Dena, type 1 de New York, écrit: Je viens de recevoir un diagnostic de maladie cœliaque en plus du diabète de type 1 et j'ai découvert que les aliments sans gluten sont très fades! Tout est question de condiments. Mais la mayonnaise est grasse, la sauce soja contient du blé, le ketchup contient beaucoup de sucre… et ainsi de suite. Pouvez-vous me recommander différents condiments savoureux à faible teneur en glucides que je pourrais utiliser pour rendre mon nouveau régime plus intéressant?
Wil @ Ask D’Mine répond: Oh, mec, ça craint vraiment. Comme si le type 1 ne suffisait pas! Je dis depuis des années que dans un univers juste, les personnes atteintes de diabète seraient à l’abri de tout le reste, y compris du rhume et des piqûres de moustiques. Mais ce n’est pas un univers juste, et c’est mon expérience que la misère aime la compagnie. Cela peut donc vous rassurer de savoir que votre cas n’est pas rare. On estime qu'environ 6 à 8% des DT1 ont également le fardeau de la maladie cœliaque, qui est environ SEPT fois plus élevé que la prévalence de la maladie cœliaque dans la population générale.
C’est un nombre suffisamment important pour que de nombreux médecins effectuent un dépistage systématique de la maladie cœliaque une fois que le DT1 a été diagnostiqué. Eh bien, cela, et le fait que certains des symptômes de la maladie cœliaque et du DT1 - tels que la perte de poids et la fatigue - se chevauchent suffisamment pour que parfois l'arbre cœliaque ne soit pas visible pour la forêt du diabète.
Attend une seconde. Certains lecteurs se demandent peut-être ce qu'est ce truc coeliaque en premier lieu? La coeliaque est en fait un cousin pas si éloigné du diabète de type 1, en tant qu'autre maladie auto-immune. Dans le cas de la maladie cœliaque, les cellules T du système immunitaire (ces cellules voyous qui ont anéanti les cellules productrices d’insuline dans votre pancréas) réagissent également de manière excessive à une substance appelée gliadine, qui est l’un des éléments constitutifs du gluten. Au fil du temps, la réponse immunitaire crée une inflammation qui, à son tour, endommage la muqueuse de l'intestin grêle. Une fois endommagée, la doublure ne peut pas faire son travail quotidien, qui absorbe les nutriments.
De nos jours, le diagnostic de la maladie cœliaque implique deux tests sanguins - l'un pour les anticorps et l'autre pour les marqueurs génétiques de la maladie cœliaque - suivis soit d'enfoncer une petite caméra dans la gorge (endoscopie), soit de vous faire avaler une minuscule caméra sans fil de la taille d'une vitamine qui prend des photos de votre intérieur après l'avoir avalé (endoscopie par capsule). Nous n'allons pas parler de la façon dont vous récupérez la caméra à la fin de son fantastique voyage.
Comme vous l'avez peut-être deviné maintenant, rien sur les taux de coeliaque très élevés sur le compteur amusant, à l'exception peut-être du merveilleux livre d'April Peveteaux, "Gluten Is My Bitch".
Et comme vous le savez, et nos lecteurs non concernés l'ont peut-être deviné, éviter les aliments contenant du gluten est à peu près le seul traitement pour la maladie cœliaque. Cela signifie que le blé, à peine et le seigle - et tout ce qui en contient ou en contient - sont hors de la table. Ce qui signifie à peu près tout le régime alimentaire occidental traditionnel est hors de la fenêtre. Avec la plupart des autres régimes alimentaires humains du monde entier.
Comme vous l’avez noté, cela peut entraîner une très ennuyeux le régime alimentaire, et bon nombre des solutions traditionnelles pour pimenter les aliments sont néfastes pour le diabète ou la santé cardiaque. Qu'est-ce qu'une fille à faire?
Tout d'abord, tournez-vous vers le support à épices!
Commençons par parler de Pepper et de sa cousine Mustard.
Sérieusement, ces deux épices traditionnelles, mais souvent négligées, peuvent faire toute la différence lorsqu'il s'agit de démêler votre nouveau régime. Saviez-vous qu'il existe six types de poivre différents? Bien sûr, il y a mon go-to: le poivre noir. De bonnes choses améliorées par l'investissement dans les moulins à poivre, même les moins chers. Mon grand-père aimait le poivre blanc. Il y a aussi du vert. Tous les trois proviennent en fait de la même plante, juste récoltés à des moments différents. Les trois autres proviennent de différentes plantes ressemblant à du poivre. Vous pouvez acheter des grains unicolores ou des mélanges de grains de différentes couleurs pour votre moulin, et parfois le poivre peut être mélangé avec d’autres épices comme l’excellent mélange d’assaisonnements au citron et au poivre de Trader Joe, qui berce totalement les haricots verts.
De même, ne pensez pas que toute la moutarde est ce truc jaune du stade de baseball. L’univers de la moutarde va du poupon gris au goût prononcé de la renommée des années 80, à la moutarde brune, à la moutarde à l'ancienne moulue grossière à grains entiers. Il y a aussi de la moutarde au champagne, de la moutarde au fromage bleu et de la moutarde à la betterave douce et au raifort, pour n'en nommer que quelques-uns. Vous pourriez probablement passer le reste de votre vie à essayer toutes les moutardes qui existent. Bien sûr, c'est peut-être une vie gâchée, mais qui suis-je pour juger?
Ne négligez pas les sauces piquantes. Je ne parle pas seulement de Tabasco ordinaire ici. Découvrez la gamme folle d'options de Yampa Valley Sauce Company, par exemple. Ou, si vous ne supportez pas la chaleur de la sauce piquante (et qu'elle varie considérablement), vous pouvez toujours ajouter du jalapeño frais, du piment vert ou du poivron à votre nourriture. Tous à faible teneur en glucides, haute saveur et sans gluten!
On me dit que les autres boosters de saveur préférés des personnes intolérantes au gluten sont divers types de pesto, de tapenade d'olives et de mayonnaise au chorizo, l'aïoli, le chutney (qui est certes riche en glucides) et la vieille sauce A1 préférée pour steak.
En attendant, ne négligez pas le bon vieux sel du sel de la Terre, en supposant que vous ne faites pas également face à des problèmes d'hypertension artérielle. Même un petit peu de sel a une capacité étonnante à faire ressortir les saveurs sous-jacentes dans une grande variété d'aliments. Pour ce que cela vaut, comme le poivre et la moutarde, il existe également de nombreuses variétés de sel.
Chez moi, nous avons du blanc, du rose himalayen et du noir hawaïen. Je ne sais pas pourquoi. Ils ont tous le même goût pour moi. Quand je vois des consommateurs enthousiastes s'approvisionner en sel rose importé coûteux de l'Himalaya, dans mon esprit, j'imagine des gens de l'Himalaya en train d'acquérir un joli sou pour du sel blanc «exotique» importé.
Enfin, en ce qui concerne votre commentaire sur le ketchup, il existe des versions sans sucre de ce condiment américain tout usage, et le goût est remarquablement similaire. Quelle est la différence d'impact des glucides? En tant que leader du marché, le ketchup aux tomates Heinz classique contient 5 glucides par cuillère à soupe. Leur version sans sucre ajouté ne contient qu'un seul glucide. Alors, c’est quoi? Quatre-vingt pour cent de moins? Passez le ketchup, s'il vous plaît!
Surtout, il existe également des sauces de soja sans gluten, et la saveur est difficile à distinguer de la vraie chose, à base de blé.
Notre dirigeante intrépide Amy Tenderich ici à DiabetesMine, qui vit également avec le double diagnostic de diabète de type 1 et de coeliaque, dit qu'elle a tendance à utiliser une variété de saveurs de houmous pour améliorer sa nourriture. Elle est également constamment à la recherche de nouvelles trempettes à accompagner de légumes et de craquelins sans gluten. Les trempettes achetées en magasin contiennent souvent beaucoup de produits chimiques, mais vous pouvez en faire beaucoup à la maison.
Tout comme vous vous êtes connecté à la communauté du diabète ici, vous voudrez peut-être rechercher des amis sans gluten qui peuvent vous aider davantage. L'Association nationale de la maladie cœliaque est un excellent point de départ.
Wil Dubois vit avec le diabète de type 1 et est l'auteur de cinq livres sur la maladie, dont «Taming The Tiger» et «Beyond Fingersticks». Il a passé de nombreuses années à aider à traiter des patients dans un centre médical rural du Nouveau-Mexique. Passionné d'aviation, Wil vit à Las Vegas, NM, avec sa femme et son fils, et un chat de trop.
