes d'autisme

Certains des premiers signes de TSA chez les enfants comprennent des choses comme:

• problèmes pour établir ou maintenir un contact visuel
• ne répond pas lorsque son nom est appelé
• difficulté à utiliser des formes de communication non verbales, comme pointer ou faire signe de la main
• difficultés de communication verbale, telles que roucoulements ou babillages chez les très jeunes enfants et utilisation de mots simples ou d'expressions de deux mots chez les enfants plus âgés
• difficulté à jouer, y compris le désintérêt pour les autres enfants ou la difficulté à imiter une autre personne

Si vous remarquez l’un de ces comportements, consultez le médecin de votre enfant dès que possible. L'intervention et le soutien précoces des enfants autistes sont très importants. Il peut améliorer le développement de l’enfant et améliorer considérablement ses compétences sociales.

Liste des symptômes par catégorie

La nouvelle édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), qui est publiée par l'American Psychiatric Association, divise les symptômes en deux catégories:

1. problèmes d'interactions sociales et de communication
2. comportements répétitifs ou restreints

Nous allons explorer ces deux catégories plus en détail ci-dessous. Commençons par les interactions sociales et la communication. Puisqu'il s'agit de deux sujets assez larges, ils peuvent être séparés en sous-catégories.

Compétences sociales

Voici quelques exemples de problèmes liés aux compétences sociales:

• éviter ou avoir de la difficulté à maintenir le contact visuel
• ne répond pas lorsque son nom est appelé
• semblant ne pas vous entendre lorsque vous leur parlez
• préférant jouer seul plutôt qu'avec les autres
• semblant ne pas partager ses intérêts avec les autres
• éviter tout contact physique, comme être tenu ou câliné
• avoir une expression faciale plate
• avoir de la difficulté à exprimer ses propres sentiments ou à comprendre les sentiments des autres

la communication

Voici quelques exemples de problèmes de communication:

• retards ou régression dans le développement de la parole et du langage
• inverser les pronoms, comme dire «vous» alors qu'ils signifient «je»
• ne pas utiliser de gestes comme pointer ou saluer
• difficulté à comprendre les signaux non verbaux, comme les gestes ou les expressions faciales
• parler d'une voix plate ou chantée
• éprouver des difficultés à démarrer ou à maintenir une conversation
• ne pas suivre les instructions
• répéter sans cesse certains mots ou phrases (écholalie)
• avoir du mal à jouer à faire semblant
• ne pas comprendre des choses comme des blagues, des sarcasmes ou des figures de style

Comportements restreints, inhabituels ou répétitifs

Certains comportements à rechercher incluent des éléments tels que:

• mouvements répétitifs, comme le balancement d'avant en arrière et le battement de la main
• développer des routines ou des rituels et devenir agité s'ils sont perturbés
• devenir intensément fixé avec un objet ou une activité, comme regarder un ventilateur de plafond tourner
• avoir des intérêts très spécifiques ou obsessionnels
• être extrêmement organisé, comme aligner les jouets dans un ordre spécifique
• avoir un intérêt intense pour les détails d'une chose, comme les roues d'une petite voiture, plutôt que pour l'objet entier
• des mouvements étranges, comme marcher sur les orteils ou un langage corporel exagéré
• être sensible à la stimulation sensorielle, comme les lumières, les sons ou les sensations
• avoir des aversions ou des préférences très spécifiques pour les aliments, qui peuvent inclure des types d'aliments, des textures ou des températures spécifiques

Autres symptômes potentiels

Il existe également des signes et symptômes supplémentaires que les enfants atteints de TSA peuvent présenter en plus des listes ci-dessus. Ceux-ci peuvent inclure:

• crises de colère intenses
• grandes quantités d'énergie ou être très actif
• agir impulsivement
• irritabilité ou agressivité
• s'engager dans des comportements qui peuvent causer des actes d'automutilation, comme se cogner la tête
• problèmes de sommeil
• être plus craintif ou moins craintif que ce à quoi on pourrait s'attendre

Quand consulter votre médecin

Maintenant que nous avons discuté plus en détail des signes et des symptômes des TSA, quelles sont les indications que vous devriez prendre rendez-vous avec le pédiatre de votre enfant?

voir ton docteur

Certains signes ou symptômes dont vous voudrez peut-être discuter avec le médecin de votre enfant, en fonction de son âge, comprennent:

• contact visuel avec vous rarement ou jamais
• ne pas répondre lorsque vous vous engagez avec eux
• ne pas imiter vos sons ou expressions faciales
• ne pas utiliser de gestes tels que pointer et saluer
• ne pas développer ou perdre les jalons de sa langue ou de sa communication (peut inclure des choses dès le babillage vers des développements ultérieurs, comme prononcer des mots simples ou des phrases courtes)
• ne pas s'engager dans des jeux imaginaires ou des jeux de simulation

Bien que chaque enfant se développe différemment, certains signes de TSA peuvent apparaître tôt. Si vous avez des questions ou des préoccupations concernant le développement de votre enfant, parlez-en au pédiatre de votre enfant dès que possible.

Comment l'autisme est-il diagnostiqué chez les enfants?

Avant de résumer le processus de diagnostic des TSA, passons d'abord en revue les critères de diagnostic. Le DSM-5 définit deux catégories de symptômes:

1. déficits d'interaction sociale et de communication
2. modèles de comportement restreints ou répétitifs

Les symptômes sont ensuite divisés en sous-catégories: trois pour l'interaction sociale et la communication et quatre pour les modèles de comportement.

Un enfant doit rencontrer des symptômes dans les trois sous-catégories sociales et de communication et également dans deux des quatre sous-catégories de modèles de comportement pour recevoir un diagnostic de TSA.

Lorsque les symptômes sont enregistrés, leur gravité doit également être déterminée. Cela se fait sur une note de 1 à 3, 1 étant le moins sévère et 3 étant le plus sévère.

Les autres critères de symptômes sont les suivants:

• Les symptômes doivent être présents à partir d'une période de développement précoce.
• Les symptômes doivent conduire à une perturbation significative de la capacité de l’individu à fonctionner, par exemple sur le plan social ou dans son travail.
• Les symptômes ne peuvent pas être expliqués par une autre condition développementale ou intellectuelle.

Dépistage de l'autisme

Les dépistages développementaux peuvent aider à identifier les TSA tôt. Au cours d'un dépistage du développement, le médecin de votre enfant évaluera des éléments tels que le comportement, les mouvements et la parole de votre enfant pour voir s'ils atteignent les étapes typiques.

Bien que les pédiatres vérifient le développement de votre enfant à chaque visite d’enfant en bonne santé, il est recommandé d’effectuer un dépistage plus ciblé de toute condition de développement lors des visites suivantes:

• 9 mois
• 18 mois
• 24 ou 30 mois

Un dépistage spécifique des TSA est recommandé lors des visites d'enfants bien portants à 18 et 24 mois. Si les dépistages indiquent que votre enfant est peut-être atteint de TSA, vous serez probablement référé à un spécialiste qui travaille avec des enfants atteints de TSA pour une évaluation plus approfondie.

Outils de dépistage et de diagnostic

Bien que les outils de dépistage ne constituent pas un diagnostic définitif, ils sont utiles pour identifier les enfants à risque de TSA afin qu'ils puissent être référés à un spécialiste pour une évaluation plus approfondie.

Certains outils de dépistage spécifiques aux TSA sont:

• Liste de contrôle modifiée pour l'autisme chez les tout-petits (MCHAT). Il s’agit d’un questionnaire rempli par les parents qui sert à identifier les enfants à risque de TSA.
• Outil de dépistage de l'autisme chez les tout-petits et les jeunes enfants (STAT). Cet outil comprend 12 activités qui peuvent évaluer des choses comme la communication et le jeu.

En plus des critères de diagnostic fournis dans le DSM-5, les autres outils de diagnostic que les praticiens peuvent utiliser pour aider à diagnostiquer les TSA sont:

• Entretien de diagnostic d'autisme - Révisé (ADI-R). ADI-R peut être utilisé pour les personnes de 18 mois et plus. Il évalue la communication, les compétences sociales et les comportements répétitifs.
• Calendrier d'observation du diagnostic de l'autisme - Générique (ADOS-G). ADOS-G utilise des modules de 30 minutes pour évaluer des éléments tels que la communication, les compétences sociales et le jeu.
• Échelle d'évaluation de l'autisme infantile (CARS). CARS peut être utilisé pour les enfants de plus de 2 ans. L'échelle s'appuie sur cinq systèmes différents pour diagnostiquer les TSA.
• Échelle d'évaluation de l'autisme de Gilliam (GARS-2). GARS-2 est un outil qui aide les parents, les médecins et les enseignants à identifier les TSA chez les personnes âgées de 3 à 22 ans.

Existe-t-il un traitement pour l'autisme?

Bien qu'il n'existe actuellement aucun remède pour les TSA, il existe une variété d'options de traitement. L’objectif global du traitement est de réduire les symptômes des TSA tout en améliorant la qualité de vie de votre enfant et sa capacité à fonctionner.

Plusieurs types différents de professionnels peuvent être impliqués dans le traitement, y compris des médecins, des psychiatres et des orthophonistes. Un plan de traitement se concentrera sur les besoins spécifiques de votre enfant.

traitement de l'autisme

Les options de traitement possibles comprennent:

• Thérapie psychologique. Cela peut inclure une myriade de types de thérapie différents, y compris divers types de thérapie comportementale, de thérapie éducative et de formation en compétences sociales.
• Médicaments. Certains médicaments peuvent aider à traiter les symptômes des TSA, tels que l'agressivité ou l'hyperactivité.
• Thérapie de la parole et du langage. Ce type de thérapie peut aider un enfant à améliorer ses capacités de parole et de communication verbale.
• Ergothérapie. Un thérapeute aidera votre enfant à acquérir des compétences de vie quotidienne.
• Traiter d'autres problèmes de santé. Les enfants atteints de TSA peuvent également avoir d'autres problèmes de santé, comme l'épilepsie. Votre médecin travaillera également pour gérer ces conditions.
• Thérapie alternative. De nombreux parents envisagent une thérapie alternative pour compléter d'autres options de traitement. Dans certains cas, les risques peuvent l'emporter sur les avantages. Discutez des thérapies alternatives avec le pédiatre de votre enfant.

Quelles sont les perspectives des enfants autistes?

Les perspectives des enfants atteints de TSA peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre. Certains enfants peuvent mener une vie relativement indépendante. D'autres peuvent avoir besoin d'une assistance continue tout au long de leur vie.

La détection précoce des TSA est très importante. Plus le TSA est diagnostiqué tôt, plus le traitement peut commencer tôt. Cela peut être vital pour s'assurer qu'un enfant reçoit le traitement dont il a besoin pour améliorer ses symptômes et sa qualité de vie.

Si votre enfant présente des symptômes de TSA, prenez rendez-vous avec son pédiatre. Ils vous aideront à combiner vos expériences, leurs observations et les outils de dépistage disponibles pour déterminer si votre enfant a besoin d'une évaluation supplémentaire par un spécialiste.