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Pour ceux qui ont développé le COVID-19, le chemin du retour vers une bonne santé peut être long.
Les chercheurs ont initialement estimé qu'environ 10% des personnes souffrent d'une maladie prolongée après le COVID-19 et peuvent même présenter des symptômes respiratoires, cardiaques ou neurologiques nouveaux, persistants ou progressifs.
Des recherches plus récentes montrent maintenant que ces symptômes prolongés se manifestent également chez près d'un tiers de ceux qui ont eu des cas bénins de COVID-19.
Ces soi-disant «long-courriers» présentent des symptômes qui peuvent durer des semaines, voire des mois.
Ce sont des nouvelles particulièrement mauvaises si vous vivez avec le diabète de type 1 (DT1).
Des symptômes persistants peuvent avoir des effets néfastes sur la glycémie, tandis que la fatigue et le soi-disant «brouillard cérébral» qui ont un impact sur la mémoire et la concentration rendent la gestion du diabète difficile au mieux.
DiabetesMine s'est entretenu avec plusieurs longs courriers de DT1 sur la façon dont ils ont été aux prises avec ces effets continus du COVID-19.
Tout d'abord, jetons un coup d'œil à ce que l'on sait du COVID-19 «long-courrier».
Définition du COVID-19 «long-courrier»
«Il existe une multitude de symptômes qui vont des douleurs cardiovasculaires, des douleurs thoraciques, de l'essoufflement, de la fréquence cardiaque élevée, des voies respiratoires ou des poumons où il y a un grand nombre de patients essoufflés, de faibles niveaux d'oxygène, aux symptômes neurologiques où vous avez une perte d'odorat, une perte de goût, un brouillard cérébral, une dépression, un oubli », a déclaré à Healthline en février 2021 le Dr Christian Sandrock, directeur de la santé des soins intensifs et professeur de médecine à l'Université de Californie à Davis. une foule de choses différentes que nous voyons.
Une recherche publiée dans le journal The Lancet en novembre 2020 a révélé de graves lésions pulmonaires dans les organes des personnes décédées du COVID-19, que les auteurs ont liées à des symptômes à long terme chez les survivants.
«À 6 mois après l'infection aiguë, les survivants du COVID-19 étaient principalement préoccupés par la fatigue ou la faiblesse musculaire, les troubles du sommeil et l'anxiété ou la dépression», ont rapporté les chercheurs du centre médical de l'Université de Californie à Davis. «Les patients qui étaient plus gravement malades pendant leur séjour à l'hôpital avaient des capacités de diffusion pulmonaire altérées plus sévères et des manifestations d'imagerie thoracique anormales, et sont la principale population cible pour une intervention de récupération à long terme.»
Les experts médicaux d'UC Davis rapportent: «Cette condition [à long terme] peut affecter n'importe qui - vieux et jeunes, par ailleurs en bonne santé et ceux qui luttent contre d'autres conditions. Il a été observé chez ceux qui ont été hospitalisés pour COVID-19 et chez les patients présentant des symptômes très légers. »
Le co-auteur de l’étude, le Dr Mauro Giacca, professeur de sciences cardiovasculaires au King’s College de Londres, a indiqué que ces lésions pulmonaires pourraient bien être la cause de divers symptômes à long terme. «La présence de cellules anormales avec plusieurs noyaux [dans les poumons malades]… pourrait jouer un rôle dans la gravité de la maladie», a déclaré Giacca.
Mais certains scientifiques insistent sur le fait que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre la véritable origine des symptômes persistants «long-courriers».
Les longs courriers atteints de COVID-19 et de diabète
Quelle que soit la façon dont vous le définissez ou la recherche, c'est troublant pour les membres de la communauté du diabète.
Par exemple, Keri Hanger dans le Wisconsin a déclaré à DiabetesMine qu'elle avait toujours un brouillard de mémoire des mois après le premier test positif et la guérison des symptômes aigus du COVID-19 au printemps dernier. Elle se fatigue également plus facilement qu’avant et éprouve des problèmes de sommeil où elle ne peut pas rester endormie plus de 4 à 5 heures.
Elle a commencé à tester sa glycémie plus souvent tout au long de la journée pour détecter tout schéma et a augmenté ses doses d'insuline pour maintenir sa glycémie (glycémie) dans la plage. Espérons que ça ira bientôt mieux.
Pendant ce temps, au Michigan, Kathy Schornick est heureuse d'entendre que les chercheurs ont maintenant donné un nom à ces effets persistants du COVID-19. Travaillant dans une «unité COVID-19» dans un hôpital de la région métropolitaine de Detroit, elle a été exposée au nouveau coronavirus au travail en mai 2020 et s'est finalement retrouvée à l'hôpital sous respirateur pendant 10 jours.
Alors que son combat principal avec COVID-19 a duré environ 3 semaines, les séquelles ont été éprouvantes: pas de voix, un mal de gorge hyper-sensible et quatre ou cinq symptômes supplémentaires qui persistent plusieurs mois plus tard. Avec tout cela, elle a connu des fluctuations de la glycémie et a également commencé à prendre une faible dose de gabapentine pour des lésions du nerf occipital qui se sont développées par la suite.
«COVID me met toujours tellement en colère», dit-elle. «Je suis reconnaissant pour les nombreuses personnes qui se sont occupées de moi tout en étant sous sédation sur un respirateur et un goutte-à-goutte d’insuline. J'ai de bons et de mauvais jours, passant d'un bon endroit à la colère en passant par l'envie de pleurer. COVID-19 est une bête. "
Justin Wilhite dans la région de la baie de San Francisco, qui a partagé son histoire avec DiabetesMine après avoir reçu le COVID-19 en mars 2020, continue également de constater les effets.
«Long COVID me tient par ses griffes», dit-il. «Les symptômes aigus ont duré au total 30 jours et j'ai eu 5 jours de paix. Mais longtemps COVID a commencé sérieusement à partir de ce moment-là. J'ai été hospitalisé pour le virus Epstein-Barr (EBV) et divers autres problèmes. "
En septembre, Wilhite dit qu'il se sentait bien - peut-être même bien - mais a rechuté à nouveau en octobre. Depuis lors, il éprouve un essoufflement et des douleurs musculaires et articulaires. Parfois, c’est tellement grave que Wilhite dit qu’il doit utiliser un fauteuil roulant pour se déplacer.
Au Texas, Cassie Thompson a déclaré qu'elle avait contracté le COVID-19 pour la première fois en juillet 2020 et s'était rétablie en quelques semaines de symptômes discrets - fièvre, toux et courbatures. Mais depuis lors, elle a découvert que son diabète est tout simplement plus difficile à gérer qu’avant sa maladie.
«Tout semble plus difficile à gérer», a-t-elle déclaré à DiabetesMine. «Beaucoup plus de volatilité dans mes chiffres. Mon A1C est resté à peu près le même, mais mon graphique Dexcom CGM n’est tout simplement pas aussi plat, quoi que je fasse. Cela pourrait être le stress de tout ou autre chose. »
Reconnaissant pour la technologie du diabète
Lorsque la pandémie mondiale a frappé le monde dans l'intestin et a tout fermé, Allesandra Shah en Floride et sa famille ont pris toutes les précautions nécessaires et sont restées en sécurité.
Elle est restée à la maison et a suivi des cours universitaires en ligne au lieu de sa première année dans une université du Tennessee. Puis, en janvier 2021, Shah a appris qu'elle pourrait se rendre au Tennessee pour un apprentissage en personne et un stage en hôtellerie.
Avec le lancement du vaccin, elle pensait que tout irait bien - jusqu'à ce que le COVID-19 vienne frapper à sa porte.
Cela ne semblait pas réel. Après tout, elle et sa famille avaient traversé une longue et difficile année sans être exposés.
Diagnostiquée avec un DT1 à 18 mois, Shah et sa mère disent avoir été trop protectrices et prudentes en 2020 - d'autant plus qu'Allesandra vivait avec sa grand-mère de 67 ans à l'époque, pour aider après le décès de son grand-père. Année avant. Sa mère, Michelle, ainsi que son frère et sa sœur cadets (qui ont 13 ans et qui vivent également avec le DT1), vivaient à la maison à environ 3 km de là.
Juste avant son départ prévu pour son stage universitaire qui éloignerait Shah de son pays d'origine pour la première fois, elle a eu un au revoir en larmes avec une amie chère. Et il s'avère que cette rencontre a entraîné une exposition au virus qui cause le COVID-19.
Shah a été mise en quarantaine pendant 2 semaines dans une autre partie de la maison de sa grand-mère, isolée et envoyant régulièrement des SMS avec sa mère. La famille mettait de la nourriture et des fournitures sur la terrasse arrière où elle avait accès par une porte à l'arrière-cour, et toutes les communications se faisaient par téléphone ou vidéo.
Heureusement, sa maladie n'a jamais atteint le niveau d'une hospitalisation. Alors qu'elle se sentait mal et avait les symptômes communs du COVID-19 et une glycémie légèrement élevée, Shah pense que sa technologie du diabète - en particulier le Tandem t: slim X2 avec système en boucle fermée Control-IQ - est ce qui lui a permis de rester au top d'elle. gestion du diabète.
Bien que ses chiffres aient été légèrement élevés et que des cétones se déversent dans son urine (signe d'une glycémie dangereusement élevée), le système a maintenu ses niveaux de glycémie principalement dans la plage, évitant une pire expérience avec COVID-19.
«Sans Control-IQ, je ne sais pas quelle aurait été mon expérience avec le COVID-19», a-t-elle déclaré. «Même si j'ai dû utiliser une quantité excessive d'insuline - presque deux fois plus que d'habitude - cela a vraiment évité à ma glycémie de devenir incontrôlable. C'était assez effrayant.
Sa mère Michelle dit qu'elle était «collée» à l'application mobile CGM, surveillant de près les chiffres de glycémie de sa fille.
«C'était cauchemardesque de mon côté», se souvient le D-Mom. «Cette pompe fonctionnait des heures supplémentaires, et même avec tout cela, elle produisait encore une quantité de cétones à cause de sa maladie. Il n'y a aucun doute dans mon esprit que c'est Control-IQ qui l'a empêchée de sortir de l'hôpital. Elle n'aurait pas pu être au top de sa gestion de l'insuline dans cette condition. "
Aujourd'hui, plusieurs mois plus tard, Shah dit qu'elle va «environ 90% mieux». Elle pense qu'être jeune, à seulement 22 ans, ainsi que la technologie ont fait pencher la balance en sa faveur pour gérer le COVID-19 avec autant de succès qu'elle l'a fait. Elle n’a pas eu la chance de se faire vacciner dans le Tennessee à la fin du mois de février, mais elle espère que cela sera possible d’ici peu.
Pour ceux qui pourraient être confrontés au COVID-19 ou à des symptômes à plus long terme, les Shahs disent qu'ils pensent qu'il est extrêmement important de disposer des meilleurs outils et technologies pour gérer le diabète pendant cette période.
«Le COVID-19 en lui-même n’est pas bon, mais j’ai presque passé un moment plus facile avec lui à cause de la technologie», a déclaré Shah.
Et au cas où vous vous poseriez la question, oui, il est possible de commencer avec un nouvel appareil pour le diabète pendant une pandémie.
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