Qu'est-ce qu'un test sanguin CO2?
Un test sanguin de CO2 mesure la quantité de dioxyde de carbone (CO2) dans le sérum sanguin, qui est la partie liquide du sang. Un test CO2 peut également être appelé:
- un test de dioxyde de carbone
- un test TCO2
- un test CO2 total
- test de bicarbonate
- un test HCO3
- un sérum-test CO2
Vous pouvez recevoir un test de CO2 dans le cadre d'un panel métabolique. Un panel métabolique est un groupe de tests qui mesurent les électrolytes et les gaz sanguins.
Le corps contient deux formes principales de CO2:
- HCO3 (bicarbonate, la principale forme de CO2 dans le corps)
- PCO2 (dioxyde de carbone)
Votre médecin peut utiliser ce test pour déterminer s'il existe un déséquilibre entre l'oxygène et le dioxyde de carbone dans votre sang ou un déséquilibre du pH dans votre sang. Ces déséquilibres peuvent être le signe d'un trouble rénal, respiratoire ou métabolique.
Pourquoi le test sanguin CO2 est-il commandé
Votre médecin vous prescrira un test sanguin de CO2 en fonction de vos symptômes. Les signes d'un déséquilibre de l'oxygène et du dioxyde de carbone ou d'un déséquilibre du pH comprennent:
- essoufflement
- autres difficultés respiratoires
- la nausée
- vomissement
Ces symptômes peuvent indiquer un dysfonctionnement pulmonaire impliquant l'échange entre l'oxygène et le dioxyde de carbone.
Vous devrez faire mesurer fréquemment les niveaux d’oxygène et de dioxyde de carbone de votre sang si vous êtes sous oxygénothérapie ou si vous subissez certaines chirurgies.
Comment un échantillon de sang est prélevé
Des échantillons de sang pour un test sanguin de CO2 peuvent être prélevés dans une veine ou une artère.
Échantillon de sang de ponction veineuse
La ponction veineuse est le terme utilisé pour décrire un échantillon de sang de base prélevé dans une veine. Votre médecin vous demandera un simple échantillon de sang de ponction veineuse s'il souhaite uniquement mesurer le HCO3.
Pour obtenir un échantillon de sang de ponction veineuse, un professionnel de la santé:
- nettoie le site (souvent l'intérieur du coude) avec un antiseptique tueur de germes
- enroule une bande élastique autour de votre bras pour faire gonfler la veine de sang
- insère doucement une aiguille dans la veine et recueille le sang dans le tube attaché jusqu'à ce qu'il soit plein
- enlève la bande élastique et l'aiguille
- recouvre la plaie perforante avec une gaze stérile pour arrêter tout saignement
Échantillon de sang artériel
L'analyse des gaz du sang fait souvent partie du test de CO2. Une analyse des gaz sanguins nécessite du sang artériel car les gaz et les niveaux de pH dans les artères sont différents du sang veineux (sang d'une veine).
Les artères transportent l'oxygène dans tout le corps. Les veines transportent les déchets métaboliques et le sang désoxygéné vers les poumons pour être exhalés sous forme de dioxyde de carbone et vers les reins pour être évacués dans les urines.
Cette procédure plus compliquée est effectuée par un praticien formé pour accéder en toute sécurité aux artères. Le sang artériel est généralement prélevé sur une artère du poignet appelée artère radiale. Il s'agit de la principale artère alignée avec le pouce, où vous pouvez sentir votre pouls.
Ou, le sang peut être collecté à partir de l'artère brachiale dans le coude ou de l'artère fémorale dans l'aine. Pour obtenir un prélèvement de sang artériel, le praticien:
- nettoie le site avec un antiseptique tueur de germes
- insère doucement une aiguille dans l'artère et aspire le sang dans un tube attaché jusqu'à ce qu'il soit plein
- enlève l'aiguille
- applique une pression ferme sur la plaie pendant au moins cinq minutes pour s'assurer que le saignement s'arrête. (Les artères transportent le sang à des pressions plus élevées que les veines, il faut donc plus de temps au sang pour former un caillot.)
- met une enveloppe serrée autour du site de ponction qui devra rester en place pendant au moins une heure
Comment préparer votre prise de sang
Votre médecin peut vous demander de jeûner ou d'arrêter de manger et de boire avant le test sanguin. Votre médecin peut également vous demander d'arrêter de prendre certains médicaments avant le test, tels que les corticostéroïdes ou les antiacides. Ces médicaments augmentent la concentration de bicarbonate dans le corps.
Risques d'un test sanguin CO2
Il existe de légers risques associés à la fois à la ponction veineuse et aux analyses de sang artériel. Ceux-ci inclus:
- saignement excessif
- évanouissement
- étourdissements
- hématome, qui est une boule de sang sous la peau
- infection au site de ponction
Après la prise de sang, votre praticien s'assurera que vous vous sentez bien et vous dira comment prendre soin du site de ponction pour réduire le risque d'infection.
Résultats de test
La plage normale pour le CO2 est de 23 à 29 mEq / L (unités milliéquivalents par litre de sang).
Le test sanguin mesure souvent le pH sanguin ainsi que les niveaux de CO2 pour déterminer davantage la cause de vos symptômes. Le pH sanguin est une mesure de l'acidité ou de l'alcalinité. L'alcalose se produit lorsque vos fluides corporels sont trop alcalins. L'acidose, en revanche, survient lorsque vos fluides corporels sont trop acides.
En règle générale, un sang est légèrement basique avec une mesure de pH proche de 7,4 po maintenue par le corps. La plage normale de 7,35 à 7,45 est considérée comme neutre. Une mesure de pH sanguin inférieure à 7,35 est considérée comme acide. Une substance est plus alcaline lorsque sa mesure du pH sanguin est supérieure à 7,45.
Faible teneur en bicarbonate (HCO3)
Un résultat de test de bicarbonate et de pH bas (moins de 7,35) est une condition appelée acidose métabolique. Les causes courantes sont:
- insuffisance rénale
- diarrhée sévère
- acidose lactique
- saisies
- cancer
- manque prolongé d'oxygène dû à une anémie sévère, une insuffisance cardiaque ou un choc
- acidocétose diabétique (acidose diabétique)
Un résultat de test de faible bicarbonate et de pH élevé (plus de 7,45) est une condition appelée alcalose respiratoire. Les causes courantes sont:
- hyperventilation
- fièvre
- la douleur
- anxiété
Bicarbonate élevé (HCO3)
Un résultat de test de bicarbonate élevé et de pH bas (moins de 7,35) est une condition appelée acidose respiratoire. Les causes courantes sont:
- pneumonie
- maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
- asthme
- fibrose pulmonaire
- exposition à des produits chimiques toxiques
- médicaments qui suppriment la respiration, en particulier lorsqu'ils sont associés à de l'alcool
- tuberculose
- cancer du poumon
- hypertension pulmonaire
- obésité sévère
Un résultat de test de bicarbonate élevé et de pH élevé (plus de 7,45) est une condition appelée alcalose métabolique. Les causes courantes sont:
- vomissements chroniques
- faibles niveaux de potassium
- hypoventilation, qui implique un ralentissement de la respiration et une diminution de l'élimination du CO2
Perspectives à long terme
Si votre médecin découvre un déséquilibre de CO2 suggérant une acidose ou une alcalose, il examinera la cause de ce déséquilibre et le traitera de manière appropriée. Étant donné que les causes varient, le traitement peut impliquer une combinaison de changements de mode de vie, de médicaments et de chirurgie.
