La neuromyélite optique (NMO) est une maladie qui provoque une inflammation et des dommages aux nerfs des yeux, de la moelle épinière et parfois du cerveau.
Si vous ou un de vos proches avez reçu un diagnostic de cette maladie, vous vous demandez peut-être: le NMO peut-il être guéri? Le NMO est-il mortel? Le NMO s'aggrave-t-il avec le temps?
Lisez la suite pour comprendre les réponses à ces questions pressantes.
Le NMO est-il curable?
Il n’existe actuellement aucun remède connu pour les NMO. Mais les traitements NMO peuvent réduire le nombre de rechutes que vous rencontrez.
Si vous avez été testé positif pour un type d’anticorps appelé anti-AQP4, votre médecin peut vous prescrire de l’éculizumab (Soliris) ou de l’inébilizumab (Uplizna). Ces thérapies ciblées de suppression immunitaire peuvent aider à limiter les rechutes chez les personnes atteintes de NMO qui produisent des anticorps anti-AQP4.
Plusieurs autres médicaments peuvent également aider à réduire les rechutes chez les personnes atteintes de NMO, y compris celles qui n'ont pas d'anticorps anti-AQP4. Ceux-ci inclus:
- azathioprine (Imuran)
- rituximab (Rituxan)
- mycophénolate mofétil (CellCept)
Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments supplémentaires, une thérapie physique ou d'autres traitements pour aider à gérer les symptômes et les complications de la NMO.
Le NMO est-il mortel?
NMO affecte différentes personnes de différentes manières. Il est possible de vivre pendant de nombreuses années avec NMO, surtout si vous recevez un traitement précoce avec des médicaments immunomodulateurs.
Certaines personnes développent des complications potentiellement mortelles de NMO. Une petite étude a révélé qu'environ 1 personne sur 5 avec NMO développe des difficultés respiratoires. Ces problèmes respiratoires peuvent nécessiter un traitement avec un ventilateur. Une insuffisance respiratoire mortelle se produit parfois.
Il est important de commencer le traitement peu après le diagnostic pour réduire le risque de décès. Les auteurs d'un article de synthèse de 2019 rapportent qu'environ un tiers des personnes atteintes de NMO qui ne reçoivent aucun traitement meurent dans les 5 ans suivant leur premier épisode de symptômes.
Obtenir un traitement précoce peut vous aider à vivre plus longtemps et en meilleure santé avec NMO.
Le NMO est-il progressif?
Il est rare que la NMO ait un stade progressif secondaire comme vous le verrez dans la sclérose en plaques (SEP). Les incapacités ont tendance à se produire en raison de multiples rechutes ou épisodes aigus.
Lors d'une crise, les symptômes s'aggravent au cours de plusieurs jours. Après chaque rechute, les symptômes de NMO peuvent s'améliorer partiellement. Mais au fil du temps, les rechutes multiples ont tendance à causer des lésions nerveuses durables pouvant entraîner une perte de vision irréversible, une faiblesse musculaire, une paralysie et d'autres déficiences.
Un traitement avec des thérapies ciblées ou d'autres médicaments immunomodulateurs peut aider à prévenir les rechutes et à limiter les déficiences.
Les plats à emporter
NMO a rarement une étape progressive secondaire. Cela peut provoquer de multiples rechutes. Vous pouvez ressentir des améliorations partielles après chaque rechute mais développer des déficiences durables au fil du temps.
Il n’existe pas de remède contre les NMO, mais le démarrage rapide du traitement augmente la probabilité que vous viviez plus longtemps et en meilleure santé globale.
Un traitement précoce avec des thérapies ciblées ou d'autres médicaments immunomodulateurs peut aider à prévenir les rechutes, à limiter le développement de déficiences et à prévenir la mort précoce par NMO. Votre médecin peut vous aider à en savoir plus sur vos options de traitement.
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