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Le syndrome du côlon irritable, ou SCI, est un type de trouble gastro-intestinal (GI) qui provoque des changements fréquents dans vos selles. Les personnes atteintes du SCI présentent également d'autres symptômes tels que des douleurs abdominales.
Bien que le SCI soit souvent considéré comme une maladie autonome, il s'agit en fait d'un parapluie de différents syndromes.
Tout comme vos symptômes peuvent varier en fonction de votre état, il est important de connaître le type exact de SCI que vous avez pour déterminer le traitement approprié.
Types d'IBS
En tant que trouble gastro-intestinal fonctionnel, le SCI est causé par des perturbations dans la façon dont votre cerveau et votre intestin interagissent. Il s’agit souvent d’un trouble gastro-intestinal chronique (à long terme) qui se développe principalement avant l’âge de 50 ans.
On estime qu'entre 7 et 21 pour cent des personnes sont atteintes du SCI. Les femmes sont deux fois plus susceptibles d'avoir cette condition que les hommes.
Lorsque vous pensez au SCI, certains symptômes révélateurs peuvent vous venir à l'esprit, notamment:
- douleur abdominale
- crampes, ballonnements et gaz
- selles anormales
Cependant, la recherche continue de révéler que le SCI n’est pas une maladie unique, mais qu’il est probablement lié à d’autres problèmes médicaux sous-jacents.
En tant que tel, IBS se présente sous plusieurs formes. Ceux-ci incluent IBS-C, IBS-D et IBS-M / IBS-A. Parfois, le SCI peut également se développer à la suite d'une infection intestinale ou d'une diverticulite.
Il est important de porter une attention particulière à vos symptômes afin que votre médecin puisse vous fournir un diagnostic plus précis. Connaître le type d'IBS que vous avez peut alors conduire à de meilleures mesures de traitement.
IBS-C
IBS avec constipation, ou IBS-C, est l'un des types les plus courants.
Vous pouvez avoir cette forme d'IBS si vos jours de selles anormales consistent en des selles qui sont au moins 25 pour cent dures ou grumeleuses, mais aussi moins de 25 pour cent de consistance lâche.
Avec ce type de SCI, vous ressentirez moins de selles dans l'ensemble, et vous pourriez parfois avoir du mal à y aller lorsque vous en avez. IBS-C peut également causer des douleurs abdominales qui accompagnent les gaz et les ballonnements.
IBS-D
IBS-D est également connu sous le nom de IBS avec diarrhée. Ce type d'IBS provoque les problèmes opposés avec IBS-C.
Avec IBS-D, plus d'un quart des selles lors de vos jours de selles anormales sont molles, tandis que moins d'un quart sont dures et grumeleuses.
Si vous avez IBS-D, vous pouvez également ressentir des douleurs abdominales ainsi que des envies plus fréquentes d'aller. Un excès de gaz est également courant.
IBS-M ou IBS-A
Certaines personnes ont un autre type appelé IBS avec des habitudes intestinales mixtes, ou IBS-M. IBS-M est aussi parfois appelé IBS avec une alternance de constipation et de diarrhée (IBS-A).
Si vous avez cette forme de SCI, vos selles les jours de selles anormales seront à la fois dures et aqueuses. Les deux doivent se produire au moins 25 pour cent du temps chacun, afin d'être classés comme IBS-M ou IBS-A.
IBS post-infectieux
Le SCI post-infectieux (PI) fait référence aux symptômes qui surviennent après une infection gastro-intestinale. Après votre infection, vous pouvez toujours avoir une inflammation chronique ainsi que des problèmes de flore intestinale et de perméabilité intestinale.
La diarrhée est le signe le plus important de PI-IBS. Des vomissements peuvent également survenir.
On estime que de 5 à 32% des personnes atteintes de ces types d’infections bactériennes développeront le SCI. Environ la moitié des personnes peuvent éventuellement guérir, mais le traitement de l’inflammation sous-jacente à l’origine des symptômes du SCI peut prendre plusieurs années.
IBS post-diverticulite
Si vous avez eu une diverticulite, vous pourriez être à risque de développer un SCI.
La diverticulite survient lorsque les petites poches qui tapissent la partie inférieure de votre gros intestin - appelées diverticules - sont infectées ou enflammées.
La maladie elle-même provoque des nausées, des douleurs abdominales et de la fièvre, ainsi que de la constipation.
Le SCI post-diverticulite n'est qu'une complication possible après une diverticulite. Bien que ses symptômes soient similaires à ceux du PI-IBS, ce type de SCI survient après le traitement de la diverticulite.
Comment les différents types d'IBS sont-ils traités?
Compte tenu de la complexité du SCI et de ses sous-types, aucune mesure de traitement n’est utilisée.
Au lieu de cela, le traitement se concentre sur une combinaison de:
- médicaments et suppléments
- changements diététiques
- adopter de saines habitudes de vie
Médicaments et suppléments
Certains médicaments IBS sont utilisés pour traiter la constipation ou la diarrhée. Le traitement de l'IBS-A / IBS-M peut nécessiter des traitements combinés pour la gestion de la diarrhée et de la constipation.
La constipation pour le SCI peut être traitée avec:
- linaclotide (Linzess)
- lubiprostone (Amitiza)
- plécanatide (Trulance)
- suppléments, tels que fibres et laxatifs
À l'inverse, le traitement du SCI à dominance diarrhéique peut comprendre les options suivantes:
- alosétron (Lotronex) pour femmes uniquement
- antibiotiques, tels que la rifaximine (Xifaxan)
- éluxadoline (Viberzi)
- lopéramide (Diamode, Imodium A-D)
Les probiotiques peuvent également être recommandés si votre flore intestinale a été perturbée par une infection intestinale ou une diverticulite. Ceux-ci peuvent également bénéficier d'autres formes d'IBS.
Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires sur les avantages des probiotiques pour le SII, la prise de ces suppléments pourrait aider à soulager les symptômes gastro-intestinaux inconfortables.
Régime
Si vous souffrez du SCI, vous remarquerez peut-être que certains aliments aggravent vos symptômes plus que d'autres.
Certaines personnes atteintes du SCI peuvent constater que le gluten aggrave leur état. Les tests de sensibilité alimentaire peuvent vous aider à savoir quels aliments vous devrez peut-être éviter.
Votre médecin peut également vous recommander d'éviter les aliments dits «à haute teneur en gaz», tels que:
- de l'alcool
- les boissons gazeuses
- légumes crucifères, comme le chou, le chou-fleur et le brocoli
- café
- fruits crus
Si vous avez un SCI à dominante constipation, manger plus de fibres peut aider à augmenter la fréquence de vos selles. Augmentez votre apport en fibres en mangeant plus d'aliments à base de plantes. Étant donné que manger plus de fibres peut provoquer plus de gaz, vous voudrez augmenter votre consommation progressivement.
Remèdes holistiques
La recherche se poursuit pour étudier les traitements holistiques suivants pour le SCI:
- acupuncture
- hypnose
- formation à la pleine conscience
- réflexologie
- huile de menthe poivrée
- yoga
L'exercice régulier et un sommeil suffisant peuvent également aider à gérer vos symptômes du SCI. Assurez-vous d'en faire une priorité pour obtenir suffisamment de chacun dans votre emploi du temps quotidien.
Gérer les conditions sous-jacentes
Parfois, le développement du SCI peut être lié à d'autres problèmes de santé sous-jacents. Le traitement et la gestion de ces conditions pourraient à leur tour améliorer vos symptômes du SCI.
Parlez à un médecin si vous présentez l'un des éléments suivants:
- reflux gastro-œsophagien (RGO)
- indigestion (dyspepsie)
- intolérance ou sensibilité à certains aliments
- stress chronique
- syndrome de fatigue chronique
- la douleur chronique
- fibromyalgie
- anxiété
- dépression
Il n’existe aucun remède connu pour le PI-IBS. Votre médecin peut recommander des médicaments similaires utilisés pour traiter le SCI-D, car la diarrhée est un problème connu avec les formes post-infectieuses du SCI.
La gestion du stress chronique peut également aider, ainsi que des changements alimentaires et une activité physique régulière.
Emporter
Bien que tous les types de SCI puissent avoir des symptômes similaires, chaque forme peut entraîner des différences dans les selles.
Les causes sous-jacentes du SCI peuvent également varier, ce qui peut modifier le cours du traitement et de la prise en charge.
Le suivi de vos symptômes et de leur gravité peut aider votre médecin à poser un diagnostic plus éclairé.
