Il est normal de remettre en question
Qu'il ne corresponde pas au rôle qui vous est assigné, que vous vous sentez mal à l'aise avec les stéréotypes ou que vous vous débattez avec certaines parties de votre corps, de nombreuses personnes sont aux prises avec certains aspects de leur sexe.
Et quand j'ai commencé à m'interroger sur les miennes, j'avais plus de questions que de réponses.
Au cours des 2 années que j'ai passées à explorer mon sexe, j'ai coupé mes longs cheveux bouclés, j'ai commencé à magasiner dans les sections de vêtements pour hommes et pour femmes, et j'ai commencé à attacher ma poitrine pour qu'elle paraisse plus plate.
Chaque étape a affirmé une partie importante de qui je suis. Mais comment je m'identifiais et les étiquettes qui décrivaient le plus fidèlement mon sexe et mon corps étaient encore des mystères pour moi.
Tout ce que je savais avec certitude, c'est que je ne m'identifiais pas uniquement au sexe qui m'était assigné à la naissance. Il y avait plus à mon sexe que ça.
Il n'y a rien de mal à avoir peur
L'idée de divulguer mes questions et mes sentiments à mes amis et à ma famille sans encore avoir une compréhension claire des miens me semblait incroyablement effrayante.
Jusque-là, j’avais fait de gros efforts pour identifier et interpréter le sexe que les gens associaient à mon sexe assigné et à mon sexe désigné à la naissance.
Et même si je n’ai pas toujours été heureux ou à l’aise dans cette catégorie, je l'ai fait fonctionner comme je le savais.
Les années que j'ai passées à vivre avec succès en tant que femme et les éloges que j'ai reçus dans les moments où j'ai bien joué ce rôle m'ont fait douter de certains aspects de mon identité de genre authentique.
Je me suis souvent demandé si je devais me contenter du genre qui m'était assigné au lieu de continuer à découvrir et affirmer le mien.
Plus le temps passait et plus je me sentais à l'aise dans ma présentation de genre, plus certains aspects de mon corps semblaient se démarquer comme une source majeure d'inconfort.
Mon classeur de poitrine, par exemple, a une fois ressenti une affirmation des parties non féminines de moi-même dont je devais incarner et dont les autres ont été témoins.
Mais c'est devenu un rappel quotidien de la douleur et de la détresse que je ressentais; l'apparence de ma poitrine était en conflit avec qui je suis.
Où trouver du soutien
Au fil du temps, j'ai remarqué que ma préoccupation pour mon sexe et ma poitrine avait un impact négatif sur mon humeur, ma santé physique et mon bien-être général.
Ne sachant pas par où commencer - mais sachant que je ne voulais pas continuer à ressentir cela - j'ai commencé à chercher de l'aide.
Mais je n’avais pas seulement besoin d’un soutien général pour ma santé mentale. J'avais besoin de parler à quelqu'un ayant une formation et une expertise en genre.
J'avais besoin d'une thérapie de genre.
Qu'est-ce que la thérapie de genre
La thérapie de genre se concentre sur les besoins sociaux, mentaux, émotionnels et physiques de ceux qui:
- remettent en question le genre
- sont mal à l'aise avec certains aspects de leur sexe ou de leur corps
- souffrez de dysphorie de genre
- recherchent des interventions visant à affirmer le genre
- ne vous identifiez pas exclusivement à leur sexe désigné à la naissance
Vous n'êtes pas obligé de vous identifier comme autre chose que cisgenre pour bénéficier de la thérapie de genre.
Cela peut être utile pour quiconque:
- se sent confiné par les rôles ou stéréotypes de genre traditionnels
- veut développer une compréhension plus profonde de qui ils sont
- veut développer une connexion plus profonde avec son corps
Bien que certains thérapeutes généralistes puissent recevoir une éducation et une formation de base sur la diversité des genres, cela peut ne pas être suffisant pour fournir un soutien adéquat.
Les sexologues recherchent une formation continue, une formation et une consultation professionnelle pour en savoir plus sur:
- identité de genre
- diversité de genre, y compris les identités non binaires
- dysphorie de genre
- interventions médicales et non médicales d'affirmation de genre
- droits des transgenres
- naviguer entre les sexes dans tous les aspects de la vie
- recherches et actualités pertinentes sur ces sujets
Les besoins de chacun étant différents, la thérapie de genre est adaptée à chaque individu. Il peut inclure des éléments de:
- psychothérapie
- la gestion de cas
- éducation
- plaidoyer
- consultation avec d'autres prestataires
Les thérapeutes sexistes qui utilisent une approche d'affirmation de genre reconnaissent que la diversité des genres est une partie naturelle de l'être humain et non une indication de maladie mentale.
Avoir une présentation de genre non conforme ou une identité non cisgenre ne nécessite pas en soi un diagnostic, une évaluation structurée de la santé mentale ou une psychothérapie continue.
Ce n’est pas la thérapie de genre
Un sexologue ne devrait pas tenter de vous diagnostiquer en raison de votre identité ou essayer de changer d'avis.
Vous n’avez pas besoin de l’autorisation ou de l’approbation d’un thérapeute pour être qui vous êtes.
Un thérapeute du genre doit fournir des informations et un soutien qui peuvent vous aider à mieux comprendre et à vous connecter avec les aspects fondamentaux de vous-même.
Les sexologues ne souscrivent pas à l'idée qu'il existe une «bonne façon» de vivre, d'incarner ou d'exprimer le genre.
Ils ne doivent pas limiter ou présumer des options ou des objectifs de traitement en fonction des étiquettes ou du langage utilisé pour vous décrire.
La thérapie de genre devrait se concentrer sur le soutien de votre expérience personnelle de vous-même et de votre relation avec votre corps.
Un sexologue ne doit jamais présumer votre sexe, vous forcer à adopter un sexe ou tenter de vous convaincre que vous n’êtes pas d’un sexe en particulier.
Comprendre la dysphorie de genre
La dysphorie de genre est à la fois un diagnostic médical et un terme utilisé de manière plus informelle, semblable à la dépression ou à l'anxiété.
Il est possible qu'une personne éprouve des sentiments dysphoriques sans répondre aux critères de diagnostic, de la même manière qu'une personne peut éprouver des sentiments dépressifs sans répondre aux critères cliniques de la dépression.
En tant que diagnostic médical, il fait référence à l’incongruence ou à la détresse pouvant résulter d’un conflit entre le sexe désigné d’une personne à la naissance et son sexe.
Lorsqu'il est utilisé de manière informelle, il peut décrire des interactions, des hypothèses ou des traits physiques qui ne donnent pas l'impression d'affirmer ou d'inclure le sexe exprimé ou vécu d'une personne.
Comme diagnostic
En 2013, l'American Psychiatric Association a changé le diagnostic médical du trouble de l'identité de genre en dysphorie de genre.
Ce changement a aidé à combattre la stigmatisation, les malentendus et la discrimination causés par l'étiquetage erroné comme une maladie mentale ce que nous savons maintenant être un aspect naturel et sain de l'identité.
L'étiquette révisée déplace le centre du diagnostic de l'identité de genre vers la détresse, l'inconfort et les problèmes de fonctionnement de la vie quotidienne qui sont liés au sexe.
Comme une expérience
L'apparence et la manifestation de la dysphorie peuvent changer d'une personne à l'autre, d'une partie du corps à l'autre et au fil du temps.
Elle peut être vécue en relation avec votre apparence, votre corps et la façon dont les autres perçoivent et interagissent avec votre sexe.
La thérapie de genre peut vous aider à comprendre, gérer et minimiser la dysphorie ou d'autres sentiments d'inconfort liés à l'identité et à l'expression.
Exploration, expression et affirmation du genre
Il est important de se rappeler que les gens recherchent une thérapie de genre pour diverses raisons.
Ceci comprend:
- explorer votre propre compréhension de l'identité de genre
- soutenir un être cher qui navigue entre les sexes
- accéder aux interventions d'affirmation de genre
- lutter contre la dysphorie de genre
- gérer les problèmes de santé mentale de manière plus générale
Les mesures prises pour explorer, auto-déterminer et affirmer votre sexe ou celui de quelqu'un d'autre sont souvent appelées interventions ou actions d'affirmation de genre.
Souvent, les médias de masse et d'autres médias se concentrent sur la manière dont les gens affirment leur sexe ou abordent la dysphorie en utilisant la médecine et la chirurgie.
Cependant, il existe de nombreuses autres stratégies pour aider les gens à explorer, exprimer et affirmer cette partie de qui ils sont.
Voici quelques-unes des interventions et actions médicales et non médicales les plus courantes avec lesquelles les thérapeutes du genre sont familiers.
Interventions médicales
- traitement hormonal, y compris les inhibiteurs de la puberté, les inhibiteurs de la testostérone, les injections d'œstrogènes et les injections de testostérone
- chirurgie thoracique, également appelée chirurgie supérieure, y compris la masculinisation thoracique, la féminisation thoracique et l'augmentation mammaire
- les chirurgies inférieures, également appelées chirurgie du bas, y compris la vaginoplastie, la phalloplastie et la métoïdioplastie
- chirurgies des cordes vocales
- chirurgies faciales, y compris la féminisation du visage et la masculinisation du visage
- chondrolaryngoplastie, également connue sous le nom de rasage trachéal
- Contour du corps
- épilation
Interventions non médicales
- changements de langue ou d'étiquette d'identité
- changement de nom social
- changement de nom légal
- changement de marqueur légal de genre
- changements de pronom
- reliure ou bande de poitrine
- rentrer
- changements de coiffure
- changements de vêtements et de style
- accessoiriser
- changements de maquillage
- les changements de forme du corps, y compris les prothèses mammaires et les vêtements de forme
- changements ou thérapie de la voix et de la communication
- épilation
- tatouage
- exercice et haltérophilie
La différence entre le contrôle d'accès et le consentement éclairé
Les thérapeutes du genre et les professionnels de la santé mentale sont souvent chargés de guider les individus pour qu'ils déterminent eux-mêmes les étapes et les stratégies qui les aideront à se sentir plus connectés à leur sexe et à leur corps.
Les directives médicales et les polices d'assurance actuelles exigent souvent (mais pas toujours) une lettre d'un professionnel de la santé mentale agréé afin d'accéder aux bloqueurs de la puberté, aux hormones ou à la chirurgie.
Cette structure de pouvoir restrictive - mise en place par l'établissement médical et soutenue par certaines associations professionnelles - est appelée «gatekeeping».
Le contrôle d'accès se produit lorsqu'un professionnel de la santé mentale, un prestataire médical ou une institution crée des obstacles inutiles à surmonter pour qu'une personne puisse avoir accès aux soins médicalement nécessaires d'affirmation de genre.
Le contrôle d'accès est fortement critiqué par une grande partie de la communauté trans et dans la littérature académique. Il est cité comme une source majeure de stigmatisation et de discrimination pour de nombreuses personnes transgenres, non binaires et de genre non conformes.
Le contrôle d'accès peut également interférer avec le processus de thérapie de genre en créant des conditions qui pourraient décourager les gens d'être ouverts aux questions de genre.
Cela peut exercer une pression inutile sur l'individu pour qu'il dise «ce qu'il faut» pour avoir accès aux soins dont il a besoin.
Le modèle de soins du consentement éclairé a été créé dans le but de faire progresser le domaine de la santé sexospécifique.
Il reconnaît que les personnes de toutes les identités de genre devraient avoir le droit de prendre leurs propres décisions concernant leurs besoins de soins de santé liés au genre.
Les modèles de consentement éclairé de la thérapie de genre et des soins de santé transgenres sont centrés sur l’action et l’autonomie de l’individu par opposition à la préparation et à la pertinence.
Les sexologues qui utilisent ce modèle informent les clients sur leur gamme complète d'options afin qu'ils puissent prendre des décisions pleinement éclairées concernant leurs soins.
De plus en plus de cliniques de genre, de prestataires de soins médicaux et de polices d'assurance maladie commencent à soutenir des modèles de soins de consentement éclairé pour les bloqueurs de la puberté et les hormones.
Cependant, la plupart des pratiques nécessitent toujours une évaluation ou une lettre d'au moins un professionnel de la santé mentale agréé pour les chirurgies d'affirmation de genre.
Comment trouver un sexologue
Trouver un sexologue peut être difficile, à la fois sur le plan pratique et émotionnel.
Il est normal d’avoir des craintes et des inquiétudes à propos de trouver un thérapeute qui agit comme gardien, qui a des connaissances limitées ou qui est transphobe.
Pour rendre ce processus un peu plus facile, certains répertoires de thérapie (comme celui de Psychology Today) vous permettent de filtrer par spécialité.
Cela peut être extrêmement utile pour trouver des professionnels qui ont de l'expérience ou qui sont prêts à travailler avec des clients LGBTQ +.
Cependant, cela ne garantit pas qu’un thérapeute possède une formation avancée ou une expérience en thérapie de genre et en soins de santé affirmant le genre.
L'Association professionnelle mondiale pour la santé des transgenres est une organisation professionnelle et éducative interdisciplinaire consacrée à la santé des transgenres.
Vous pouvez utiliser leur répertoire pour trouver un fournisseur d'affirmation de genre.
Vous trouverez peut-être utile de contacter votre centre LGBT, votre section PFLAG ou votre clinique de genre le plus proche et de vous renseigner sur la thérapie de genre dans votre région.
Vous pouvez également demander à des personnes non cisgenres dans votre vie si elles connaissent des ressources locales ou si elles peuvent vous référer à un thérapeute du genre.
Si vous avez une assurance maladie, vous pouvez appeler votre opérateur pour savoir s'il existe des prestataires de santé mentale en réseau spécialisés dans les soins aux transgenres.
Si vous n'habitez pas à proximité des services LGBTQ +, avez des difficultés à accéder au transport ou préférez voir un thérapeute dans le confort de votre domicile, la télésanté peut être une option.
Que demander à un thérapeute potentiel
Renseignez-vous toujours sur leur formation professionnelle et leur expérience de travail avec des clients trans, non binaires, non conformes et interrogés sur le genre.
Cela permet de s'assurer que votre thérapeute potentiel a effectivement suivi la formation nécessaire.
Cela exclut également toute personne qui se présente comme thérapeute affirmant le genre ou spécialiste du genre simplement parce qu'elle accepte les personnes LGBTQ + ou trans.
Voici quelques exemples de questions que vous pouvez poser pour vous aider à déterminer si un thérapeute du genre potentiel conviendra:
- À quelle fréquence travaillez-vous avec des clients transgenres, non binaires et interrogés sur le genre?
- Où avez-vous reçu une éducation et une formation sur le genre, la santé des transgenres et la thérapie de genre?
- Quel processus et quelle approche avez-vous pour fournir des lettres d’appui aux interventions d’affirmation de l’égalité des sexes?
- Avez-vous besoin d'un certain nombre de séances avant de rédiger une lettre de soutien pour des interventions médicales affirmant le genre?
- Facturez-vous des frais supplémentaires pour une lettre de soutien ou est-ce inclus dans le tarif horaire?
- Suis-je obligé de m'engager à des sessions hebdomadaires en cours?
- Offrez-vous des sessions à distance en utilisant la télésanté?
- Dans quelle mesure connaissez-vous les ressources et les prestataires médicaux trans et LGBTQ + dans ma région?
S'ils n'ont pas de formation ou ont du mal à répondre à vos questions sur leur formation sexospécifique, cela peut indiquer que vous devriez explorer d'autres options ou modifier vos attentes.
La ligne du bas
Bien qu'il puisse être intimidant de trouver un sexologue et de commencer une thérapie de genre, de nombreuses personnes trouvent que c'est utile et gratifiant à long terme.
Si vous êtes curieux de connaître le sexe mais pas nécessairement prêt à contacter un thérapeute, vous pouvez toujours commencer par trouver des pairs et des communautés en ligne ou dans la vraie vie.
Avoir des personnes qui vous font vous sentir en sécurité et qui acceptent de faire appel peut être extrêmement précieux - peu importe où vous en êtes dans le processus d'exploration ou de thérapie du genre.
Chaque personne mérite de ressentir un sentiment de compréhension et de confort dans son sexe et son corps.
Mere Abrams est chercheuse, écrivaine, éducatrice, consultante et travailleuse sociale clinique agréée qui atteint un public mondial par le biais de prises de parole en public, de publications, de médias sociaux (@meretheir) et de services de thérapie et de soutien de genre en ligne.Mere utilise leur expérience personnelle et leur expérience professionnelle diversifiée pour aider les individus à explorer le genre et aider les institutions, les organisations et les entreprises à accroître leur littératie en matière de genre et à identifier les opportunités de démontrer l'inclusion du genre dans les produits, services, programmes, projets et contenus.
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