- Le dépistage et les tests de démence peuvent impliquer des examens physiques, des tests de laboratoire et non en laboratoire, des évaluations cognitives et des évaluations psychiatriques.
- Medicare Part B couvre la plupart des tests de démence, y compris les visites de bien-être, les dépistages de la dépression et les scintigraphies cérébrales.
- Des offres supplémentaires de Medicare peuvent aider à couvrir d'autres services, médicaments et coûts associés aux tests de démence.
La démence est un terme utilisé pour décrire plusieurs conditions médicales caractérisées par un déclin cognitif. La démence peut affecter négativement la pensée, la mémoire, le langage, le jugement et même le comportement.
Si vous êtes inscrit à Medicare et que vous avez besoin de tests de démence, votre plan couvrira les visites de bien-être, les dépistages de la dépression et d'autres tests que votre médecin voudra peut-être commander.
Lisez la suite pour en savoir plus sur les tests utilisés pour diagnostiquer la démence, ainsi que sur les parties de Medicare qui couvrent les tests de démence.
Medicare couvre-t-il le dépistage de la démence?
Selon l'Institut national sur le vieillissement, il existe deux éléments de dépistage de la démence:
- vérifier les conditions médicales sous-jacentes, telles que les carences en nutriments ou les effets secondaires des médicaments
- tester le déclin cognitif grâce à des examens physiques, des évaluations cognitives et des scintigraphies cérébrales
Medicare couvre généralement tous les services utilisés lors du dépistage et des tests de démence, notamment:
- visites annuelles de bien-être
- évaluations des troubles cognitifs
- dépistages annuels de la dépression
- tests diagnostiques non en laboratoire
Quelles parties de Medicare couvrent les tests de démence?
Medicare propose différents types de couverture, de l'assurance hospitalisation à la couverture des médicaments sur ordonnance, et plus encore. Voyons quelles parties de Medicare couvrent les tests de démence.
Partie A
Medicare Part A, également connu sous le nom d'assurance hospitalière, couvre les soins hospitaliers, les soins infirmiers qualifiés, les soins à domicile et les soins palliatifs.
Le dépistage de la démence est généralement effectué en ambulatoire, comme dans un cabinet médical ou une clinique de santé.
Cependant, certains services et tests de dépistage de la démence peuvent être effectués pendant un séjour à l'hôpital. Dans ce cas, la partie A peut couvrir certaines de ces dépenses avant l'entrée en vigueur de la partie B.
Partie B
Medicare Part B, également appelée assurance médicale, couvre:
- soins préventifs, diagnostiques et liés au traitement
- médicaments sur ordonnance limités
- équipement médical durable
- soin de la santé mentale
La plupart des tests de dépistage de la démence sont considérés comme des soins préventifs et diagnostiques, ce qui signifie qu'ils sont couverts par la partie B. La partie B couvre trois domaines des tests de démence:
- visites annuelles de bien-être, y compris des évaluations des troubles cognitifs pour diagnostiquer la démence
- dépistages annuels de la dépression
- diagnostic non-laboratoire
Partie C (Medicare Advantage)
Medicare Part C, également connu sous le nom de Medicare Advantage, couvre tous les services Medicare Part A et Part B. Certains plans Medicare Advantage offrent également une couverture supplémentaire, notamment:
- dentaire
- vision
- audience
- aptitude
Tous les services de dépistage de la démence mentionnés ci-dessus qui sont couverts par Medicare d'origine seront également couverts par Medicare Advantage.
Partie D
Medicare Part D, également connu sous le nom de couverture des médicaments sur ordonnance, permet de couvrir les coûts associés aux médicaments sur ordonnance.
Bien que les médicaments d'ordonnance ambulatoires ne soient généralement pas utilisés pour le dépistage de la démence, la plupart des médicaments utilisés dans le traitement de la démence sont couverts par la partie D.
Assurez-vous de consulter le formulaire de votre régime d'assurance-médicaments pour plus d'informations sur les médicaments couverts.
Supplément Medicare (Medigap)
Medigap, également connue sous le nom d'assurance complémentaire, permet de couvrir les frais initiaux de Medicare. Ces coûts peuvent inclure les franchises, la coassurance, les quotes-parts, etc.
Medigap n'offre pas de couverture des tests de démence. Cependant, cela peut aider à couvrir certains des frais directs associés à ces tests. Si vous avez besoin d'aide pour couvrir les coûts de Medicare, vous pouvez comparer les offres de plans ici.
Quelles sont les exigences de Medicare pour couvrir les tests de démence?
Si votre médecin craint que vous développiez une démence, tous les services considérés comme médicalement nécessaires pour diagnostiquer votre état doivent être couverts par votre régime Medicare.
Medicare couvrira tout, de l'hospitalisation de courte durée aux visites préventives et aux tests de diagnostic, à condition que les prestataires de services que vous choisissez acceptent Medicare.
Si vous craignez qu'un service ou un test ne soit pas couvert par votre plan Medicare, contactez votre médecin ou votre fournisseur de régime pour vérifier.
Trouver de l'aide si votre proche souffre de démenceUn diagnostic de démence peut être difficile à traiter, mais un soutien est disponible pour vous aider tout au long du traitement et au-delà.
L’Association Alzheimer dispose de ressources utiles pour les personnes atteintes de démence et leurs proches, notamment:
- Assistance téléphonique. Son service d'assistance téléphonique disponible 24h / 24 et 7j / 7 peut être atteint au 800-272-3900. Cette ligne d’assistance gratuite offre de l’éducation, du soutien et d’autres ressources aux membres de la famille des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer.
- Groupes de soutien. Il offre à la fois des groupes de soutien individuels et des aidants. Ces groupes de soutien à l'échelle nationale sont offerts en personne et virtuellement.
- Éducation. Il dispose également d’une bibliothèque virtuelle qui propose des informations sur les différents types de démence, en particulier la maladie d’Alzheimer.
Qu'est-ce que le dépistage de la démence?
Si votre médecin ou votre équipe de soins croit que vous présentez des signes de démence, il existe une variété de tests qu'ils peuvent effectuer.
Généralement, les tests de démence comprennent:
- des examens physiques pour recueillir les signes vitaux, vérifier l'équilibre, tester les réflexes et déterminer tout autre symptôme physique qui l'accompagne
- des tests de laboratoire pour vérifier les hormones, les vitamines et d'autres produits chimiques importants qui peuvent être associés aux symptômes de la démence
- évaluations cognitives ou neuropsychologiques pour déterminer le niveau de fonction cognitive ou de déclin
- des scintigraphies cérébrales, telles que la tomodensitométrie, l'IRM ou la TEP, pour exclure ou identifier tout changement dans le cerveau qui cause des symptômes de démence
- évaluations psychiatriques pour déterminer si un autre problème de santé mentale, comme la dépression ou l'anxiété, provoque des symptômes de déclin cognitif
Bien que votre médecin de soins primaires puisse diagnostiquer la démence, il peut souhaiter consulter une équipe de spécialistes pour confirmer votre diagnostic. Cela peut inclure la consultation de spécialistes gériatriques, de neurologues et de neuropsychologues.
Combien coûte le dépistage de la démence?
Les frais remboursables pour les tests de démence peuvent varier, car votre médecin décidera en fin de compte quels tests sont nécessaires pour votre diagnostic.
Voici un aperçu de ce à quoi peuvent ressembler ces coûts avec et sans Medicare.
Avec Medicare
Bien que Medicare couvre presque tous les services associés aux tests de démence, il y a encore des coûts associés à votre plan que vous pourriez devoir de votre poche. Ceux-ci peuvent inclure:
- 0 $ à 458 $ pour la prime de la partie A
- 1408 $ pour la franchise de la partie A
- 0 $ à 704 $ + pour la coassurance partie A
- 144,60 $ pour la prime de la partie B
- 198 $ pour la franchise de la partie B
- 20% du montant approuvé par Medicare pour la coassurance partie B
- les frais variables du régime pour la prime de la partie C et la franchise
- Coûts de coassurance ou de quote-part variables pour les médicaments d'ordonnance nécessaires pendant le test
- coûts des plans variables pour la prime Medigap
À moins que vous n'ayez un plan Medigap qui couvre les franchises de votre plan, ces montants doivent être payés d'avance avant que Medicare ne paie pour tout test de démence.
Sans Medicare
Sans Medicare ou un autre régime d'assurance maladie avec une couverture similaire, vous devrez probablement payer 100% des coûts de vos tests de démence.
Alors que les examens annuels de bien-être peuvent être assez abordables, les options les plus coûteuses - telles que les scintigraphies cérébrales - peuvent coûter des centaines ou des milliers de dollars.
Qu'est-ce que la démence?
La démence est la perte du fonctionnement cognitif et comportemental dû à des changements dans les neurones sains du cerveau. Les personnes atteintes de démence ont souvent des problèmes de mémoire, de langage, de concentration, etc.
La démence peut causer des problèmes de fonctionnement à une personne et, à mesure que la maladie progresse, une personne peut devenir incapable de prendre soin d'elle-même.
La démence peut se présenter différemment selon les types de changements dans le cerveau. Il existe quatre types différents de démence:
- La maladie d'Alzheimer est le type de démence le plus courant. Elle est généralement diagnostiquée après 65 ans et est considérée comme une maladie dégénérative chronique. La maladie d’Alzheimer peut être légère ou progresser rapidement. Bien qu’il n’existe pas de remède contre la maladie, le traitement peut aider à ralentir le déclin cognitif et à améliorer la qualité de vie.
- La démence vasculaire est le deuxième type de démence le plus courant. Ce type de démence survient lorsque le flux sanguin vers le cerveau est réduit. Le niveau de déficience avec la démence vasculaire dépend de la gravité de l'accident vasculaire cérébral ou des lésions des vaisseaux sanguins. Comme la maladie d'Alzheimer, le traitement peut aider à atténuer les symptômes et la qualité de vie.
- La démence à corps de Lewy est un type de démence caractérisée par la présence de corps de Lewy, ou protéines anormales, dans le cerveau. Ce type de démence peut survenir seul ou en tant que symptôme de la maladie de Parkinson. En plus des problèmes cognitifs, la démence à corps de Lewy peut également provoquer des hallucinations et des problèmes moteurs. Même avec un traitement, cette maladie est toujours considérée comme progressive.
- La démence frontotemporale est un terme générique pour les conditions qui affectent les lobes frontaux et temporaux du cerveau. La démence frontotemporale peut entraîner des changements de comportement et de personnalité, des changements de parole et de comportement, ou des changements de rappel et de parole. Le traitement implique généralement des médicaments et des interventions sur le mode de vie pour aider à réduire les symptômes et à ralentir la progression.
Le cinquième type de démence, appelé démence mixte, survient lorsque deux ou plusieurs types de démence sont présents.
Existe-t-il un traitement pour la démence?
La démence est considérée comme une maladie évolutive, ce qui signifie qu’il n’ya pas de remède. Cependant, les médicaments, les changements de mode de vie et les thérapies alternatives peuvent aider à ralentir la progression de la maladie et à améliorer la qualité de vie globale.
Médicaments
Il existe actuellement deux types de médicaments approuvés pour traiter les symptômes de la maladie d’Alzheimer: les inhibiteurs de la cholinestérase et la mémantine.
Les inhibiteurs de la cholinestérase peuvent aider à retarder ou empêcher l'aggravation des symptômes de la démence. Ils agissent en augmentant une substance chimique dans le cerveau appelée acétylcholine, qui est liée à la fonction cognitive.
La mémantine peut aider à retarder les symptômes du déclin cognitif dans la maladie d’Alzheimer plus modérée à sévère. Il agit également sur les produits chimiques dans le cerveau liés à la fonction cognitive et est souvent utilisé en conjonction avec des inhibiteurs de la cholinestérase.
Bien que ces médicaments n’aient pas été approuvés pour traiter la démence non liée à la maladie d’Alzheimer, vous et votre médecin pouvez choisir de les essayer en tant que traitements non conformes à l’étiquette.
Changements de style de vie
Les symptômes de la démence peuvent provoquer une multitude de symptômes comportementaux. La gravité de certains de ces symptômes peut être corrigée par des changements de mode de vie.
L'aspect le plus important du traitement de la démence est peut-être un soutien émotionnel et physique adéquat. Cela peut inclure des visites régulières avec des thérapeutes, des médecins et des spécialistes pour aider à gérer les symptômes quotidiens.
Selon la progression de la maladie, cela peut également inclure le fait d'avoir un soignant à temps plein de confiance.
La nutrition et le sommeil sont deux éléments des soins de la démence qui doivent également être traités avec soin. Une bonne nutrition peut aider à garantir que tous les besoins nutritionnels sont satisfaits, et un sommeil adéquat peut aider à réduire certains des effets secondaires émotionnels de la maladie.
Thérapies alternatives
Certaines personnes peuvent choisir d'incorporer des thérapies alternatives dans leur plan de traitement de la démence.
Selon l'Association Alzheimer, les suppléments suivants ont tous été suggérés pour une utilisation dans le traitement de la démence:
- Coenzyme Q10
- calcium de corail
- ginkgo biloba
- huperzine A
- les acides gras omega-3
- phosphatidylsérine
- tramiprosate
Dans certaines études de recherche, il a été démontré que ces suppléments diminuent la gravité du déclin cognitif. Cependant, il n'y a toujours pas suffisamment de preuves pour suggérer que ces types de thérapies alternatives sont efficaces pour traiter ou prévenir la démence.
Les plats à emporter
- Le dépistage de la démence peut être effectué par votre médecin ou votre équipe de soins dans le cadre de votre examen annuel de bien-être.
- Si vous êtes bénéficiaire de Medicare, vous êtes couvert pour cet examen de bien-être annuel et pour une variété d'autres tests qui peuvent être utilisés pour diagnostiquer la démence.
- Pour plus d'informations sur les types de tests de démence disponibles dans le cadre de votre plan Medicare, contactez directement votre médecin ou votre fournisseur de régime.