Devriez-vous utiliser une doula ou une sage-femme?
Chaque nouvelle maman a besoin d'un coup de main. Heureusement, il existe deux types d'experts qui peuvent aider une femme enceinte à faire la transition de la grossesse à la maternité: les doulas et les sages-femmes.
Alors que la plupart des gens pensent avoir des fonctions similaires, les doulas et les sages-femmes ont en fait des formations, des tâches et des certifications différentes. Lisez la suite pour découvrir quelles sont les principales différences entre les deux.
Que fait une doula?
Pensez à une doula comme à la meilleure amie d’une future mère. Le mot doula est en fait grec pour la servante de la femme. Votre lien se développe bien avant la date d'échéance, car vous planifiez tous les deux comment vous souhaitez que le processus d'accouchement se déroule et apprenez les réponses aux nombreuses questions que vous vous posez probablement.
Il existe deux types de doulas: la naissance et le post-partum.
Doula de naissance
Le travail principal de la doula de naissance (ou doula du travail) est d'être à vos côtés en offrant des techniques non médicales pendant le travail, telles que la respiration, le massage et vous aider à vous déplacer dans différentes positions du corps.
Ils peuvent également fournir un soutien émotionnel et agir en votre nom. Quel que soit le type de naissance que vous avez, une doula sera là pour vous aider à vous sentir en sécurité et autonome. Une doula vous accompagnera dans votre décision d'utiliser des médicaments ou d'avoir une naissance «naturelle» ou non médicamenteuse.
En cas de césarienne non planifiée, une doula peut vous aider à vous réconforter et vous accorder une attention particulière pour aider à atténuer les peurs et les angoisses. Une doula peut être une partie utile de votre équipe d'accouchement.
Selon une revue Cochrane de 2017, de nombreuses mères signalent le besoin d'une moindre intervention médicale et d'une satisfaction accrue à l'égard du processus d'accouchement lorsqu'elles utilisent une doula.
Cependant, il est important de noter qu’une doula ne remplace pas un médecin ou une sage-femme car ils n’ont pas la même formation médicale approfondie.
Doula post-partum
Après la naissance, les doulas post-partum aident une nouvelle mère à se remettre de l'accouchement. Cela inclut prendre soin de l'enfant et guider la mère tout au long du processus d'allaitement.
Les doulas peuvent également jouer un rôle important dans votre vie à la maison, surtout s'il y a des frères et sœurs plus âgés à la maison.
Certification
Toutes les doulas ne passent pas par un processus de certification. Si une doula cherche une formation certifiée, elle comprend généralement une formation didactique et une assistance lors des naissances vivantes.
La certification n'est généralement pas requise mais peut varier selon l'état. Les législateurs de quelques États s'efforcent de permettre aux doulas d'être remboursées par Medicaid. Cela peut augmenter la certification et la réglementation.
Une formation formelle peut être obtenue auprès de l'International Childbirth Education Association, Doulas of North America ou Childbirth International.
L’ami d’une mère, qui n’est pas certifiée, peut également utiliser le titre de doula, mais ses fonctions sont controversées au sein de la communauté médicale. Les doulas non formées sont considérées comme du soutien au travail et leur rôle est différent. Ils ne devraient faire partie d'aucun aspect médical du processus d'accouchement.
Que fait une sage-femme?
Une sage-femme est un professionnel de la santé qualifié et peut être une femme ou un homme. Ils jouent un rôle clé pendant le processus d'accouchement. Les sages-femmes ont différents niveaux de formation.
Certaines sages-femmes sont des infirmières autorisées, tandis que d'autres ont un baccalauréat avec une formation spécialisée. Les études supérieures et la certification sont la voie normale aux États-Unis.
Les infirmières sages-femmes certifiées peuvent faire bon nombre des mêmes choses que les médecins, notamment:
- effectuer des examens gynécologiques
- fournir des soins prénatals
- administrer des analgésiques
- donner des médicaments provoquant le travail
- surveiller le fœtus à l'aide d'un équipement électronique
- commander une péridurale
- effectuer une épisiotomie
- accoucher par voie vaginale
- réanimer un bébé
- déchirures de point
Les sages-femmes peuvent gérer l'hémorragie post-partum et plus de complications qu'une infirmière du travail et de l'accouchement.
Les centres de soins pour sages-femmes se concentrent sur la promotion de l'accouchement sans médicament, la détection des complications et l'utilisation de mesures d'urgence en cas de besoin. Une sage-femme accréditée est autorisée à travailler dans n'importe quel milieu, y compris les cliniques de santé, les hôpitaux ou à domicile.
Certification
Comme les doulas, les lois sur la certification des sages-femmes varient d'un État à l'autre. Selon la Confédération internationale des sages-femmes, une sage-femme doit être enregistrée ou agréée par un programme reconnu dans le pays où elle exerce.
Toutes les sages-femmes doivent suivre une formation spécifique, une formation et une expérience clinique supervisée, et remplir les exigences de certification énoncées par le Conseil d'accréditation de la formation des sages-femmes.
Aux États-Unis, les sages-femmes sont certifiées par le Registre nord-américain des sages-femmes et l'American Midwifery Certification Board.
De nombreuses sages-femmes aux États-Unis sont également des infirmières autorisées. Elles sont appelées Certified Nurse-Midwives (CNM) et détiennent un baccalauréat d’une institution accréditée ainsi qu’une certification de l’American College of Nurse Midwives.
Les sages-femmes sont généralement certifiées en tant que consultants en lactation certifiés par le Conseil international, avec des connaissances avancées sur le processus d'allaitement.
Quelles qualités dois-je rechercher?
L'aspect le plus important d'une sage-femme ou d'une doula est la façon dont ils interagissent avec la future mère. Trouvez quelqu'un qui vous défend fortement et qui respecte vos opinions et points de vue sur la grossesse et le processus d'accouchement. C'est la clé lorsque vous formez un lien.
L'expérience est un autre facteur important. Les doulas et les sages-femmes avec plus d'années d'expérience et les naissances à leur actif sont généralement les meilleures. Obtenir une recommandation d'un ami ou d'un membre de la famille qui a fait appel à une sage-femme ou à une doula peut vous aider à trouver une personne capable et expérimentée.
Si vous trouvez une sage-femme ou une doula sur un service en ligne, demandez des références à d'autres mères et faites vos propres recherches. Demandez également à voir les certificats qu’ils ont reçus à la fin de leur formation et leur permis d’exercer s’ils sont infirmiers.
Dois-je choisir?
Étant donné que les deux professions offrent toutes deux des avantages aux femmes enceintes, vous pouvez avoir à la fois une sage-femme et une doula pour vous aider pendant l'accouchement.
Si vous avez un accouchement à domicile, vous voudrez au moins avoir une sage-femme, car leur formation médicale et leur expertise sont cruciales en cas de problème. Les sages-femmes peuvent anticiper les problèmes et faire une évaluation continue de la mère et du bébé.
De plus, les doulas ne peuvent pas prescrire d’analgésiques, ni commander une péridurale, donc si vous voulez garder ces options ouvertes, avoir une sage-femme là-bas vous donnera plus de flexibilité. Les Doulas ne sont pas des professionnels de la santé: ce sont des personnes formées qui peuvent apporter un soutien à la mère et à la famille en âge de procréer.
Parlez avec votre équipe d'accouchement, y compris votre médecin, pour voir qui répondrait le mieux à vos besoins spécifiques en matière d'accouchement.
