Quel effet le VIH a-t-il sur le corps?
Le VIH attaque un type spécifique de cellule du système immunitaire dans le corps. Elle est connue sous le nom de cellule auxiliaire CD4 ou cellule T. Lorsque le VIH détruit cette cellule, il devient plus difficile pour le corps de lutter contre d'autres infections.
Lorsque le VIH n'est pas traité, même une infection mineure comme un rhume peut être beaucoup plus grave. C'est parce que le corps a du mal à répondre aux nouvelles infections.
Non seulement le VIH attaque les cellules CD4, mais il utilise également les cellules pour fabriquer davantage de virus. Le VIH détruit les cellules CD4 en utilisant leur mécanisme de réplication pour créer de nouvelles copies du virus. Cela provoque finalement le gonflement et l'éclatement des cellules CD4.
Lorsque le virus a détruit un certain nombre de cellules CD4 et que le nombre de CD4 tombe en dessous de 200, une personne aura progressé vers le sida.
Cependant, il est important de noter que les progrès du traitement du VIH ont permis à de nombreuses personnes séropositives de vivre plus longtemps et en meilleure santé.
Comment le VIH se transmet-il?
Le VIH se transmet par contact avec les fluides corporels suivants, du plus susceptible d'entraîner la transmission du VIH au moins probable:
- du sang
- sperme
- liquide vaginal
- lait maternel
Les rapports sexuels sans préservatif et le partage d'aiguilles - même d'aiguilles de tatouage ou de piercing - peuvent entraîner la transmission du VIH. Cependant, si une personne séropositive est capable d’obtenir une suppression virale, elle ne pourra pas transmettre le VIH à d’autres par contact sexuel.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), une personne a atteint la suppression virale lorsqu'elle a moins de 200 copies d'ARN du VIH par millilitre de sang.
Quelles sont les étapes du VIH?
Le VIH est classé en 3 stades: VIH aigu, VIH chronique et SIDA.
Le VIH ne se multiplie pas toujours rapidement. S'il n'est pas traité, il peut s'écouler des années avant que le système immunitaire d'une personne soit suffisamment affecté pour montrer des signes de dysfonctionnement immunitaire et d'autres infections. Afficher une chronologie des symptômes du VIH.
Même sans symptômes, le VIH peut toujours être présent dans le corps et peut encore être transmis. Recevoir un traitement adéquat qui entraîne une suppression virale arrête la progression du dysfonctionnement immunitaire et du SIDA. Un traitement adéquat aide également un système immunitaire endommagé à se rétablir.
Comment le VIH aigu affecte-t-il le corps?
Une fois qu'une personne contracte le VIH, l'infection aiguë se produit immédiatement.
Les symptômes de l'infection aiguë peuvent apparaître des jours à des semaines après la contraction du virus. Pendant ce temps, le virus se multiplie rapidement dans le corps, sans contrôle.
Ce stade initial du VIH peut entraîner des symptômes pseudo-grippaux. Des exemples de ces symptômes comprennent:
- fièvre
- mal de crâne
- éruption
- des ganglions lymphatiques enflés
- fatigue
- myalgies ou douleurs musculaires
Cependant, toutes les personnes séropositives ne présentent pas de symptômes initiaux de type grippal.
Les symptômes de la grippe sont dus à l'augmentation des copies du VIH et à une infection généralisée dans le corps. Pendant ce temps, la quantité de cellules CD4 commence à baisser très rapidement. Le système immunitaire intervient alors, provoquant à nouveau une augmentation des niveaux de CD4. Cependant, les taux de CD4 peuvent ne pas revenir à leur hauteur d'avant le VIH.
En plus des symptômes susceptibles de provoquer, la phase aiguë est celle où les personnes séropositives ont le plus de chances de transmettre le virus à d'autres. C'est parce que les niveaux de VIH sont très élevés en ce moment. La phase aiguë dure généralement entre plusieurs semaines et plusieurs mois.
Comment le VIH chronique affecte-t-il le corps?
Le stade chronique du VIH est connu sous le nom de stade latent ou asymptomatique. Au cours de cette étape, une personne n'aura généralement pas autant de symptômes que pendant la phase aiguë. En effet, le virus ne se multiplie pas aussi rapidement.
Cependant, une personne peut toujours transmettre le VIH si le virus n'est pas traité et qu'elle continue d'avoir une charge virale détectable. Sans traitement, le stade chronique du VIH peut durer de nombreuses années avant de passer au sida.
Les progrès des traitements antirétroviraux ont considérablement amélioré les perspectives des personnes vivant avec le VIH. Avec un traitement approprié, de nombreuses personnes séropositives peuvent parvenir à une suppression virale et vivre longtemps et en bonne santé. En savoir plus sur le VIH et l'espérance de vie.
Comment le SIDA affecte-t-il le corps?
Un taux normal de CD4 varie d'environ 500 à 1600 cellules par millimètre cube de sang (cellules / mm3) chez les adultes en bonne santé, selon HIV.gov.
Une personne reçoit un diagnostic de SIDA lorsqu'elle a un taux de CD4 inférieur à 200 cellules / mm3.
Une personne peut également recevoir un diagnostic de SIDA si elle a eu une infection opportuniste ou une autre condition définissant le SIDA.
Les personnes atteintes du sida sont vulnérables aux infections opportunistes et aux infections courantes qui peuvent inclure la tuberculose, la toxoplasmose et la pneumonie.
Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont également plus sensibles à certains types de cancer, comme le lymphome et le cancer du col de l'utérus.
Le taux de survie des personnes atteintes du SIDA varie en fonction du traitement et d'autres facteurs.
Quels sont les facteurs qui affectent la progression de la maladie?
Le facteur le plus important affectant la progression du VIH est la capacité à obtenir une suppression virale. Prendre régulièrement un traitement antirétroviral aide de nombreuses personnes à ralentir la progression du VIH et à atteindre la suppression virale.
Cependant, divers facteurs affectent la progression du VIH et certaines personnes progressent plus rapidement que d'autres dans les phases du VIH.
Les facteurs qui affectent la progression du VIH peuvent inclure:
- Capacité à réaliser une suppression virale. Que quelqu'un puisse prendre ses médicaments antirétroviraux et parvenir à une suppression virale est de loin le facteur le plus important.
- Âge lorsque les symptômes commencent. Le fait d'être plus âgé peut accélérer la progression du VIH.
- La santé avant le traitement. Si une personne souffre d'autres maladies, telles que la tuberculose, l'hépatite C ou d'autres maladies sexuellement transmissibles (MST), cela peut affecter son état de santé général.
- Moment du diagnostic. Un autre facteur important est la rapidité avec laquelle une personne a été diagnostiquée après avoir contracté le VIH. Plus le diagnostic et le traitement sont longs, plus la maladie a du temps pour progresser de manière incontrôlée.
- Mode de vie. Adopter un mode de vie malsain, comme une mauvaise alimentation et un stress sévère, peut faire progresser le VIH plus rapidement.
- Histoire génétique. Certaines personnes semblent progresser plus rapidement dans leur maladie compte tenu de leur constitution génétique.
Certains facteurs peuvent retarder ou ralentir la progression du VIH. Ceux-ci inclus:
- prendre des médicaments antirétroviraux et obtenir une suppression virale
- consulter un professionnel de la santé, comme recommandé, pour les traitements anti-VIH
- arrêter l'utilisation de substances telles que l'éthanol, la méthamphétamine ou la cocaïne
- prendre soin de sa santé, y compris avoir des relations sexuelles avec des préservatifs pour éviter l'acquisition d'autres MST, essayer de minimiser le stress et dormir régulièrement
Mener un mode de vie sain et consulter régulièrement un professionnel de la santé peut faire une grande différence dans l’état de santé général d’une personne.
Comment le VIH est-il traité?
Les traitements du VIH impliquent généralement une thérapie antirétrovirale. Ce n’est pas un régime spécifique, mais plutôt une combinaison de trois ou quatre médicaments. La Food and Drug Administration des États-Unis a actuellement approuvé près de 50 médicaments différents pour traiter le VIH.
La thérapie antirétrovirale agit pour empêcher le virus de se copier. Cela maintient les niveaux d'immunité tout en ralentissant la progression du VIH.
Avant de prescrire un médicament, un professionnel de la santé prendra en considération les facteurs suivants:
- les antécédents médicaux d’une personne
- les niveaux de virus dans le sang
- les effets secondaires possibles
- frais
- toute allergie préexistante
Il existe sept classes de médicaments anti-VIH et un schéma thérapeutique typique implique des médicaments de différentes classes.
La plupart des prestataires de soins de santé commenceront les personnes séropositives à une combinaison de trois médicaments d'au moins deux classes de médicaments différentes. Ces classes, de la plus communément prescrite à la moins communément prescrite, sont:
- inhibiteurs nucléosidiques / nucléotidiques de la transcriptase inverse (INTI)
- inhibiteurs de transfert de brin d'intégrase (INSTI)
- inhibiteurs non nucléosidiques / non nucléotidiques de la transcriptase inverse (INNTI)
- Antagonistes du CCR5 (CCR5)
- inhibiteurs de fusion
- les inhibiteurs post-attachement, une nouvelle classe de médicaments encore peu utilisée
Comment prévenir le VIH?
Le VIH ne provoque pas beaucoup de symptômes extérieurs ou visibles tant que la maladie n’a pas progressé. Pour cette raison, il est important de comprendre comment le VIH se transmet et les moyens de prévenir la transmission.
Le VIH peut être transmis par:
- avoir des relations sexuelles, y compris des relations sexuelles orales, vaginales et anales
- partage d'aiguilles, y compris les aiguilles de tatouage, les aiguilles utilisées pour le perçage corporel et les aiguilles utilisées pour l'injection de drogues
- entrer en contact avec des fluides corporels, tels que le sperme, le liquide vaginal, le sang et le lait maternel
Le VIH n'est pas transmis par:
- respirer le même air qu'une personne vivant avec le VIH
- se faire piquer par un moustique ou un autre insecte piqueur
- étreindre, tenir la main, embrasser ou toucher une personne vivant avec le VIH
- toucher une poignée de porte ou un siège de toilette qui a été utilisé par une personne séropositive
En gardant cela à l'esprit, certaines des façons dont une personne peut prévenir le VIH comprennent:
- pratiquer la méthode d'abstinence en s'abstenant de relations sexuelles orales, anales ou vaginales
- en utilisant toujours une barrière en latex, comme un préservatif, lors de relations sexuelles orales, anales ou vaginales
- éviter de partager des aiguilles avec d'autres personnes
Les prestataires de soins de santé recommandent généralement aux personnes de subir un test de dépistage du VIH au moins une fois par an si elles ont eu des relations sexuelles sans préservatif ou ont partagé des aiguilles avec quelqu'un dans le passé. Les personnes ayant déjà été exposées au VIH bénéficieraient également de tests épisodiques.
Si une personne a été exposée au VIH au cours des 72 dernières heures, elle doit envisager une prophylaxie post-exposition, également appelée PEP.
Les personnes continuellement exposées au VIH peuvent bénéficier d'une prophylaxie pré-exposition (PrEP) et de tests réguliers. La PrEP est une pilule quotidienne, et le US Preventive Services Task Force (USPSTF) recommande un régime PrEP pour toute personne à risque accru de VIH.
Les symptômes peuvent mettre des années à apparaître, c'est pourquoi il est si important de se faire tester régulièrement.
Quels sont les plats à emporter?
Les progrès des traitements anti-VIH signifient que les gens vivent plus longtemps que jamais avec la maladie. Se faire tester régulièrement et prendre soin de sa santé peut réduire la transmission.
Si le VIH est contracté, un traitement précoce peut empêcher une nouvelle transmission à d'autres ainsi que la progression de la maladie. Le traitement est essentiel pour empêcher la maladie de progresser vers le sida.
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