Qu'est-ce que la dextroscoliose?
La dextroscoliose est un type de scoliose.
La scoliose est une déformation de la colonne vertébrale qui se traduit par une courbe latérale de la colonne vertébrale. Si la colonne vertébrale se courbe vers la droite, la condition est connue sous le nom de dextroscoliose. Si la colonne vertébrale se courbe vers la gauche, la condition est appelée lévoscoliose.
Environ 3 personnes sur 100 ont un type de courbe à la colonne vertébrale. La dextroscoliose est le type de scoliose le plus courant.
La courbure droite de la colonne vertébrale peut faire apparaître la colonne vertébrale sous la forme d'un «C» ou d'un «S» au lieu d'une ligne droite. Il affecte généralement les zones médianes et supérieures du dos, connues sous le nom de colonne vertébrale thoracique.
La scoliose survient généralement chez les enfants âgés de 10 à 15 ans, lorsqu'ils subissent leur poussée de croissance. Cependant, elle peut survenir à d'autres âges si elle est causée par quelque chose d'autre comme une maladie musculaire.
Continuez à lire pour en savoir plus sur les symptômes de la dextroscoliose, son traitement et plus encore.
Quels sont les symptômes de la dextroscoliose?
Les personnes atteintes de dextroscoliose peuvent éprouver:
- épaules inégales, avec une différence de hauteur d'épaule
- proéminence de l'omoplate, avec une omoplate dépassant plus que l'autre
- proéminence des côtes, avec les côtes d'un côté du corps dépassant plus que l'autre côté
- taille inégale, avec une différence de hauteur entre les deux côtés
- hanches inégales, avec une différence de hauteur entre les deux côtés
- une courbe notable de la colonne vertébrale
- inclinaison de la tête, avec la tête penchée plus d'un côté
- inclinaison du corps, une inclinaison du haut du corps d'un côté
Pour les personnes atteintes de scoliose qui ont des courbes sévères, leur colonne vertébrale incurvée peut appuyer sur d'autres organes et zones de leur corps.
Cela peut provoquer des symptômes graves tels que:
- difficulté à respirer et essoufflement si le poumon est comprimé
- douleur de poitrine
- mal au dos
- douleur aux jambes
- changements et difficultés de miction ou de défécation
Qu'est-ce qui cause la dextroscoliose?
La scoliose peut avoir différentes causes. Le type de scoliose le plus courant est la scoliose idiopathique. Avec ce type, il n’ya pas de cause connue. La scoliose idiopathique survient chez 80% de toutes les personnes atteintes de scoliose.
Les chercheurs médicaux soupçonnent que certaines personnes peuvent avoir une prédisposition génétique à développer une scoliose idiopathique. Trente pour cent des personnes atteintes de ce type ont également des membres de leur famille atteints de scoliose.
Le reste des personnes atteintes de scoliose souffrent de l'une des situations suivantes:
Scoliose congénitale
Ce type se produit pendant le développement du fœtus. Elle affecte 1 naissance sur 10 000 et peut être accompagnée de problèmes de fonction cardiaque et rénale.
Scoliose neuromusculaire
Ce type peut résulter de conditions telles que la paralysie cérébrale, la dystrophie musculaire ou une blessure à la moelle épinière.
Scoliose dégénérative
Ce type peut se développer chez les personnes âgées. Elle résulte d'affections telles que l'arthrite, la dégénérescence du disque ostéoporotique, la spondylose ankylosante et les fractures vertébrales par compression.
Divers
Cela peut être causé par plusieurs facteurs tels que les syndromes d'Ehlers-Danlos et de Marfans, qui sont des troubles du tissu conjonctif, des tumeurs et certains troubles métaboliques, en plus d'autres maladies.
Qui est à risque?
Les filles préadolescentes et adolescentes ont un risque plus élevé de développer une scoliose idiopathique que les garçons du même âge. Les filles sont également plus susceptibles de souffrir de formes plus progressives de scoliose.
La scoliose idiopathique n'a pas de cause connue, il n'y a donc pas de mesures préventives à prendre pour le moment. Certaines personnes semblent génétiquement prédisposées à développer ce type de scoliose.
Comment diagnostique-t-on la dextroscoliose?
La dextroscoliose, comme pour tous les types de scoliose, est diagnostiquée par un médecin lors d'un examen physique.
L'examen comprend généralement:
- regardant ta colonne vertébrale de dos
- vérifier la hauteur des épaules, de la taille et des hanches pour voir si les deux côtés sont égaux ou inégaux
- examiner les deux côtés de votre cage thoracique pour voir si un côté dépasse plus que l'autre
- vous demander d'effectuer le test de «flexion vers l'avant d'Adam», qui consiste à vous pencher en avant, les pieds joints, les genoux tendus et les bras pendants sur les côtés de votre corps
- prendre des radiographies de votre colonne vertébrale pour que votre médecin puisse voir où se trouve la courbe et déterminer la quantité de courbe existante
Votre médecin peut également recommander une tomodensitométrie ou une IRM de votre dos.
Options de traitement
Les options de traitement comprennent des approches non chirurgicales et chirurgicales. Votre plan de traitement spécifique dépendra de:
- la gravité de votre scoliose
- l'emplacement de la courbe
- le risque de progression
- votre âge
Non chirurgical
Si la courbe est inférieure à 25 degrés et ne s'aggrave pas rapidement, votre médecin effectuera des radiographies et éventuellement d'autres tests d'imagerie tous les 6 à 12 mois pour surveiller votre état.
Si les courbes de votre colonne vertébrale sont comprises entre 25 et 45 degrés, votre médecin peut vous recommander un contreventement ou un plâtre pour aider à soutenir votre colonne vertébrale. Cela ne corrige pas une courbe, mais cela peut aider à empêcher l’aggravation des courbes.
Le traitement chiropratique peut également aider à traiter la scoliose de manière non invasive. Si vous choisissez de consulter un chiropraticien, assurez-vous qu'il est formé pour traiter les personnes atteintes de scoliose.
Notez également qu'il s'agit d'un traitement non curatif, et que d'autres formes de traitement peuvent être nécessaires en plus d'un traitement chiropratique.
Chirurgical
Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale si vos courbes sont:
- sévère
- aggravation avec le temps
- provoquant des déformations graves et évidentes
- entraînant des complications supplémentaires, telles que des problèmes neurologiques ou respiratoires
Il existe différentes approches chirurgicales, notamment:
Fusion vertébrale: Dans cette procédure, le chirurgien repositionne les os de la colonne vertébrale qui forment la courbe et les fusionne en un seul os à l'aide d'une greffe osseuse. La greffe osseuse est placée entre les vertèbres qui forment la courbe.
Tige (s) métallique (s) ou tige de croissance: Cela implique d'ancrer une ou deux tiges métalliques à la colonne vertébrale au-dessus et au-dessous de la zone avec la courbe avec des fils, des crochets ou des vis. Avec l'approche de la tige de plus en plus, le chirurgien peut ultérieurement étendre la tige avec une intervention chirurgicale mineure.
Retrait de l'hémivertèbre: il s'agit de retirer une partie d'une vertèbre pour aider à réduire la gravité de la courbe. Un implant métallique peut alors être ajouté.
Résultats de la chirurgie pédiatrique
Les enfants et les adolescents qui ont des fusions vertébrales pour une scoliose idiopathique obtiennent généralement de bons résultats avec le redressement de leurs courbes vertébrales. Beaucoup peuvent reprendre leurs activités normales environ 6 à 9 mois après leur chirurgie.
Il peut y avoir des limites à leur amplitude de mouvement de la colonne vertébrale, il est donc généralement déconseillé de participer à des activités de plein contact et à des sports comme le football.
Les enfants et les adolescents qui ont une scoliose idiopathique et qui n’ont pas été opérés ne sont généralement soumis à aucune restriction physique.
Complications possibles
La dextroscoliose non traitée et la chirurgie utilisée pour la traiter comportent leurs propres complications.
Complications chirurgicales
Les complications de la chirurgie de la scoliose peuvent inclure:
- infection
- saignement anormal
- la douleur
- dommages à un ou plusieurs nerfs
Complications d'une scoliose non traitée
Pour une scoliose légère, il n'y a généralement pas de complications. Les complications liées aux courbes plus sévères associées à la dextroscoliose et à la scoliose comprennent:
- des difficultés à respirer si la courbe modifie la forme de votre poitrine et exerce une pression sur vos poumons ou diminue la quantité d'expansion pulmonaire pour la respiration
- douleur thoracique due à une déformation du tronc
- problèmes de contrôle de l'intestin ou de la vessie si une courbe comprime les nerfs rachidiens menant à ces organes ou exerce une pression sur les organes
- douleur au dos ou à la jambe si une courbe vertébrale comprime les nerfs spinaux
Continuez à lire: Exercices de scoliose que vous pouvez faire à la maison
Emporter
La dextroscoliose est la forme la plus courante de scoliose idiopathique, où la colonne vertébrale se courbe vers la droite. Il n'a aucune cause connue.
La scoliose congénitale diagnostiquée à un âge précoce a tendance à être plus grave et la courbe s'aggravera très probablement à mesure que l'enfant grandit. Les chirurgies sont généralement effectuées à un âge plus précoce, de sorte que l'enfant peut se retrouver avec une colonne vertébrale plus courte.
Pourtant, les perspectives sont généralement bonnes et ces enfants peuvent généralement mener une vie normale.
