Guérir l'hépatite C
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), environ 2,4 millions d'Américains souffraient d'hépatite C chronique en 2016. Si elle n'est pas traitée, cette condition médicale chronique peut causer des dommages potentiellement mortels à votre foie.
Il y a dix ans, il y avait peu d'options de traitement pour l'hépatite C. Mais grâce aux nouvelles générations de médicaments antiviraux, la plupart des gens peuvent être guéris de cette maladie.
Lisez la suite pour savoir comment les nouvelles approches de traitement ont affecté le taux de guérison de l'hépatite C.
Quels sont les taux de guérison pour différentes approches de traitement?
Dans le passé, la plupart des personnes atteintes d'hépatite C étaient traitées par une association d'interféron pégylé et de ribavirine. Cette thérapie par interféron avait un taux de guérison de seulement 40 à 50 pour cent, rapporte Jeffrey S. Murray, MD, un spécialiste des maladies infectieuses auprès de la Federal Drug Administration (FDA) des États-Unis.
Ces dernières années, de nouvelles approches de traitement antiviral ont été développées. Ces approches ont un taux de guérison de plus de 90%. Ils comprennent les combinaisons suivantes de médicaments antiviraux:
- daclatasvir (Daklinza)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprévir (Vosevi)
- elbasvir / grazoprévir (Zepatier)
- glécaprévir / pibrentasvir (Mavyret)
- ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
- ombitasvir / paritaprévir / ritonavir (Technivie)
- ombitasvir / paritaprévir / ritonavir et dasabuvir (Viekira Pak)
- siméprévir (Olysio)
Pour en savoir plus sur les avantages et les risques potentiels de chaque approche, parlez-en à votre médecin. Certaines approches de traitement peuvent être plus prometteuses que d’autres, en fonction de la souche virale qui vous affecte, de l’état de votre foie et de votre état de santé général.
Si votre premier traitement ne guérit pas l’hépatite C, votre médecin vous prescrira probablement un autre traitement avec différents médicaments.
Est-ce important que l'hépatite C soit aiguë ou chronique?
L'hépatite C aiguë se développe dans les six premiers mois suivant la contraction du virus. Il provoque rarement des symptômes graves. Beaucoup de gens ne réalisent même pas qu’ils l’ont.
Dans certains cas, l'hépatite C aiguë disparaît d'elle-même sans traitement. Mais dans 75 à 85% des cas, il se développe en hépatite C chronique, selon le CDC.
En règle générale, si vous avez une hépatite C aiguë, votre médecin surveillera votre état mais ne proposera aucun traitement spécifique. Si une hépatite C chronique se développe, votre médecin vous prescrira des médicaments pour la traiter. Les taux de guérison évoqués ci-dessus concernent l'hépatite C chronique.
Pourquoi le génotype du virus est-il important?
Si vous avez reçu un diagnostic d’hépatite C chronique, votre médecin vous demandera des analyses de sang pour savoir quel sous-type de virus est à l’origine de l’infection.
Il existe six génotypes principaux de l'hépatite C. Ces génotypes diffèrent les uns des autres au niveau génétique. Certains génotypes du virus sont plus résistants à certains types de médicaments que d'autres. Le virus peut également muter de manière à le rendre plus résistant au traitement.
Le plan de traitement que vous recommandez dépendra en partie de la souche spécifique d’hépatite C qui cause votre maladie. Votre médecin peut vous expliquer comment cela pourrait affecter vos options de traitement et vos perspectives à long terme.
Quand une personne est-elle considérée comme guérie de l'hépatite C?
Si vous êtes traité pour l’hépatite C, votre médecin vous prescrira des analyses de sang pendant et après votre traitement pour savoir comment le médicament vous a affecté.
Si le virus n'est plus détectable dans votre sang 12 semaines après votre dernière dose de médicament antiviral, vous serez considéré comme guéri de l'hépatite C. Ceci est également connu sous le nom de réponse virologique soutenue (RVS). Environ 99 pour cent des personnes qui obtiennent une RVS restent indemnes d'hépatite C pour le reste de leur vie.
Les traitements antiviraux guérissent-ils également les lésions hépatiques?
Un traitement antiviral peut éliminer le virus de l'hépatite C de votre corps. Cela empêchera le virus de causer davantage de dommages à votre foie. Mais cela n’inversera pas les dommages au foie que vous avez déjà subis.
Si vous avez développé des cicatrices hépatiques dues à l’hépatite C, demandez à votre médecin comment vous pouvez la gérer. Ils peuvent vous encourager à subir des examens échographiques réguliers ou d'autres tests pour surveiller la santé de votre foie, même après la guérison de l'infection.
Si nécessaire, votre médecin peut vous prescrire des changements de mode de vie, des médicaments ou d'autres traitements pour aider à traiter les symptômes ou les complications des lésions hépatiques. Dans certains cas, vous pourriez être candidat à une transplantation hépatique.
Les plats à emporter
La plupart des personnes atteintes d'hépatite C chronique peuvent être guéries de l'infection. Si votre premier traitement échoue, votre médecin peut vous prescrire un autre traitement avec différents médicaments.
Bien que les médicaments antiviraux puissent guérir l'infection, ils n'inverseront pas les dommages que l'hépatite aurait pu causer à votre foie. Parlez à votre médecin pour en savoir plus sur votre état, vos options de traitement et vos perspectives à long terme.
