Besoin d'aide pour naviguer dans la vie avec le diabète? Vous pouvez toujours demander D’Mine! Bienvenue à nouveau notre chronique hebdomadaire de questions-réponses, animée par Wil Dubois, ancien combattant de type 1 et auteur du diabète. Cette semaine, Wil répond à une question sur la thérapie populaire de réduction des graisses «coolculpting» et comment cela joue avec les traitements du diabète.
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CeeCee, type 1 de North Carolina, écrit:Bonjour à tous. Ma question concerne Coolsculpting. Un type 1 peut-il y être candidat? J'adorerais l'avoir sur le ventre, mais j'ai peur que cela diminue l'absorption de l'insuline. J'utilise une pompe et la plupart du temps, je la porte sur le ventre. Je suis dans l'attente de votre réponse.
Wil @ Ask D’Mine répond:Question cool. Sans jeu de mots. Gosh, par où commencer? Eh bien, permettez-moi de commencer par un fait biologique étrange mais vrai: malgré leur effet isolant, les cellules graisseuses elles-mêmes sont très sensibles au froid. En fait, un froid inoffensif pour d’autres types de cellules tuera complètement les cellules graisseuses. Cette anomalie de la nature a créé une opportunité intéressante pour éliminer les cellules graisseuses indésirables sans avoir à les couper.
Le processus est techniquement appelé cyrolipolyse, mais il est plus communément appelé Coolsculpting & circledR ;, qui est la marque déposée de Zeltiq Aesthetics, les gens qui ont commercialisé le processus ici aux États-Unis. Il s'agit essentiellement d'une liposuccion sans chirurgie. Le dispositif Coolsculpting lui-même est un peu comme un congélateur et un aspirateur combinés. Il tire sur les renflements de graisse indésirables et les gèle. Cette vidéo est une pure promo, mais elle montre bien comment le processus fonctionne.
Tout cela semble vraiment cool. Mais comment ça marche? Très bien, d'après tous les rapports. Il a été démontré qu'il réduisait de 20% la graisse dans les zones ciblées, bien que la plupart des sites Web vantant la procédure indiquent qu'elle ne fonctionne que pour les «personnes moyennement grasses». Gardez à l'esprit que Coolsculpting est une chirurgie esthétique non invasive. C'est un moyen d'éliminer les renflements disgracieux qui ne répondent pas à la salle de sport et au bar à salade - pas un moyen d'éliminer trop de visites au buffet à volonté.
La réduction des cellules graisseuses par Coolsculpting est permanente. Contrairement au bon régime et à l'exercice, qui dégonflent simplement les cellules graisseuses comme les ballons à l'hélium fanés après une fête, Coolsculpting tue les cellules. Ils sont morts et avec le temps ils sont partis. OK, alors en parlant de ça, où diable vont les cellules mortes congelées? Les camions à ordures cellulaires du corps, les macrophages, les nettoient, tout comme les cellules qui meurent de vieillesse. Il leur faut un certain temps pour éliminer les cellules mortes Coolsculpted, mais pas avant que l'enfer ne gèle. Seulement environ 3-4 mois.
Alors, quelles parties de votre corps pouvez-vous re-sculpter? Coolsculpting cible généralement l'abdomen, le dessus du muffin, la cuisse, la graisse du soutien-gorge, la graisse du dos, le haut du bras et - c'était nouveau pour moi - le rouleau de banane, qui, selon moi, est gras sous vos fesses. Oh, et il a également été récemment approuvé pour le double menton.
D'ACCORD. Alors assez sur Coolsculpting. Et nous, les personnes handicapées (personnes atteintes de diabète)? Est-ce sûr? Est-ce une bonne idée?
Les types 1, ou toute autre saveur de personnes handicapées, ne semblent pas être exclus du Coolsculpting, qui est une procédure approuvée par la FDA. En fait, il ne semble pas y avoir personne qui est contre-indiqué pour la procédure, ce que je trouve en fait un peu déconcertant. La plupart des procédures médicales ont de longues listes de personnes considérées comme de mauvais candidats. J'ai donc contacté les gens sympas de Coolsculpting et leur ai posé des questions à ce sujet. Mais ils n’ont pas répondu.
Quel froid.
En jetant un filet plus large, j'ai trouvé un certain nombre de documents, la plupart publiant sur le portail de chirurgie esthétique Real Self, disant qu'ils avaient traité à la fois les patients T1 et T2 avec succès. Mais qu'en est-il de la science? Eh bien, si Coolsculpting a été spécifiquement étudié chez les personnes handicapées, je ne peux pas en trouver un rapport. J'ai trouvé que la cryolipolyse n'avait aucun effet positif sur le taux de cholestérol ou les fonctions hépatiques, mais il semble qu'elle puisse avoir un effet positif sur le syndrome métabolique, qui lui-même peut alimenter le diabète de type 2. Soyons clairs: ce processus n’est pas destiné à être une procédure de santé. C'est de la chirurgie esthétique. Alors ne le confondez pas avec la chirurgie bariatrique qui est recommandée pour la santé des personnes gravement obèses souffrant de nombreux problèmes de santé. Pourtant, si vous subissez une chirurgie esthétique, le sans lame est sans aucun doute plus sûr. Aucun risque d'infection. Pas de longs temps de guérison.
Coolsculpting gagne en popularité, même parmi les docs. Plus de 6 millions de procédures ont été effectuées dans le monde depuis son introduction. Alors, est-ce que l'un d'entre eux tourne mal? Oui. Mais pas beaucoup.
Je n'ai trouvé qu'un seul rapport d'événement indésirable, d'un patient qui a trouvé le processus douloureux, avec une douleur persistante pendant au moins une semaine; Et puis, plus inquiétant, j'ai trouvé une personne handicapée chez Diabetic Connect rapportant exactement ce qui vous inquiète: son absorption d'insuline pour ses sites de pompage sur son ventre a été un enfer après Coolsculpting. Elle craignait au moment de son poste, il y a sept mois, que ce soit permanent. Mais elle a disparu de la scène depuis, donc je ne sais pas si cela s’est produit ou non.
De plus, bien que extrêmement rares, certaines personnes souffrent hyperplasie adipeuse paradoxale après Coolsculpting. Qu'est-ce que c'est que ça? C’est le contraire de ce pour quoi vous avez payé mille dollars: la croissance des cellules graisseuses en fuite, au lieu de la mort des cellules graisseuses. Bizarre. Mais pour être juste, les chercheurs qui ont identifié cet effet secondaire estiment son incidence à seulement 0,0051%. Pourtant, si leurs chiffres sont corrects, environ 30000 personnes ont grossi après Coolsculpting.
Alors que penser de tout ça? Les faits sont que nous n’avons pas les faits. Pour être totalement en sécurité, vous devez l'éviter. Mais cela dit - et ce n'est que mon instinct basé sur ma connaissance de la biologie, de l'anatomie et du diabète - je pense que pour la plupart des types 1, ce serait probablement assez sûr à long terme.
Mais c’est le court terme qui me préoccupe.
Considérez que votre pompe délivre de l’insuline dans votre graisse sous-cutanée - la même graisse que vous espérez geler dans l’oubli. Si le produit fonctionne comme il se doit, 20% des cellules graisseuses de votre estomac tomberont mortes. Je prévois des problèmes d'absorption, du moins jusqu'à ce que les macrophages nettoient toutes les carcasses.
Mais une fois que les morts sont hors du champ de bataille, je ne vois aucune raison pour laquelle vos sites ne fonctionneront plus. Même avec la liposuccion traditionnelle, à moins que les coupures ne fassent peur, la plupart des gens peuvent toujours utiliser les sites de pompe gastrique par la suite, et Coolsculpting élimine le risque de cicatrice.
Donc, si vous allez de l'avant, utilisez des sites alternatifs ou faites une pause pompe, jusqu'à ce que vous soyez quatre mois après la dernière session de Coolsculpting. À ce stade, le corps a sorti les poubelles et je pense que vous serez en mesure de gifler une infusion sur votre nouveau ventre sexy (20% plus plat).
Très cool.
Ceci n'est pas une chronique de conseils médicaux. Nous sommes des personnes handicapées et partageons ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre été-là-fait-cela connaissance des tranchées. Bottom Line: Vous avez toujours besoin des conseils et des soins d'un professionnel de la santé agréé.
