Que vous achetiez pour la première fois des plans Medicare en Oregon ou que vous envisagiez de modifier votre couverture Medicare actuelle, il est important de comprendre d'abord toutes vos options.
Lisez la suite pour en savoir plus sur les différents plans Medicare disponibles dans l'Oregon, les délais d'inscription et plus encore.
Medicare in Oregon détails
Les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ont rapporté les informations suivantes sur les tendances de Medicare en Oregon pour l'année du plan 2021:
- Un total de 885 102 résidents de l'Oregon sont inscrits à Medicare.
- La prime mensuelle moyenne de Medicare Advantage a légèrement diminué dans l'Oregon par rapport à l'année dernière - de 48,18 $ en 2020 à 44,04 $ en 2021.
- Il existe 128 plans Medicare Advantage disponibles dans l'Oregon pour 2021, contre 121 plans en 2020.
- Tous les résidents de l'Oregon avec Medicare ont accès pour acheter un plan Medicare Advantage, y compris des plans avec des primes de 0 $.
- Il existe 12 plans Medigap différents proposés dans l'Oregon pour 2021.
Options d'assurance-maladie dans l'Oregon
Medicare est un programme national d'assurance maladie géré par le gouvernement fédéral. Il est disponible pour les personnes âgées de 65 ans et plus, ainsi que pour celles de tout âge souffrant de certains handicaps ou problèmes de santé.
Medicare original
Les parties A et B constituent le Medicare original que vous pouvez obtenir du gouvernement.
La partie A est l'assurance-hospitalisation. Cela permet de payer les coûts de:
- les services de soins de santé hospitaliers que vous recevez dans un hôpital
- un séjour limité dans un établissement de soins infirmiers qualifié
- soins palliatifs
- certains services de santé à domicile limités
La partie B permet de payer les coûts des soins ambulatoires, tels que les services ou fournitures que vous recevez de votre médecin traitant ou d'un spécialiste, y compris les soins préventifs et les services de santé mentale.
Medicare Advantage dans l'Oregon
Les plans Medicare Advantage (partie C) offrent un remplacement «tout-en-un» de la couverture initiale Medicare plus une couverture supplémentaire. Ces régimes peuvent inclure un ensemble d'avantages plus complet, y compris une couverture pour les médicaments sur ordonnance, la vue et les soins dentaires, les soins de longue durée, l'audition et plus encore.
Les entreprises suivantes proposent des plans Medicare Advantage dans l'Oregon:
- Aetna Medicare
- Plans de santé Atrio
- Réseau de santé
- Humana
- Kaiser Permanente
- Soins de santé Lasso
- Moda Health Plan, Inc.
- PacificSource Medicare
- Providence
- Regence BlueCross BlueShield of Oregon
- UnitedHealthcare
Les offres de forfait varient selon le comté. Vos options dépendront donc de ce qui est disponible dans le comté et même du code postal où vous vivez.
Plans de supplément Medicare dans l'Oregon
Les plans de supplément Medicare, parfois appelés Medigap, ajoutent une couverture à votre Medicare d'origine. Ils peuvent aider à réduire le montant que vous payez de votre poche lorsque vous demandez des soins. Ils peuvent également ajouter une couverture dentaire, visuelle, de soins de longue durée ou autre.
De nombreuses entreprises proposent des plans Medigap dans l'Oregon. En 2021, certaines des entreprises proposant des plans Medigap dans tout l'État comprennent:
- AARP - UnitedHealthcare
- Cigna
- Penn colonial
- État du jardin
- Humana
- Lumico
- Moda Health Plan, Inc.
- Regence Blue Cross Blue Shield of Oregon
- State Farm
- USAA
Inscription à Medicare en Oregon
L'éligibilité à Medicare dépend de votre âge ou de votre état de santé. Vous pouvez vous inscrire si vous êtes:
- 65 ans ou plus
- avoir moins de 65 ans et avoir une invalidité admissible
- tout âge et souffrez d'insuffisance rénale terminale (IRT) ou de sclérose latérale amyotrophique (SLA)
Quand puis-je m'inscrire aux plans Medicare Oregon?
Si votre admissibilité à Medicare est basée sur l'âge, vous pouvez commencer le processus d'inscription 3 mois avant le mois de votre 65e anniversaire. Il s'agit de votre période d'inscription initiale. Il dure ensuite 3 mois après le mois au cours duquel vous atteignez l'âge de 65 ans.
Si vous ou votre conjoint décidez de continuer à travailler et de continuer à être admissible à la couverture parrainée par l'employeur, vous voudrez peut-être reporter l'adhésion à la partie B ou à toute protection supplémentaire. Dans de tels cas, vous serez admissible à une période d'inscription spéciale plus tard.
Vous pouvez apporter des modifications à un plan Medicare original existant ou vous inscrire pour la première fois à Medicare pendant la période d'inscription ouverte du 15 octobre au 7 décembre.
Il existe également une période d'inscription ouverte à Medicare Advantage chaque année. À ce stade, vous pouvez passer d'une couverture Medicare d'origine à un plan Medicare Advantage. La période d'inscription ouverte aux plans Medicare Advantage s'étend du 1er janvier au 31 mars.
Conseils pour s'inscrire à Medicare dans l'Oregon
Lorsque vous magasinez pour des plans Medicare dans l'Oregon, vous devez garder à l'esprit que les compagnies d'assurance privées ont plus de flexibilité, de sorte qu'elles peuvent structurer leurs plans de différentes manières.
Quel type de plan vous convient le mieux? Cela dépend de votre situation et de vos préférences individuelles. Vous voudrez peut-être tenir compte des questions suivantes lors de l'évaluation de vos options:
- Combien ce plan va-t-il me coûter? Combien sont les primes? Y a-t-il des frais à payer lorsque je consulte un médecin ou que je remplis une ordonnance?
- Aurai-je accès aux médecins et aux hôpitaux qui me conviennent? Le réseau comprend-il des fournisseurs avec lesquels j'ai déjà des relations? Vais-je être couvert si j'ai besoin de soins pendant que je voyage?
- Quels types de programmes sont inclus? Ces programmes me seraient-ils utiles?
Ressources de l'Oregon Medicare
Ces ressources peuvent être utiles si vous souhaitez en savoir plus sur les plans Medicare en Oregon:
- Assistance aux prestations d'assurance maladie pour les seniors, via OregonHealthCare.gov
- Medicare.gov, le site officiel de Medicare
- Administration de la sécurité sociale
Les plats à emporter
- Plus de 800 000 résidents de l'Oregon sont inscrits à Medicare.
- Il existe plusieurs compagnies d'assurance privées offrant divers types de plans Medicare Advantage et Medigap dans tout l'État.
- Dans l'ensemble, les coûts mensuels des primes ont diminué pour les plans Medicare Advantage 2021 dans l'Oregon.
- Il existe également plusieurs options de plan Medigap si vous habitez dans l'Oregon et que vous recherchez une couverture supplémentaire.
