L'énorme réunion annuelle de l'American Diabetes Association, surnommée les sessions scientifiques, a eu lieu la semaine dernière dans la torride d'Orlando. Avec environ 16 000 professionnels du diabète qui se réunissent pendant 5 jours pour partager des centaines de présentations, de symposiums, d'affiches de recherche et de réunions stratégiques, ainsi qu'une salle d'exposition animée de la taille d'un hangar d'avion, il est difficile de surestimer l'énormité du plus grand événement mondial sur le diabète. (Qu'il suffise de dire que l'on rentre à la maison avec la tête et les pieds fatigués.)
Les grands thèmes de discussion que nous avons abordés cette année étaient l’accès et l’abordabilité, ainsi que toute une série de recherches et d’enthousiasme autour des nouveaux systèmes en boucle fermée. De plus, la communauté des patients bricoleurs était fortement représentée dans certaines sessions hors du commun, au point où elles ont senti qu'elles étaient finalement adoptées en tant que partenaires, du moins aux yeux de certains chefs de groupe Nightscout:
Woot!
Nouveau groupe de femmes d'ADA et plus
Pour la part de l'ADA, ils vantaient leurs récents efforts de plaidoyer autour de l'accès et de l'abordabilité avec un nouveau livre blanc; surmonter la stigmatisation et les disparités en matière de santé; et en défendant les investissements dans la recherche - qualifiés de «sous-financés de façon alarmante» dans leur programme Pathways et en suggérant une campagne #FundtheMission similaire à ce qui a été fait dans le domaine du cancer.
La traditionnelle «Conférence Banting» (du nom du co-découvreur de l'insuline) prononcée cette année par la présidente de la médecine et des sciences de l'ADA, la Dre Jane Reusch, comprenait un appel à l'action pour les professionnels de la santé à «connaître l'histoire, raconter l'histoire». En d'autres termes, chacun devrait considérer comme sa mission personnelle de sensibiliser aux soins nécessaires et à l'accès aux outils.
Reusch a également parlé en profondeur du Fonds de secours aux victimes du diabète de l'ADA, compte tenu des récents ouragans, incendies et autres catastrophes naturelles auxquels l'organisation a été appelée à répondre.
Mais la plus grande nouvelle d'ADA est la création du nouveau réseau interpersonnel des femmes de l'American Diabetes Association (WIN ADA), un réseau réservé aux membres qui soutiendra à la fois la carrière de toutes les femmes dans le domaine du diabète et mettra également en lumière sur la recherche sur le genre en tant que facteur biologique de la santé des femmes atteintes de diabète.
Reusch a également plaidé pour la promotion de l'utilisation de la boucle fermée et du CGM parmi les patients - soulignant une nouvelle vague de confiance dans les outils technologiques en fonction de leur prévalence, de l'intérêt des patients et de nombreuses nouvelles données montrant des résultats positifs!
Nous aborderons bientôt la science dans les SciSessions, mais pour aujourd'hui: qu'est-ce qui était vraiment important sur le front des produits? Eh bien… Abbott Libre, Dexcom G6, le nouveau système DASH d’OmniPod, et tout un tas de nouveautés approuvées soudainement par la FDA dans les jours qui ont précédé la conférence.
Approuvé par la FDA (!): Eversense, Basal IQ, InPen Insights
Eversense: le nouveau système CGM connecté implantable de Senseonics était sans aucun doute la belle du bal sur le sol de l'expo - car il représente une toute nouvelle catégorie de CGM et vient d'être approuvé par la FDA vendredi avant la conférence. Voir notre couverture complète de ce produit / approbation ici. La cabine était inondée chaque jour, à tel point qu'il était parfois difficile d'obtenir même un pic au niveau du bras prothétique qu'ils utilisaient pour faire la démonstration de l'insertion du capteur.
Tandem: Vous pourriez dire que Tandem Diabetes Care faisait un retour en force après les rumeurs de sa disparition. Ils avaient un grand stand à l'avant et au centre près de l'entrée principale du hall d'exposition et affichaient fièrement leur technologie Basal-IQ tout à l'heure approuvée par la FDA, une fonction de suspension prédictive à faible taux de glucose (PLGS) pour leur t: slim X2 pompe à insuline qui fonctionne via Dexcom G6 (oui, le tout dernier modèle!). Bien entendu, il est conçu pour aider à réduire la fréquence et la durée des événements d’hypo, en interrompant l’administration d’insuline lorsque le taux de glycémie devrait baisser en dessous de 80 mg / dL ou si la glycémie est actuellement inférieure à 70 mg / dL et en baisse.
Mais ce qui est différent à propos de cette fonction de suspension à faible taux de glucose, c'est qu'elle est constante et dynamique, ce qui signifie qu'au lieu d'arrêter automatiquement l'administration pendant une période donnée, le système reprend immédiatement l'insuline une fois que les valeurs de glycémie commencent à augmenter. Il peut donc interrompre temporairement la livraison plusieurs fois par jour, voire plus souvent, pendant quelques instants, jusqu'à ce que vous reveniez à portée. Les utilisateurs peuvent choisir s'ils veulent que les alertes retentissent à chaque fois que cela se produit, bien que le but soit de faire fonctionner cette fonction de gestion en arrière-plan, pour nous donner moins de soucis aux personnes handicapées au quotidien (!) Tandem prévoit de lancer Basal-IQ en août, avec l'actuel t: les pompes minces bénéficient d'une mise à niveau gratuite; la société est toujours en train de déterminer les options de mise à niveau qu’elle offrira à ceux qui utilisent encore le modèle Dexcom G5.
Au revoir, t: flex: ICYMI, Tandem a arrêté sa plus grande pompe à insuline t: flex de 480 unités parce que la demande n’était pas suffisante pour justifier sa prolongation. À partir de la fin du mois de juin, cet appareil ne sera plus disponible pour les nouveaux clients, mais la société prévoit de continuer à fournir des fournitures aux utilisateurs actuels jusqu'à ce que leur période de garantie soit écoulée.
InPen: La FDA a également été approuvée vendredi par Companion Medical's Insights by InPen - la partie données de l'application qui s'associe à son nouveau stylet intelligent. L'année dernière, le système InPen est devenu le seul stylo à insuline intelligent approuvé par la FDA avec une application de gestion du diabète qui permettait aux utilisateurs de stylet de commencer à suivre les doses et de collecter le type de données qui n'étaient disponibles que pour les pompes à ce jour. Désormais, leur application Insights complète comprend la glycémie moyenne, la dose quotidienne totale moyenne, l'utilisation du calculateur de dose, les doses manquées et des vues quotidiennes détaillées. La société appelle cela un jalon qui changera le paysage, car il était auparavant impossible de suivre les données de cette manière des personnes sur MDI (injections quotidiennes d'insuline). Cela pourrait même alimenter de nouvelles recherches nationales sur les habitudes et les résultats des utilisateurs de stylos, disent-ils.
DreaMed: Pourtant, une autre approbation de la FDA dans la gamme était la bonne pour DreaMed Diabetes basée à Isreali pour commercialiser leur application DreaMed Advisor Pro pour l'optimisation des paramètres de la pompe à insuline. Vous vous souvenez peut-être de DreaMed comme l'une des nombreuses sociétés développant des algorithmes en boucle fermée pour un éventuel système de pancréas artificiel. À présent, ils ont présenté une partie de leur technologie sous la forme d'une «solution numérique basée sur le cloud générant des recommandations d'administration d'insuline en analysant les informations du CGM, de l'autosurveillance de la glycémie (SMBG) et des données de la pompe à insuline… appliquant l'apprentissage adaptatif événementiel. Il utilise l'IA pour "affiner sa compréhension pour chaque individu et envoie des recommandations au professionnel de la santé sur la façon d'optimiser les paramètres de la pompe à insuline d'un patient pour le débit basal, le rapport glucidique (CR) et le facteur de correction (CF)." En prévision de cette offre, ils avaient déjà signé un accord avec le fournisseur de plate-forme D-data Glooko pour intégrer l'outil Advisor Pro dans cette plate-forme. Une application très cool de l'intelligence artificielle dans les soins du diabète, et une excellente option pour les pompiers utilisant Glooko!
Abbott Libre
Le système de surveillance de la glycémie Abbott Libre Flash (approuvé pour la vente aux États-Unis en septembre dernier) était certainement une star à part entière, avec une présentation de Product Theater pleine à craquer et un stand bondé. Ce nouveau système est «étalonné en usine», évite ainsi tout étalonnage à l'aide d'un doigt, et est disponible à moindre coût. Une étude présentée a révélé que les personnes qui utilisaient Libre dépensent en moyenne 120 dollars de moins par mois sans avoir besoin d'acheter des bandelettes de test.
En ce qui concerne les résultats, la société a publié les résultats d'une analyse combinée de 17 études antérieures montrant que les utilisateurs avaient une réduction moyenne de 0,56 point d'A1C et passaient beaucoup plus de temps dans la plage. Fait intéressant, ces données proviennent de 250 000 patients «du monde réel» non recrutés par Abbott, couvrant le type 1, le type 2 et différents groupes d'âge, y compris les adolescents et les jeunes adultes.Dans un communiqué, le directeur de la recherche clinique et informatique d'Abbott, Tim Dunn, a déclaré: «D'un niveau de contrôle de la glycémie, nous constatons une relation très forte entre les personnes qui vérifient leur glycémie plus souvent et leur contrôle.»
Ils nous disent que FreeStyle Libre est maintenant utilisé par plus de 650000 personnes dans plus de 42 pays et qu'Abbott a obtenu un remboursement partiel ou complet du système dans 28 pays, dont la France, l'Irlande, le Japon et le Royaume-Uni.
Un point de friction (sans jeu de mots) est le fait que les États-Unis attendent toujours l'approbation de l'application LibreLink, gestionnaire de données pour ce système. Toujours pas de mot sur le moment exact de cela.
Dexcom
La société présentait son dernier modèle G6, avec un capteur plus plat, une précision accrue, des alertes prédictives basses et élevées et une application de téléphone compagnon repensée. En fait, le PDG Kevin Sayer nous dit: «Le G6 est complètement différent des produits précédents - les membranes, les pièces et les algorithmes. Nous avons tout changé.
Ils étaient ravis que G6 ait pu se retirer de la nouvelle «catégorie iCGM» de la FDA, permettant un temps de dépôt plus rapide. Interrogé sur le défi de répondre à la demande du marché, il a déclaré: «Nous sommes également 10 fois plus grande en tant qu'entreprise maintenant qu'au lancement du G4» (quand ils ont initialement connu des retards de livraison).
Interrogé sur d'autres défis, Sayer a admis: «Nous luttons avec la portée de transmission et avec les lacunes de connexion. Nous avons en fait conçu l'appareil pour que le Bluetooth s'éteigne entre les deux pour prolonger la durée de vie du capteur et pour économiser la batterie ... (mais) nous devons maintenant repenser le système afin que les lacunes Bluetooth disparaissent. " Convenu!
Pourtant, Sayer dit que dans les générations futures, ils seront en mesure d'éliminer complètement le besoin d'un récepteur, avant même de résoudre complètement les problèmes de Bluetooth.
Il dit qu’à l’heure actuelle, «tout le monde est sur le pont avec le G6, et le lancer ensuite en Europe. Ensuite, il y aura les dérivés du G6 (mises à niveau incrémentielles), suivis d'une plate-forme entièrement jetable, qui sera le G7. » Ce dernier fait partie de leur travail avec Verily pour développer davantage de CGM T2 et axés sur le consommateur.
«À l'heure actuelle, les capteurs coûtent trop cher pour être jetables», dit-il, donc le premier produit qu'ils déploieront avec Verily sera basé sur le G6, mais «plus petit et plus simple à payer pour les gens… et juste le capteur , avec moins de fonctionnalité et une tenue de 14 jours. »
Ils cherchent également à intégrer une IA qui apprend les habitudes des utilisateurs et peut ajuster les paramètres en conséquence. Il aimerait voir la personnalisation comme un "Je veux aller me coucher maintenant»Qui permet au système d'activer vos paramètres de sommeil.
Qu'en est-il du nouveau concours, avons-nous demandé? «Libre a accru notre concentration et accru la notoriété de CGM dans son ensemble. Cela nous a fait réfléchir et agir plus rapidement, élargissant le marché. Si cela a un impact sur quoi que ce soit, ce serait la tarification. Nous devons nous demander, que pouvons-nous construire à quel prix? Nous voulons un produit Dexcom plus complet à un prix Libre. »
Bon à savoir!
OmniPod DASH
Insulet, fabricant de la populaire pompe tubeless Omnipod, était enthousiasmé par l'affichage flashy de sa nouvelle plate-forme DASH, juste approuvée par la FDA le 4 juin. Nous avons pu toucher et jouer avec un échantillon dans leur stand. DASH remplace essentiellement le contrôleur PDM actuel par un téléphone Android verrouillé avec connectivité Wi-Fi, qui apporte un certain nombre de nouvelles fonctionnalités et avantages, notamment:- écran tactile du téléphone avec défilement facile, par opposition à la pression manuelle des boutons sur l'ancien PDM qui nécessitait de taper sur tout l'alphabet pour définir un nouveau programme de base, par exemple
- L'IOB (insuline à bord) s'affiche sur l'écran d'accueil
- arbore une base de données alimentaire améliorée basée sur FoodKing, avec 80000 articles
- le logiciel peut être mis à jour à distance par liaison radio
- permet de dupliquer et de copier des modèles de débit basal et de définir des débits basaux de 0 unité au besoin
- possibilité de saisir manuellement la glycémie et d'autres données ainsi que de personnaliser les entrées de repas pour un accès rapide
Insulet a organisé une soirée à ADA avec un panel d'utilisateurs DASH, où nous avons appris à quel point les commentaires des patients ont été nécessaires à la conception de ce nouveau système. Félicitations à cette entreprise pour avoir mis en place un «laboratoire» complet pour co-concevoir avec les utilisateurs!
Pour info pour les fans d'Omnipod: le nouveau système a deux inconvénients, ou du moins des changements, à connaître.
- Premièrement, le nouveau contrôleur Android n'inclut plus un compteur de doigt intégré, ce que beaucoup aimaient car il éliminait le besoin de transporter et de disposer d'un appareil supplémentaire.
- Deuxièmement, comme il s’agit essentiellement d’un téléphone portable, le nouveau système utilise des batteries au lithium-ion qui doivent être rechargées - c’est donc comme si un autre téléphone devait être rechargé régulièrement.
Mais à part cela, nous sommes très enthousiasmés par le système DASH, qui rend le système Omnipod encore plus facile à utiliser et constitue clairement un tremplin vers un système éventuel contrôlé directement depuis votre smartphone, sans avoir besoin d'un appareil séparé.
Medtronic
Comme d'habitude, Medtronic avait un stand gigantesque qui sautillait continuellement d'activité. Ils étaient très fiers que le 21 juin, le Medtronic 670G (approuvé pour la première fois en septembre 2016 et lancé l'année dernière) soit finalement FDA-OKd pour une utilisation pédiatrique entre 7 et 13 ans. La société présentait également son CGM Guardian Connect autonome, récemment lancé à la suite de l'approbation réglementaire plus tôt dans l'année.
Sugar.IQ: Parallèlement au CGM autonome, Medtronic a lancé son application mobile Sugar.IQ «assistant de diabète», issue de son partenariat IBM Watson. Cette application basée sur l'IA analyse en permanence la façon dont les niveaux de glucose des utilisateurs réagissent à la prise alimentaire, aux dosages d'insuline, aux routines quotidiennes et à d'autres facteurs, pour révéler des schémas qui peuvent aider les personnes handicapées à maintenir leur taux de glucose dans la plage cible. À l'heure actuelle, l'application est uniquement disponible pour les téléphones iOS et ne peut être utilisée qu'avec le CGM Guardian Connect et la thérapie par injection d'insuline. L'entreprise prévoit de l'offrir également à ses clients pompes dans un proche avenir.
Nutrino Foodprint: Medtronic présentait également une nouvelle fonctionnalité d'application mobile axée sur la nutrition, baptisée Foodprint, issue d'un partenariat avec la startup Nutrino. Les utilisateurs peuvent enregistrer leur nourriture en prenant une photo de chaque collation ou repas, et le programme basé sur l'IA fait correspondre chaque entrée d'aliment avec les données CGM après le repas. Tous les 6 jours, l'application est synchronisée avec toutes les données D pour créer un rapport "Empreinte alimentaire" indiquant les niveaux de glucose, la durée dans la plage et les tendances.
Pour l'instant, Foodprint est uniquement disponible en tant que fonctionnalité de l'application iPro2 MyLog associée à la version CGM en aveugle spécifique aux professionnels de la santé. Mais la société nous dit qu'elle va bientôt la proposer également pour une utilisation dans son application Sugar.IQ pour les systèmes Guardian Connect et Minimed 670G, et les futurs appareils D.
Notez que le rapport Foodprint attribue une note de A à F à chacun des repas enregistrés par l'utilisateur, en fonction des lectures de glycémie après le repas. Ainsi, un repas qui a augmenté la glycémie peut obtenir un D ou un F. «L’intention est d’aider à comprendre la réaction d’une personne aux aliments et d’avoir une discussion significative sur ces résultats», explique la société.
Cependant, certaines personnes ont souligné que ce système de classement s'apparentait à une honte alimentaire, car il permet aux gens de se sentir jugés sur ce qu'ils choisissent de manger. L'idée étant que ce système de classement Foodprint peut aller à l'encontre du fait de repousser la perception des valeurs de glycémie comme «bonnes» ou «mauvaises».
Il sera intéressant de voir comment les utilisateurs réagissent à mesure que cette application gagne du terrain…
Test de données Tidepool: Nous n'avons pas pu nous empêcher de sourire en voyant nos amis de l'organisation de données open-source Tidepool sur les lieux de l'ADA, ravis de leur annonce que la plate-forme de partage de données de l'organisation à but non lucratif est désormais un support de test bêta pour Medtronic 630G , Appareils 640G et 670G. Ils recrutaient activement des utilisateurs de la série 6 de Medtronic qui se trouvaient chez ADA pour venir l'essayer et connecter leurs appareils D sur le stand Tidepool!
Afrezza de Mannkind
Mannkind était dans la maison avec un stand pour son insuline inhalée Afrezza, et en tant qu'utilisateurs nous-mêmes, notre équipe aime toujours voir l'inhalateur géant Dreamboat sur le mur d'affichage. Beaucoup plus de participants à la conférence semblaient beaucoup plus familiers avec Afrezza que nous ne nous en souvenons dans les années passées.
Cette année, Mannkind présentait des résultats d'études positifs de ses études STAT et AFFINITY qui se sont penchées sur l'amélioration de la durée de la plage et la réduction de l'hypoglycémie. L'étude STAT a impliqué 60 patients de type 1 et est la première étude randomisée et contrôlée à utiliser CGM avec Afrezza. Par rapport à l'insuline injectée et en utilisant des «doses supplémentaires» de 1 et / ou 2 heures après le repas, Afrezza:
- Amélioration significative du temps de glycémie tout au long de la journée en moyenne de 1,5 heure, soit 12%
- Diminution significative de la variabilité de la glycémie diurne de 17%
- Réduction significative du temps passé en hypoglycémie (c.-à-d. <70 mg / dl) de 41% ou environ 23 minutes par jour
L'étude AFFINITY, également avec des types 1, a montré que par rapport à l'insuline asparte injectée, Afrezza:
- Réduit considérablement le taux d'hypoglycémie dans le DT1 tout en offrant un contrôle glycémique similaire ou meilleur (54,1 événements par sujet contre 78,2 événements par sujet, soit une réduction de 31%)
- En moyenne, montre 26% d'hypoglycémie en moins sur une plage de taux d'HbA1c, permettant le même degré de contrôle glycémique avec moins d'hypoglycémie que l'insuline asparte
Il s'agit bien sûr du type de preuves dont l'entreprise a besoin pour renforcer la confiance des fournisseurs et, par conséquent, les prescriptions.
Pendant ce temps, la société a lancé une campagne publicitaire télévisée limitée et a organisé une réunion d'investisseurs et d'analystes à New York le 27 juin (hier). Ils ont également organisé un événement pour les blogueurs sur le diabète il y a quelques mois qui leur a apporté une belle couverture parmi la communauté des patients du DOC (notre équipe n'a pas pu y assister, mais comme indiqué, nous utilisons Afrezza nous-mêmes).
En savoir plus sur l'ADA Expo Floor
Bien sûr, il y avait d'autres aspirants de CGM à cette grande conférence - bien qu'aucun ne soit actuellement commercialisé aux États-Unis depuis au moins plusieurs années.
EOFLOW est une société coréenne développant une pompe de patch Omnipod knock-off, avec un knock-off Dexcom CGM et un contrôleur d'application basé sur téléphone. Ils nous disent qu'ils ont au moins un an avant la fin des études, mais prévoient de lancer une version 1.0 aux États-Unis en 2019 qui comprendra un capteur CGM plus grand, puis de passer à une version élégante à disque rond qui ressemble au traqueur d'activité Misfit. . Le système aura une fonction de suspension à faible taux de glucose (qui deviendra probablement la norme sur tous les systèmes combinés d'ici peu), et finira par s'étendre avec de futures capacités en boucle fermée pour le dosage de l'insuline. Cette entreprise est convaincue que son système présente des avantages par rapport aux produits existants, comme en témoigne ce tableau de comparaison.
Glutalor, une société de technologie médicale de Pennsylvanie développant un système appelé iWel mobile CGM, est celui que nous avons déjà vu lors de cette conférence et ils ont de nouveau montré leur système. Cela ressemble également à un patch OmniPod avec un petit bouton sur le dessus pour l'insertion. Il enverrait des lectures pendant 7 jours directement à un smartphone pour des lectures, des alertes, etc. Bien qu'intéressant, c'est la troisième année consécutive, on nous dit qu'ils n'ont pas encore d'ETA lors de leur lancement aux États-Unis.
Fabricants d'insuline:
Fait intéressant, les trois grands fabricants d'insuline - Lilly, Novo et Sanofi - n'étaient pas aussi visibles sur le sol du hall d'exposition qu'ils l'ont été traditionnellement. Alors que Sanofi avait une présence dominante avec son nom de société en grosses lettres, Novo et Lilly étaient plus subtils avec des affichages marketing de marque de produit.
Notamment, Sanofi a annoncé son intention de s'associer à Verily (anciennement Google Life Sciences) et Sensile Medical dans le New Jersey pour créer une pompe de patch à insuline «tout-en-un» - tout comme Lilly l'a annoncé fin 2017 avec son pipeline. pour une technologie hybride de pompe et de stylo à tube de brassage. Sanofi dit qu'il se concentre sur le diabète de type 2, et il n'y a pas de mot sur le timing pour le moment.
Nous avons également remarqué que contrairement à la conférence SciSessions 2017, aucun des fabricants d'insuline n'avait évoqué le problème d'accès / d'abordabilité dans leurs écrans - bien qu'il s'agisse d'un éléphant géant dans la pièce. Au lieu de cela, les sociétés pharmaceutiques avaient pour thème d'aller au-delà de l'insuline (à la fois de type 2 et de type 1, en fait) et d'utiliser leurs autres médicaments sans insuline pour mieux compléter les thérapies.
Un grand stand intitulé "Allez au-delà de l'insuline avec le diabète de type 1»A été soutenu par Sanofi, amorçant vraisemblablement le marché pour son nouveau médicament Sotagliflozin, le nom de marque Zynquista, qui est actuellement en cours d'examen par la FDA.
Il s’agit d’un nouveau médicament SGLT-1 / SGLT-2 développé conjointement par Lexicon Pharmaceuticals et Sanofi. S'il est approuvé, Zynquista sera le premier médicament antidiabétique oral approuvé aux États-Unis pour une utilisation par des adultes atteints de diabète de type 1, en association avec de l'insuline (!). Et la décision de la FDA sur la sotagliflozine est attendue le 22 mars 2019.
Il n'y avait aucune mention formelle de ce médicament dans la cabine, mais nous comprenons que les données d'essai ont été présentées dimanche, montrant une durée accrue dans la gamme.
Systèmes en boucle fermée:
Aucune des plus petites entreprises développant des systèmes en boucle fermée (Beta Bionics, Bigfoot, etc.) n'avait de stand à ADA mais toutes avaient bien sûr des équipes présentes. Plusieurs études montrant des résultats positifs ont été publiées en grande pompe, y compris une conférence de presse samedi. Le système Diabeloop développé en France a suscité beaucoup d'attention pour son étude internationale montrant qu '«un système d'algorithme puissant et personnalisable pour le traitement du diabète de type 1 qui peut permettre aux patients de réduire significativement et durablement leur glycémie sans augmentation des événements hypoglycémiques.
En parlant de personnalisable, Erik Huneker French, PDG de Diabeloop, nous raconte que leur système est créé de manière dynamique et incrémentale par les personnes handicapées uniquement. Par exemple, ils viennent d'ajouter une fonctionnalité unique appelée "mode Zen" pour calmer votre CGM après les repas, lorsque vous savez que vous allez être défoncé pendant un certain temps et que vous ne voulez pas ou n'avez pas besoin d'alertes.
Outils de titrage de l'insuline:
Les nouveaux outils technologiques pour aider les gens à affiner leur dosage d'insuline sont un domaine en pleine croissance! Outre les nouvelles offres de DreaMed et Inpen décrites ci-dessus, nous avons noté -
Glytec, le fournisseur d'outils d'optimisation de la gestion de l'insuline en milieu hospitalier et maintenant ambulatoire, basé au Massachussetts, disposait d'un stand de grande taille et vantait de nombreux progrès impressionnants. D'une part, ils viennent d'ajouter le compteur intelligent à cellule iGlucose à la collection d'appareils avec lesquels leur logiciel est compatible. Leur système hospitalier a montré des réductions significatives des événements hypoglycémiques et une meilleure transition vers l'insulinothérapie en dehors de l'hôpital - tout va bien! (Clause de non-responsabilité: «Amy Tenderich, rédactrice en chef de la mine, siège au conseil consultatif de Glytec)
Mellitus Health propose une offre relativement nouvelle pour aider les cliniciens, quel que soit leur contexte, à mieux titrer les doses d'insuline. La société basée à Los Angeles a été fondée par le Dr Mayer Davidson, ancien président de l'ADA et médecin clinicien de l'année 2016 ADA, et comprend le célèbre Dr Anne Peters de l'USC dans son conseil médical. We are gold, la plate-forme fournit des protocoles pour 125 combinaisons différentes d'insulinothérapie, et des données montrant un effet positif sur les niveaux d'A1C ont été présentées à l'ADA cette année.
Voluntis, fabricant de la plate-forme Insulia pour la gestion de l'insuline, disposait également d'un petit stand très visité. Insulia est une application fournissant des recommandations de dose d'insuline et des messages de coaching pédagogique en réponse aux valeurs de glycémie intégrée au lecteur Livongo, à l'application WellDoc et à d'autres. Ils viennent d'annoncer un partenariat avec Monarch Medical Technologies pour intégrer Insulia dans leur système EndoTool, une suite logicielle approuvée par la FDA pour des recommandations précises de dosage d'insuline en milieu hospitalier et ambulatoire.
Outils de nutrition:
Whisk créait un certain battage médiatique en tant que gagnant du concours d'innovation mondial Ascensia Diabetes Challenge, annoncé et présenté en avant-première pour la première fois lors de notre événement technologique vendredi # Ddata18. Whisk est une application de «coach culinaire» basée sur un «diététicien numérique» alimenté par l'intelligence artificielle qui est actuellement disponible pour les consommateurs au Royaume-Uni et aux États-Unis. Le diététicien numérique combine des facteurs tels que les préférences gustatives personnelles des utilisateurs, les contraintes de temps, les objectifs, les budgets, les restrictions alimentaires et les allergies, pour suggérer des recettes nutritionnellement adaptées. La plate-forme se connecte ensuite directement aux plates-formes d'achat en ligne de certains des plus grands détaillants en alimentation au monde, de sorte que vous pouvez mettre les ingrédients de la recette sélectionnée directement dans votre panier en ligne pour les acheter. Ascensia prévoit de travailler avec Whisk pour créer une version reliant les données de glycémie, afin de faire des recommandations de recettes personnalisées pour les personnes atteintes de diabète, optimisées pour leurs propres tendances de glycémie. Plutôt cool!
Palette, une autre startup créant une plateforme alimentaire innovante, était sur place avec un petit stand à ADA. Appelé «GPS pour la santé», il utilise un napperon intelligent à commande vocale (Palette) qui suit avec précision la nutrition de vos repas. Il communique avec une application qui utilise vos informations pour concevoir des recommandations personnalisées en fonction de vos antécédents nutritionnels, de votre état de santé, de vos caractéristiques physiques et de vos préférences alimentaires. Les utilisateurs peuvent également suivre leurs objectifs alimentaires et comportementaux personnels, leurs médicaments et les contacts des prestataires et des soignants. Les utilisateurs reçoivent des commentaires instantanés sur les progrès enregistrés et peuvent interagir avec les prestataires, les soignants et les membres de la famille sur les informations nutritionnelles et la création de recettes, s'ils le souhaitent.
Et encore…
Malgré tous ces progrès, cette excitation et ces données cliniques montrant l'impact de la technologie, il semble que les Américains atteints de diabète continuent de faire globalement mal, selon le Dr Joseph Wolfsdorf, dans son discours lors du «Symposium conjoint ADA / ISPAD & horbar; 25 ans après l'annonce des résultats du DCCT - Quelle est la situation du diabète de type 1 chez les jeunes et comment pouvons-nous faire mieux? »
Grrr…