Vous avez des questions sur la vie avec le diabète? Nous aussi! C’est pourquoi nous proposons notre chronique hebdomadaire de conseils sur le diabète, Ask D’Mine, animée par Wil Dubois, auteur chevronné du diabète de type 1 au Nouveau-Mexique. Cette semaine, Wil aborde une question sérieuse sur la consommation de drogues et le diabète, en particulier la méthamphétamine. Ceci fait suite à une question que nous avons reçue plus tôt dans l'année. Bien que nous n'approuvions certainement pas l'utilisation de la méthamphétamine, nous devons être honnêtes et répondre aux vraies questions auxquelles de nombreux membres de notre communauté sont confrontés ...
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Denny, type 2 de New Jersey, écrit: Après en train de lire votre réponse sur le crystal meth et les diabétiques Je me demande si, après (seulement) une seule utilisation, le médicament quitte le corps, et si oui, combien de temps cela prendra-t-il? Je demande comme j'ai fait du crystal meth une fois, et depuis lors (il y a 30 jours) ma glycémie a été et est toujours élevée. Serait-ce seulement une coïncidence?
Wil @ Ask D’Mine répond: Wow, quelle question intéressante. Je ne veux certainement pas faire de glamour la méthamphétamine de quelque manière que ce soit. Breaking Bad en a assez fait sur ce front. Avec l'obligation obligatoire de ne pas faire de méthamphétamine ou de drogue illégale, et conformément à notre Demandez D’Mine charte qu'aucune question n'est interdite, je suis heureux de parler de meth avec vous, pour ainsi dire.
Ma première pensée en lisant c'était qu'il n'y avait aucun moyen que la méthamphétamine puisse avoir un effet en aval aussi loin, et je me suis demandé si une sorte de culpabilité au lit avec un inconnu vous tourmentait, vous stresser et augmenter votre glycémie.
Mais j’ai appris il y a longtemps qu’il est toujours préférable de faire des recherches si je n’ai pas d’expérience personnelle sur un sujet, alors j’ai appelé tous mes amis drogués et médecins. (Vous pouvez le lire comme vous le souhaitez.) Ce que j'ai découvert était plus complexe que je ne l'aurais jamais imaginé.
Mon Dieu… Par où commencer? OK, commençons par votre question sur la méthamphétamine quittant le corps: oui, elle quitte le corps. Mais en ce qui concerne la question de votre compagnon de savoir combien de temps cela prend, c'est une question plus délicate.
Bien sûr, cela varie en fonction du mélange précis de méthamphétamine et du fait qu'il soit ingéré, fumé ou injecté, mais un high meth a une durée moyenne de 8 à 12 heures. Mais alors la meth traîne dans votre corps longtemps après le high. Apparemment, il reste détectable dans votre sang jusqu'à trois jours, dans vos urines jusqu'à six jours et dans vos cheveux jusqu'à 90 jours. Cette merde ne veut tout simplement pas quitter votre corps!
La détection, bien sûr, est une préoccupation pour ceux qui effectuent des dépistages aléatoires de drogues au travail ou auprès des agents de probation; mais pour moi, la détection est fascinante parce que s'il y a encore assez de substance dans le système pour être détectée, elle pourrait, en théorie, avoir encore une sorte d'effet biologique. Certes, pas assez pour donner un effet satisfaisant, mais peut-être assez pour eff 'avec la glycémie?
Maintenant, alors que la méthamphétamine est dans le corps, elle se fraye un chemin dans presque tous les coins et recoins. Découvrez cette étude intéressante où les chercheurs ont utilisé un scanner TEP pour suivre les progrès du médicament à travers les corps de 10 volontaires. Les organes d'absorption les plus élevés étaient les poumons, le foie et le cerveau, mais il entre aussi dans… attendez… le pancréas! Apparemment, le corps le débarrasse des poumons le plus rapidement, le cerveau le plus lent, et le fait sortir du pancréas à une vitesse moyenne.
En parlant d'éliminer la méthamphétamine, comment le corps tente-t-il d'éliminer ce produit chimique tenace? Apparemment, il est métabolisé par le foie et excrété dans l’urine. Je vous épargnerai les détails. Quand je lisais cela, cela devenait si complexe que je me suis endormi devant mon ordinateur.
Je suppose que je devrais prendre une dose de meth pour rester alerte.
Mais si je l'avais fait, cela aurait-il augmenté ma glycémie? J'ai trouvé de nombreuses preuves que cela augmente la fréquence cardiaque, la tension artérielle, la température corporelle et la fréquence respiratoire, mais qu'en est-il du sucre? Que savons-nous de la méthamphétamine et du glucose?
En fait, c’est un peu un mystère, mais voici les maigres faits tels qu’ils existent. Premièrement, nous savons que la méthamphétamine interfère en fait avec la capacité du cerveau à absorber le glucose, d’où les troubles cognitifs parfois observés chez les utilisateurs. Le médicament vous rend stupide en affamant vos cellules cérébrales. Ce manque d'absorption par le plus gros sucre de votre corps entraîne-t-il une accumulation inutilisée de glucose dans le sang? Je ne sais pas. Mais peut-être que oui, la fiche d'information sur la prescription de la méthamphétamine Desoxyn (utilisée pour traiter les troubles du déficit de l'attention) contient un avertissement sur son utilisation par les personnes atteintes de diabète, mais dit seulement «vous devrez surveiller votre glycémie de près.»
Regardez-le faire quoi?
Pendant ce temps, dans une étude portant sur 1 019 «patients dépendant de la méthamphétamine» publiée dans la revue Medicine, ces personnes avaient en fait une glycémie à jeun inférieure à celle des sujets témoins. Donc, si quelque chose, la méthamphétamine récréative semblerait abaisser la glycémie, pas l'augmenter.
Donc, chez les gens normaux, alors que la méthamphétamine ne semble pas augmenter la glycémie, elle semble rester dans le corps, au moins en petites quantités, pendant un certain temps. loooooong temps. Et si, plutôt que de provoquer une glycémie élevée, la méthamphétamine interférait d'une manière ou d'une autre avec les médicaments contre le diabète que vous prenez? Alors que j'ai trouvé cette étude de mille têtes de crack… désolé, des patients dépendant de la méthamphétamine, je n'ai pas pu trouver une étude de mille têtes de crack diabétiques. Et même si une telle étude était entreprise, le tri de tous les différents médicaments utilisés pour le contrôle de la glycémie nécessiterait une quantité incontrôlable de données.
Il est donc possible que vos malheurs soient le résultat de votre aventure d'un soir avec de la méthamphétamine, mais même j'admets que cela semble être un long coup. Mais s'il n'y a pas de corrélation entre votre mini-aventure meth et vos sucres élevés - en d'autres termes, une coïncidence, comme vous vous êtes demandé -quelque chose fait toujours monter vos sucres. Alors qu'est-ce que ça pourrait être?
Vous devez rassembler tous les suspects habituels pour enquêter:
Il y a un mois, avez-vous commencé un nouveau flacon de médicaments injectables ou un nouveau flacon de pilules? Si vous prenez des pilules, vérifiez l'étiquette pour vous assurer que la dose est correcte, puis rendez-vous en ligne dans un localisateur de pilules et assurez-vous que les codes sur vos pilules correspondent à l'étiquette. Parfois, les pharmacies font des erreurs. Si vous utilisez un injectable, mettez-le de côté et sortez un nouveau flacon ou un nouveau stylo pour voir si vos sucres reviennent à la normale. S'ils le font, il y a de fortes chances que le jus de joie que vous utilisez actuellement soit endommagé par la chaleur.
Suivant: Avez-vous une nouvelle petite amie ou tout autre changement dans la vie qui pourrait augmenter votre alimentation ou diminuer votre activité normale? Si votre vie change, vos médicaments contre le diabète doivent l'être aussi.
Après cela, étant donné que nous savons que vous avez (au moins parfois) un comportement à risque, faites-vous examiner pour les MST. Toute infection peut augmenter la glycémie. Une infection qui dure plus d’un mois n’est pas le rhume.
Et enfin, n'oubliez pas que vous êtes atteint de diabète de type 2. D'ACCORD. Je suis désolé. C'était une chose stupide à dire. Comment peux-tu oublier cette? Ce que j'essayais de dire, c'est de ne pas oublier la nature fondamentale du type 2: il s'aggrave avec le temps. Peut-être que votre diabète a devancé vos médicaments. Il aime faire ça.
Si tel est le cas, il vous suffit de consulter votre médecin et d’améliorer vos médicaments. Une dernière remarque: vous voudrez peut-être également consulter les articles précédents ici à D’Mine à propos de la méthamphétamine, cette chronique «Meth-abetic Dangers» de 2015 et cet appel à l'aide en 2010 mis en ligne par l'éditeur AmyT il y a des années.
Ceci n'est pas une chronique de conseils médicaux. Nous sommes des personnes handicapées et partageons ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre été-là-fait-cela connaissance des tranchées. Bottom Line: Vous avez toujours besoin des conseils et des soins professionnels d'un professionnel de la santé agréé.