Aperçu
La périménopause est la période de transition menant à la ménopause. La ménopause est reconnue lorsque vous n'avez pas de règles pendant une année complète.
La périménopause commence généralement pendant la trentaine ou la quarantaine. Vos niveaux d'œstrogènes évoluent pendant cette période, ce qui peut faire varier votre cycle menstruel d'un mois à l'autre.
Au fur et à mesure que votre corps navigue sur des périodes plus longues, plus courtes ou même sautées, des modifications des pertes vaginales peuvent survenir. Vous pouvez également ressentir une sécheresse vaginale à mesure que la périménopause progresse et que les niveaux d'œstrogènes continuent de baisser.
Comment la sortie peut changer
Avant la périménopause, votre congé peut être:
- dégager
- blanc
- collant
- semblable à du mucus
- aqueux
- légère, mais pas nauséabonde, en odeur
Pendant la périménopause, votre décharge peut prendre une teinte brunâtre. Il peut également être mince et aqueux ou épais et grumeleux. Ces changements ne sont généralement pas préoccupants.
Pourquoi cela arrive
Au cours de vos années de procréation, vos niveaux d'œstrogène et de progestérone augmentent et diminuent à des moments réguliers au cours de votre cycle menstruel. Ces hormones aident à contrôler la quantité de décharge produite par votre vagin.
En périménopause, vos taux d'œstrogènes deviennent plus irréguliers. Les œstrogènes vont monter et descendre au hasard lorsque votre corps commence sa transition vers la ménopause.
Finalement, vos niveaux d'oestrogène s'installeront dans une baisse constante. Cette diminution des œstrogènes a un impact direct sur la production de pertes vaginales. Plus vous vous rapprochez de la ménopause, moins votre corps produira de décharge.
Vaginite inflammatoire desquamative (DIV)
Bien que la DIV soit globalement rare, elle est plus fréquente chez les femmes en périménopause. Elle est souvent associée à des modifications des pertes vaginales.
Consultez votre médecin ou un autre professionnel de la santé si votre congé est:
- inhabituellement collant
- jaune
- vert
- grise
Un écoulement sec peut également provoquer une rougeur, des démangeaisons ou un gonflement de la région vaginale.
On ne sait pas ce qui cause DIV. Certains pensent que cela peut être lié à une carence en œstrogènes, au lichen plan ou à une infection.
Quand consulter votre médecin
Consultez votre médecin ou un autre professionnel de la santé si vous ressentez:
- écoulement jaune, vert ou gris
- écoulement mousseux ou mousseux
- écoulement sanglant
- odeur nauséabonde
- démangeaisons sévères
- brûlure ou sensibilité
- douleur pelvienne ou abdominale
- douleur pendant les rapports sexuels ou la miction
Pour les aider à confirmer un diagnostic, votre médecin ou professionnel de la santé vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. Soyez prêt à fournir des informations sur:
- la date de vos dernières règles
- si vous avez de nouveaux partenaires sexuels
- tout médicament que vous utilisez
- si vous ressentez des douleurs au bassin, au dos ou à l'abdomen
- si vous avez utilisé quoi que ce soit dans la zone vaginale, comme des produits menstruels comme des tampons ou des serviettes hygiéniques, des douches vaginales ou des lubrifiants
À quoi s'attendre lors du diagnostic
Après avoir discuté de vos symptômes, votre professionnel de la santé procédera à un examen pelvien.
Au cours de l'examen, ils vérifieront votre vulve à la recherche d'une rougeur inhabituelle, d'un gonflement ou d'autres symptômes. Ils insèrent un spéculum dans votre vagin afin de pouvoir inspecter l'intérieur du vagin et du col de l'utérus.
Votre fournisseur peut prélever un petit échantillon de décharge à envoyer à un laboratoire pour analyse. Le technicien de laboratoire vérifiera probablement le niveau de pH. Un pH élevé signifie que votre décharge est plus basique. Il est plus facile pour les bactéries de se développer dans un environnement plus basique. Il s'agit d'un niveau de pH supérieur à 4,5.
Ils peuvent également visualiser l'échantillon au microscope pour rechercher des levures, des bactéries et d'autres substances infectieuses. Une infection peut modifier la texture, la quantité ou l'odeur de votre écoulement.
Les résultats de ces tests aideront votre professionnel de la santé à déterminer si un traitement est nécessaire et, le cas échéant, quel traitement est le meilleur.
Un traitement est-il nécessaire?
Les fluctuations résultent généralement de la modification des niveaux d’œstrogènes et ne nécessitent pas de traitement.
Si votre médecin diagnostique une DIV, il peut recommander la clindamycine ou l'hydrocortisone topiques pour aider à soulager les symptômes.
Si vos symptômes sont le résultat d'une infection fongique ou bactérienne, votre médecin vous recommandera un topique en vente libre ou sur ordonnance pour apaiser l'irritation et éliminer l'infection.
Des options de traitement sont également disponibles pour les symptômes résultant d'une infection sexuellement transmissible ou d'une autre cause non liée à la périménopause.
Pour gérer la sortie
- Utilisez de l'eau tiède et des nettoyants sans savon pour laver votre région vaginale.
- Portez des sous-vêtements en coton plutôt que des tissus synthétiques.
- Évitez les bains trop chauds et les produits de bain parfumés.
- Évitez de vous doucher.
Quelles sont les perspectives?
La décharge diminue généralement au cours des dernières étapes de la périménopause. Il finira par disparaître lorsque vous atteindrez la ménopause.
À moins que vous ne ressentiez d’autres symptômes inhabituels, ces changements ne sont généralement pas préoccupants.
Si vous avez des questions sur les pertes vaginales pendant la périménopause ou après la ménopause, parlez-en à votre médecin ou à un autre professionnel de la santé.
