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Aperçu
Une fausse couche est la perte d'une grossesse avant la semaine 20. Environ 10 à 20 pour cent des grossesses se terminent par une fausse couche, bien que le pourcentage réel soit probablement plus élevé parce que certaines grossesses sont perdues très tôt, avant qu'une femme ne réalise qu'elle est enceinte.
La durée d'une fausse couche peut varier en fonction de plusieurs facteurs. Lisez la suite pour en savoir plus sur les fausses couches.
Risques d'avoir une fausse couche
Le risque de fausse couche augmente avec l'âge. Les femmes de moins de 35 ans ont environ 15 pour cent de chances de faire une fausse couche. Les femmes âgées de 35 à 45 ans ont une chance de 20 à 35 pour cent.
Si vous tombez enceinte après l'âge de 45 ans, votre risque de fausse couche augmente à 80%.
Une fausse couche peut arriver à n'importe qui, mais le risque est plus élevé si vous avez déjà fait une fausse couche, souffrez d'une maladie chronique telle que le diabète ou avez des problèmes utérins ou cervicaux.
Les autres facteurs contributifs comprennent:
- fumeur
- l'abus d'alcool
- avoir un poids insuffisant
- être en surpoids
Combien de temps dure une fausse couche?
Si vous faites une fausse couche avant de réaliser que vous êtes enceinte, vous pouvez penser que les saignements et les crampes sont dus à votre cycle menstruel. Ainsi, certaines femmes ont des fausses couches et ne s'en rendent jamais compte.
La durée d'une fausse couche diffère pour chaque femme et dépend de différents facteurs, notamment:
- jusqu'où vous en êtes dans la grossesse
- si vous portiez des multiples
- combien de temps il faut à votre corps pour expulser le tissu fœtal et le placenta
Une femme au début de sa grossesse peut faire une fausse couche et ne ressentir des saignements et des crampes que pendant quelques heures. Mais une autre femme peut avoir des saignements dus à une fausse couche pendant une semaine.
Le saignement peut être abondant avec des caillots, mais il diminue lentement au fil des jours avant de s'arrêter, généralement dans les deux semaines.
Les symptômes d'une fausse couche
Une fausse couche est la perte spontanée d'un fœtus. La plupart des fausses couches ont lieu avant la 12e semaine de grossesse.
Les symptômes d'une fausse couche peuvent inclure:
- taches ou saignements vaginaux
- douleur abdominale ou pelvienne
- crampes dans le bas du dos
- fluide ou écoulement du vagin
Quelles sont les causes d'une fausse couche?
Les fausses couches peuvent être causées par plusieurs choses. Certaines fausses couches surviennent en raison d'anomalies chez un fœtus en développement, telles que:
- ovule flétri
- grossesse molaire, une tumeur non cancéreuse de l'utérus qui, dans de rares cas, se transforme en cancer
Les anomalies chromosomiques causées par un ovule ou un sperme anormal représentent environ la moitié de toutes les fausses couches. Une autre cause potentielle est le traumatisme de l'estomac dû à des procédures invasives, telles que le prélèvement des villosités choriales. Au début de la grossesse, il est peu probable qu'un accident ou une chute entraîne une fausse couche, car l'utérus est si petit et bien protégé dans le bassin osseux.
D'autres causes incluent certaines maladies maternelles qui mettent les grossesses en danger. Certaines fausses couches sont inexpliquées sans cause connue.
Les activités quotidiennes ne provoquent généralement pas de perte de grossesse. Celles-ci incluent des activités comme l'exercice (une fois que votre médecin vous a dit que tout allait bien) et le sexe.
Que faire en cas de fausse couche
Si vous pensez faire une fausse couche, consultez immédiatement un médecin. Tout saignement vaginal ou douleur pelvienne doit être évalué. Votre médecin peut effectuer différents tests pour déterminer une fausse couche.
Votre médecin vérifiera votre col de l'utérus lors d'un examen pelvien. Votre médecin peut effectuer une échographie pour vérifier le rythme cardiaque du fœtus. Un test sanguin peut rechercher l'hormone de grossesse.
Si vous avez passé un tissu de grossesse, apportez un échantillon de tissu à votre rendez-vous afin que votre médecin puisse confirmer la fausse couche.
Types de fausse couche
Il existe différents types de fausses couches. Ceux-ci inclus:
Fausse couche menacée
Lors d’une fausse couche, votre col n’est pas dilaté, mais vous avez des saignements. Il y a encore une grossesse viable. Il y a un risque de fausse couche, mais avec une observation et une intervention médicale, vous pourrez peut-être poursuivre la grossesse.
Fausse couche inévitable
Une fausse couche inévitable survient lorsque votre col de l'utérus est dilaté et que votre utérus se contracte. Vous pouvez déjà passer une partie des tissus de grossesse par voie vaginale. C'est une fausse couche déjà en cours.
Fausse couche incomplète
Votre corps libère des tissus fœtaux, mais une partie des tissus reste dans votre utérus.
Fausse couche manquée
Lors d'une fausse couche manquée, l'embryon est mort, mais le placenta et le tissu embryonnaire restent dans votre utérus. Il se peut que vous n'ayez aucun symptôme et le diagnostic est posé accidentellement lors d'un examen échographique.
Fausse couche complète
Lors d'une fausse couche complète, votre corps passe tout le tissu de la grossesse.
Si vous ignorez une éventuelle fausse couche, vous pourriez développer une fausse couche septique, qui est une infection utérine rare mais grave. Les symptômes de cette complication comprennent une fièvre, des frissons, une sensibilité abdominale et des pertes vaginales nauséabondes.
Façons de traiter une fausse couche
Les traitements varient selon le type de fausse couche. En cas de menace de fausse couche, votre médecin peut vous recommander de vous reposer et de limiter vos activités jusqu'à ce que la douleur et les saignements cessent. S'il existe un risque continu de fausse couche, vous devrez peut-être rester alité jusqu'au travail et à l'accouchement.
Dans certains cas, vous pouvez laisser une fausse couche progresser naturellement. Ce processus peut prendre jusqu'à quelques semaines. Votre médecin examinera avec vous les précautions relatives aux saignements et à quoi s'attendre. Une deuxième option est que votre médecin vous donne des médicaments pour vous aider à faire passer le tissu de grossesse et le placenta plus rapidement. Ce médicament peut être pris par voie orale ou vaginale.
Le traitement est généralement efficace dans les 24 heures. Si votre corps n’expulse pas tout le tissu ou le placenta, votre médecin peut effectuer une procédure appelée dilatation et curetage (D et C). Cela implique de dilater le col de l'utérus et de retirer tout tissu restant. Vous pouvez également discuter d'un D et C avec votre médecin en tant que traitement de première intention, sans utiliser de médicaments ni laisser votre corps passer les tissus par lui-même.
Prochaines étapes
Une perte de grossesse peut survenir même si vous éliminez les facteurs de risque comme le tabagisme et la consommation d'alcool. Parfois, vous ne pouvez rien faire pour éviter une fausse couche.
Après une fausse couche, vous pouvez vous attendre à un cycle menstruel dans les quatre à six semaines environ. Après ce point, vous pouvez à nouveau concevoir. Vous pouvez également prendre des précautions contre une fausse couche. Ceux-ci inclus:
- prendre des vitamines prénatales
- limiter votre consommation de caféine à 200 milligrammes par jour
- gérer d'autres problèmes de santé que vous pourriez avoir, comme le diabète ou l'hypertension artérielle
Achetez des vitamines prénatales.
Faire une fausse couche ne signifie pas que vous ne pouvez pas avoir de bébé. Mais si vous avez plusieurs fausses couches, votre médecin peut suggérer des tests pour déterminer s'il existe une cause sous-jacente.
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