Un test Pap peut-il détecter le VIH?
Un frottis Pap permet de dépister le cancer du col de l’utérus en recherchant des anomalies dans les cellules du col de l’utérus d’une femme. Depuis son introduction aux États-Unis en 1941, on attribue au frottis Pap, ou test Pap, une réduction spectaculaire du taux de mortalité due au cancer du col de l'utérus.
Alors que le cancer du col de l'utérus peut être mortel s'il n'est pas traité, le cancer se développe généralement lentement. Le test Pap détecte les changements du col de l'utérus suffisamment tôt pour une intervention efficace.
Les lignes directrices recommandent que les femmes âgées de 21 à 65 ans reçoivent un test Pap tous les trois ans. Les directives autorisent un test Pap tous les cinq ans pour les femmes âgées de 30 à 65 ans si elles sont également dépistées pour le virus du papillome humain (VPH). Le VPH est le virus qui peut provoquer le cancer du col de l'utérus.
Un test Pap est souvent effectué en même temps que des tests pour d'autres infections sexuellement transmissibles (IST), telles que le VIH. Cependant, un test de Pap ne teste pas le VIH.
Que se passe-t-il si des cellules anormales sont détectées par un test Pap?
Si un frottis cervical montre la présence de cellules anormales sur le col de l'utérus, le professionnel de la santé peut recommander une colposcopie.
Un colposcope utilise un faible grossissement pour éclairer les anomalies du col de l'utérus et de la zone environnante. À ce moment-là, le fournisseur de soins de santé peut également faire une biopsie, qui est un petit morceau de tissu, pour un examen en laboratoire.
Ces dernières années, il est devenu possible de tester directement la présence d’ADN du VPH. Le prélèvement d'un échantillon de tissu pour un test ADN est similaire au processus de prélèvement d'un test Pap et peut être effectué lors de la même visite.
Quels tests de dépistage du VIH sont disponibles?
Toute personne âgée de 13 à 64 ans devrait passer un test de dépistage du VIH au moins une fois, selon les Centers for Disease Control.
Le dépistage à domicile peut être utilisé pour dépister le VIH, ou le test peut être effectué dans le bureau d’un professionnel de la santé. Même si une personne subit un test de dépistage des IST chaque année, elle ne peut pas supposer qu’un test spécifique, y compris un test de dépistage du VIH, fait partie d’un dépistage de routine.
Quiconque souhaite un dépistage du VIH doit faire part de ses préoccupations à son fournisseur de soins de santé. Cela peut déclencher une discussion sur les dépistages des IST à effectuer et à quel moment. Le bon calendrier de dépistage dépend de la santé, des comportements, de l’âge, entre autres facteurs.
Quels tests de laboratoire dépistent le VIH?
Si un dépistage du VIH a lieu dans le bureau d’un professionnel de la santé, l’un des trois tests de laboratoire est susceptible d’être effectué:
- un test d'anticorps, qui utilise du sang ou de la salive pour détecter les protéines formées par le système immunitaire en réponse au VIH
- un test d'anticorps et d'antigène, qui vérifie le sang pour les protéines associées au VIH
- un test d'ARN, qui vérifie le sang pour tout matériel génétique associé au virus
Les tests rapides récemment développés ne nécessitent pas que les résultats soient analysés en laboratoire. Les tests recherchent des anticorps et peuvent renvoyer des résultats en moins de 30 minutes.
Le test initial sera probablement un test d'anticorps ou d'anticorps / antigène. Les tests sanguins peuvent détecter un niveau d'anticorps inférieur à celui trouvé dans les échantillons de salive. Cela signifie que les tests sanguins peuvent détecter le VIH plus tôt.
Si une personne est testée séropositive pour le VIH, des tests de suivi seront effectués pour déterminer si elle a le VIH-1 ou le VIH-2. Les prestataires de soins de santé le déterminent généralement à l'aide d'un test d'immunoblot.
Quels tests à domicile dépistent le VIH?
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé deux tests de dépistage du VIH à domicile. Il s'agit du système de test du VIH-1 à accès à domicile et du test du VIH à domicile OraQuick.
Avec le système de test du VIH-1 d'accès à domicile, une personne prend une piqûre d'épingle de son sang et l'envoie à un laboratoire pour un test. Ils peuvent appeler le laboratoire dans un jour ou deux pour recevoir les résultats. Les résultats positifs sont régulièrement retestés pour s'assurer que le résultat est exact.
Ce test est moins sensible que celui qui utilise le sang d'une veine, mais il est plus sensible que celui utilisant un écouvillon buccal.
Le test VIH à domicile OraQuick utilise un tampon de salive de la bouche. Les résultats sont disponibles en 20 minutes. Si une personne est testée positive, elle sera dirigée vers des sites de test pour un test de suivi afin de garantir l'exactitude. Apprenez-en davantage sur les tests de dépistage du VIH à domicile.
Que peuvent faire les personnes préoccupées par le VIH maintenant?
Se faire dépister tôt est la clé d'un traitement efficace.
«Nous recommandons à chacun de passer un test de dépistage du VIH au moins une fois dans sa vie», déclare Michelle Cespedes, MD, membre de l'Association de médecine du VIH et professeur agrégé de médecine à la Icahn School of Medicine du Mont Sinaï.
«Le résultat est que nous prenons en charge les gens avant que leur système immunitaire ne soit ravagé», dit-elle. «Nous les faisons suivre un traitement le plus tôt possible pour éviter qu’ils ne soient jamais immunodéprimés.»
Les personnes présentant des facteurs de risque connus pour le VIH devraient évaluer leurs options. Ils peuvent soit prendre rendez-vous avec leur fournisseur de soins de santé pour des tests de laboratoire, soit acheter un test à domicile.
S'ils choisissent de faire des tests à domicile et qu'ils ont un résultat positif, ils peuvent demander à leur professionnel de la santé de confirmer ce résultat. À partir de là, les deux peuvent travailler ensemble pour évaluer les options et déterminer les prochaines étapes.
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