Quel est le taux de progression de la contracture de Dupuytren?
La contracture de Dupuytren est une maladie progressive qui implique l’épaississement de la couche fibreuse de tissu sous la peau, ce qui entraîne une traction des doigts vers l’intérieur. Il affecte principalement l'anneau et le petit doigt.
Cette condition évolue généralement lentement au fil des années, voire des décennies. Cependant, il n'y a pas assez de recherche pour déterminer la durée moyenne de la progression de la contracture de Dupuytren.
La plupart de ceux qui la développent sont des hommes de plus de 50 ans. Si un homme plus jeune développe la contracture de Dupuytren, la maladie progresse généralement plus rapidement et a tendance à être plus grave. Sinon, de nombreuses personnes peuvent avoir un cas bénin qui ne nécessite aucun traitement.
Comment ralentissez-vous la progression de la contracture de Dupuytren?
Malheureusement, il n’existe pas suffisamment de recherches pour dire avec certitude s’il existe des moyens de ralentir la progression de la contracture de Dupuytren.
Alors que des études ont examiné des options telles que les injections de stéroïdes, la physiothérapie, la vitamine E, le massage, la radiothérapie ou l'attelle, les résultats ont des données limitées ou non concluantes selon lesquelles ces traitements ralentiront la progression et traiteront la maladie.
Les injections de stéroïdes et la radiothérapie semblent être les plus prometteuses pour ralentir la progression, mais là encore, la recherche est limitée.
La contracture de Dupuytren est-elle réversible?
Il n'y a pas de remède, mais certaines données limitées suggèrent que les injections de stéroïdes et la radiothérapie peuvent ralentir la progression.
Si votre état est modéré ou sévère, vous aurez plus d'options de traitement, y compris la chirurgie (fasciectomie ouverte), l'aponévrotomie percutanée à l'aiguille (PNA) ou les injections de collagénase clostridium histolyticum (CCH) pour aider à améliorer la mobilité de votre main et aider à inverser la contracture.
La chirurgie est plus efficace, mais PNA a une plus grande satisfaction des patients.
Gardez à l’esprit que la contracture de Dupuytren peut réapparaître après l’un de ces traitements, en particulier avec des injections de PNA ou de CCH.
Qu'est-ce qui aggrave la contracture de Dupuytren?
Il existe un certain nombre de facteurs de risque pour la contracture de Dupuytren.
Les personnes atteintes de diabète de type 2, qui consomment de l’alcool et du tabac ou qui prennent certains médicaments contre les crises sont plus à risque de développer une contracture de Dupuytren.
De plus, être plus âgé, un homme, avoir des origines scandinaves ou d'Europe du Nord ou des antécédents familiaux de contracture de Dupuytren vous expose à un risque plus élevé de développer cette maladie.
De plus, des recherches limitées ont montré que l'étirement et l'attelle peuvent potentiellement aggraver la contracture de Dupuytren.
La contracture de Dupuytren peut-elle affecter d’autres parties du corps?
Bien que la contracture de Dupuytren puisse n'affecter qu'une seule main, il est courant que la maladie affecte également les deux mains.
Parfois, une personne peut avoir une contracture similaire des pieds avec une maladie appelée maladie de Ledderhose.
La contracture de Dupuytren est également associée à la maladie de La Peyronie, qui est une contracture du pénis.
La contracture de Dupuytren est-elle un handicap?
La contracture de Dupuytren peut entraîner une incapacité fonctionnelle si elle est grave et affecte l’amplitude des mouvements et la motricité fine d’une personne. Heureusement, il affecte rarement l'index et le majeur, donc la capacité d'écriture reste intacte.
Quel est le meilleur traitement pour la contracture de Dupuytren?
Les options de traitement pour la contracture de Dupuytren sont limitées.
Les médecins peuvent utiliser des injections de stéroïdes pour soulager la douleur ou une radiothérapie pour aider à ralentir la progression de la maladie.
Des injections enzymatiques de collagénase clostridium histolyticum ou une aponévrotomie à l'aiguille peuvent aider à relâcher le tissu fibreux en cas de contracture de Dupuytren modérée à sévère.
La chirurgie avec une fasciectomie ouverte peut également traiter la contracture de Dupuytren.
Malheureusement, il est possible que la maladie réapparaisse après une intervention chirurgicale, une aponévrotomie à l’aiguille ou des injections d’enzymes.
Quelle est la gravité de la contracture de Dupuytren?
La contracture de Dupuytren est une affection bénigne et n’est pas considérée comme dangereuse pour votre santé en général. Cependant, si vous souffrez d'une maladie modérée ou grave, cela affectera votre capacité à utiliser vos mains.
La contracture de Dupuytren progresse-t-elle toujours au même rythme dans les deux mains?
Cela peut se produire dans les deux mains. Cependant, une main peut progresser de manière plus agressive et plus sévère.
Alana Biggers est médecin interne. Elle est diplômée de l'Université de l'Illinois à Chicago. Elle est professeure adjointe à l'Université de l'Illinois au Chicago College of Medicine, où elle se spécialise en médecine interne. Elle détient également une maîtrise en santé publique en épidémiologie des maladies chroniques. Dans ses temps libres, la Dre Biggers aime partager des conseils sur un mode de vie sain avec ses abonnés sur Twitter.
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