De nombreuses femmes souffrent de migraine. La migraine est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, en particulier chez les femmes en âge de procréer.
Le type de contrôle des naissances que vous utilisez peut également influer sur la fréquence et la gravité de vos épisodes de migraine.
Types de contrôle des naissances
Il existe de nombreux types de contraceptifs disponibles. Certains contiennent des hormones et d’autres pas.
Le choix d'une méthode de contrôle des naissances est une décision personnelle, qui doit prendre en compte non seulement votre santé, mais aussi votre mode de vie et vos besoins en matière de reproduction.
Contrôle des naissances hormonal
De nombreuses femmes utilisent un certain type de contraception hormonale. Ces méthodes peuvent affecter votre migraine pour le meilleur ou pour le pire, car chaque personne réagit différemment à ce type de contraception.
Les méthodes contraceptives hormonales comprennent:
- contraceptifs oraux (communément appelés pilule contraceptive ou «pilule»)
- patchs transdermiques
- implants
- dispositifs intra-utérins (DIU)
- coups
- anneaux vaginaux
La contraception hormonale est largement utilisée, mais elle comporte certains risques et peut également provoquer des effets secondaires pouvant affecter la migraine.
Les types et les quantités d'hormones que contiennent ces contraceptifs peuvent varier. Par exemple, beaucoup comprennent une combinaison d'hormones, telles que les œstrogènes et la progestine. D'autres n'utilisent que des progestatifs.
Certaines personnes peuvent éprouver des maux de tête et des épisodes de migraine dus à la contraception hormonale ainsi que d'autres effets secondaires. Il existe également un risque accru de caillots sanguins et d’accident vasculaire cérébral chez les personnes qui utilisent un contraceptif contenant des œstrogènes.
Cela peut présenter un problème pour les personnes souffrant de migraine avec aura, car il est associé à un risque élevé d’accident vasculaire cérébral ischémique.
D'un autre côté, la contraception hormonale peut réduire les épisodes de migraine car elle contrôle vos taux d'hormones. Cela peut être le plus bénéfique pour ceux qui souffrent de migraine menstruelle.
Contrôle des naissances non hormonal
Il existe d'autres types de contraceptifs qui n'impliquent pas d'hormones. Ces méthodes de contraception non hormonales ne sont pas liées aux symptômes ni au soulagement de la migraine. Ceux-ci inclus:
- interventions chirurgicales, comme les vasectomies chez les hommes et la ligature des trompes chez les femmes
- dispositifs intra-utérins (DIU) en cuivre, comme Paragard
- méthodes de barrière, comme les préservatifs, les diaphragmes et les éponges
- méthodes de rythme naturel, comme tracer votre cycle pour savoir quand vous êtes susceptible d'être le plus et le moins fertile
En général, les procédures chirurgicales éliminent la possibilité de grossesse. Les méthodes de barrière et les méthodes de rythme naturel peuvent ne pas empêcher la grossesse aussi efficacement que la contraception hormonale ou les options chirurgicales.
Migraine menstruelle
Vous pouvez avoir des épisodes de migraine autour de vos règles. Ils peuvent survenir parce que vos niveaux d'hormones chutent avant votre cycle menstruel.
Un épisode de migraine peut commencer quelques jours avant vos règles, puis se poursuivre pendant quelques jours. Ces épisodes sont considérés comme des migraines menstruelles s'ils surviennent au cours des deux tiers ou plus de vos cycles menstruels et non à d'autres moments du mois.
Votre médecin peut suggérer une contraception hormonale pour gérer la migraine menstruelle. Cela peut inclure un supplément qui contient des œstrogènes supplémentaires à prendre dans les jours entourant vos règles, ou une forme de contraception hormonale qui fournit un niveau continu d'hormones tout au long de votre cycle.
De nombreuses pilules contraceptives ne contiennent aucune hormone pendant la semaine de vos règles.
Comment les hormones interagissent avec la migraine avec aura
Les symptômes de la migraine avec aura sont plus sévères que ceux de la migraine sans aura. Ils peuvent affecter le type de contrôle des naissances que vous utilisez.
La migraine avec aura est caractérisée par des symptômes tels que des nausées et des changements visuels avant et pendant l'épisode de migraine. Ces épisodes peuvent également provoquer des perturbations dans vos sensations et votre parole.
Ce type de migraine peut augmenter votre risque d'accident vasculaire cérébral, tout comme de nombreux types de contraceptifs hormonaux contenant des œstrogènes.
L'Organisation mondiale de la santé déconseille l'utilisation de contraceptifs hormonaux contenant des œstrogènes pour les personnes souffrant de migraine avec aura en raison du risque accru d'accident vasculaire cérébral.
Toutes les organisations de santé ne sont pas d'accord avec cela. Il est important de discuter des risques de contraception hormonale et de migraine avec aura avec votre médecin. Votre médecin peut également prendre en compte des facteurs tels que l'âge, le tabagisme et les antécédents médicaux.
Si vous souffrez de migraine avec aura, votre médecin peut vous recommander une méthode contraceptive à progestatif seul. Il ne comporte pas les mêmes risques que les méthodes contraceptives contenant une combinaison d’hormones.
Le contrôle des naissances à progestatif seul est disponible sous forme de pilule et injectable ainsi que de DIU et d'implants.
Hormones et migraine sans aura
Les symptômes de la migraine sans aura comprennent des vomissements, des nausées et une sensibilité à la lumière, mais vous ne ressentirez pas de perturbations visuelles ou sensorielles avant le début d'un épisode.
Il y a moins de risques pour les personnes utilisant un contrôle des naissances avec une combinaison d'hormones si vous souffrez de migraine sans aura. En effet, la migraine sans aura n’est pas associée au même risque accru d’accident vasculaire cérébral.
Le contrôle des naissances peut-il aggraver la migraine?
Les pilules contraceptives hormonales peuvent provoquer des épisodes de migraine dans la semaine précédant vos règles. C'est parce que ces pilules contiennent moins d'hormones ou pas d'hormones du tout à ce stade du cycle.
Vous pouvez surmonter ces épisodes de migraine de plusieurs manières:
- Vous constaterez peut-être que vos épisodes de migraine diminuent au fur et à mesure que vous prenez la pilule.
- Vous pourrez peut-être passer à une pilule qui délivre un niveau continu d'hormones tout au long de votre cycle.
- Vous pourrez peut-être éliminer la semaine de pilules sans hormones et prendre des pilules contraceptives qui contiennent des hormones en continu.
Discutez avec votre médecin de ces options si le contrôle des naissances semble déclencher vos épisodes de migraine.
Autres risques liés au contrôle des naissances
Le contrôle des naissances sous quelque forme que ce soit comporte des risques. Certaines méthodes de contrôle des naissances sont moins efficaces que d'autres et peuvent entraîner une grossesse. De plus, toutes les méthodes contraceptives n'empêchent pas les infections sexuellement transmissibles (IST).
En plus d'être un déclencheur possible d'épisodes de migraine, la contraception hormonale peut avoir certains effets secondaires, notamment:
- maux de tête
- saignements irréguliers
- changements d'humeur
- douleur dans les seins
- gain de poids
- la nausée
- caillots sanguins
- hypertension artérielle
- accident vasculaire cérébral
- attaque cardiaque
Discutez des risques de la contraception avec votre médecin.
Les plats à emporter
Le type de contrôle des naissances que vous choisissez d'utiliser peut affecter vos épisodes de migraine.
Si vous souffrez de migraine avec aura, des pilules progestatives ou une contraception non hormonale peuvent être les meilleures. Vous pouvez avoir plus d'options de contrôle des naissances si vous souffrez de migraine sans aura ou de migraine menstruelle.
Discutez de vos symptômes de migraine, ainsi que d'autres facteurs liés à la santé et au mode de vie, avec votre médecin lors du choix de la contraception.
