Bienvenue à notre chronique hebdomadaire de conseils sur le diabète, Ask D’Mine, animée par Wil Dubois, auteur chevronné du diabète de type 1 au Nouveau-Mexique. Ici, vous pouvez poser toutes les questions brûlantes que vous ne voudrez peut-être pas poser à votre médecin. En parlant de cela, avez-vous déjà eu l’impression d’avoir besoin d’un dictionnaire face à tous ces acronymes et abréviations médicaux? Aujourd'hui, Wil a quelques idées pour aider à en rendre au moins une partie un peu plus facile à comprendre.
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Ladie, type 3 de Louisiana, écrit: Mon père a reçu un diagnostic de diabète de type 2 il y a environ 10 ans. On lui a récemment prescrit du Toujeo pour son taux élevé de sucre dans le sang. Le médecin a demandé à mon père de passer par une échelle mobile. 100mpd équivaudrait à 40 unités, et 80mpd on lui a dit de prendre 42 unités de Toujeo. Je suis assistant médical et ce type d'échelle mobile ne m'est pas familier. Mon père souffre également d'hypertension artérielle. Il aime aussi toujours manger régulièrement de la nourriture grasse et grasse pour l'âme du Sud. J'ai substitué des aliments cuits au four à des aliments frits et Huile de noix de coco au lieu de légumes. J'apprécierais beaucoup votre réponse et clarification du dosage nécessaire.
Wil @ Ask D’Mine répond: Voici la chose: c'est presque une question médicale. Et malheureusement, nous en avons reçu beaucoup ces derniers temps dans notre boîte de réception ici à Demandez D’Mine. Il peut être difficile de déterminer quelles questions dans le monde de l'expérience médicale des patients relèvent de la formation et de la compréhension générales (qui font partie de notre charte), et quelles questions risquent de s'échouer sur les récifs rocheux des conseils médicaux. Rappel: je ne suis pas médecin. Les questions sur «combien prendre» et leurs cousins sont des questions qu'il vaut mieux poser aux docs ou à leur personnel, pas à un chroniqueur de conseils. C'est en partie parce que je ne connais peut-être pas la réponse, et plus je suis loin des tranchées cliniques, moins je sais et je me souviens, mais surtout parce que tout manque de clarté concernant un plan de thérapie doit être résolu immédiatement par la personne. qui a tout les faits, pour que personne ne soit blessé.
C'est donc juste un rappel amical à tous nos lecteurs: si vous voulez connaître la science derrière le fonctionnement de l'insuline «SuperShot UltaMax», je suis votre homme. Vous voulez savoir combien prendre, que faire si vous en prenez trop ou que faire si vous manquez une injection: appelez votre médecin !!
Mais comme je l'ai dit, le vôtre était presque une question médicale, alors même si je ne peux pas toucher à la partie sur la «clarification du dosage nécessaire», je peux parler un peu des échelles mobiles en général - et de la seule manière inattendue dont elles peuvent être supérieures aux méthodes plus modernes.
Mais d'abord… peut-être que je n'ai pas encore bu assez de café, ou peut-être ai-je bu trop de bières hier soir. (J'ai entendu à la télévision que certains hommes aiment la bière.) Ou peut-être que mon diabète a déclenché une démence précoce. Mais je ne peux pas faire la différence avec votre première question, car je ne peux pas comprendre ce que «mpd» est une abréviation ou un acronyme.
Dans le contexte, cela semble être une sorte d'unité de mesure ou de plage, mais ce n'est pas, vous savez, que ça sonne. Donc, comme tout bon citoyen confus, j'ai réveillé l'oncle Google.
Et il m'a dit, via Wikipédia, que MPD représente beaucoup de choses. Apparemment, cela peut signifier le district d'emballage de la viande, le forage sous pression géré, le trouble de la personnalité multiple, le dispositif de protection de la mémoire (je dois m'en procurer un), la fréquence de répétition des impulsions, le méthylphénidate - a.k.a. Ritalin, le parti politique équatorien Movimiento Polular Democrático, démon de musique, discussion sur les précipitations à méso-échelle et divers services de police, notamment: le département de police de Milwaukee, le département de Minneapolis, le département de police de Memphis, le département de police de Miami, le district de police métropolitain des flics de DC et le département de police de Mumbai.
Cela n’aide pas beaucoup.
En ce qui concerne les «échelles mobiles», il y en a beaucoup. Tous s’efforcent de créer un dosage variable qui est ajusté pour refléter les conditions environnementales au moment de la dose.
Oh mon.
Cela semblait trop clinique, n'est-ce pas?
En anglais simple, une échelle mobile est une façon de dire aux gens la quantité d'insuline à prendre en fonction, généralement, du taux de sucre dans le sang. Plus le sucre est élevé, plus la dose est élevée. Bouton simple. Ils étaient souvent utilisés dans les hôpitaux pour s’assurer que les infirmières ne commettaient aucune erreur de calcul. Je ne sais pas pourquoi.Toutes les infirmières que je connais sont des cookies assez pointus en matière de mathématiques.
Quoi qu'il en soit, les échelles mobiles sont maintenant généralement considérées comme une approche démodée et obsolète, mais cela ne tient pas compte du fait que la diapositive a un avantage sur son cousin parfois plus précis, le facteur de correction, et c'est le fait que la diapositive peut être non linéaire. Reste avec moi. Comme la plupart des personnes atteintes de diabète peuvent l'attester, les sucres très élevés sont souvent plus tenaces que les sucres plus faibles. Un «mauvais» high peut être tenace, nécessitant bolus après bolus après bolus pour ramener la ventouse vers le bas. Un médecin averti peut facilement construire une échelle mobile très lourde pour donner un coup de poing plus lourd à un adversaire plus coriace; tandis que la plupart des ratios, facteurs et calculatrices électroniques sont étonnamment stupides en comparaison, appliquant les mêmes calculs, quelle que soit l'élévation des nombres adressés. Le seul appareil dont je me souvienne et qui était conçu pour administrer de l'insuline de manière non linéaire était la pompe à insuline Deltec Cozmo 1800, malheureusement aujourd'hui disparue.
Il existe probablement mille façons de configurer une lame, et les lames sont presque toujours utilisées pour l'insuline à action rapide pour fixer la glycémie au-dessus de la cible. Mais Toujeo est une insuline basale concentrée à action prolongée. C'est juste un Lantus surdimensionné. Donc, faire glisser une insuline qui fonctionne pendant une journée complète est… enfin, pour le moins nouveau. J’ai vu des approches d’ajustement à la cible du basal, où le patient est invité à augmenter le taux basal d’une unité par jour jusqu’à ce que les sucres du matin paraissent bons. Mais je ne me souviens pas d’avoir vu ce type d’ajustement continu de l’insuline basale auparavant. Il est également déroutant que l'échelle semble à l'envers, avec plus d'insuline pour moins de MPD, quels qu'ils soient. Alors, s'il vous plaît, s'il vous plaît, veuillez contacter ce document et assurez-vous qu'il n'y a pas une sorte de problème de communication ici.
Passons maintenant à la nourriture, où je suis sur un terrain plus sûr, avisé. Tout d'abord, vous devez savoir que la recherche scientifique a prouvé qu'il est plus difficile de changer vos habitudes alimentaires que de changer de sexe. Aucune infraction n'est destinée aux personnes ayant une déficience sexuelle, mais la nourriture comporte d'énormes composantes émotionnelles, sociales et psychologiques que la plupart d'entre nous ne reconnaissent pas.
Alors marchez légèrement. Demander à quelqu'un de changer son alimentation, c'est demander des changements profonds dans sa vie, son âme et sa personnalité. Qui ils sont et comment ils se rapportent au monde. Mon conseil? Des changements lents et positifs pour le bébé qui évitent de «retirer» en gros des aliments bien-aimés. À cette fin, vous avez pris un bon départ en cherchant à modifier les recettes de votre père en changeant d’huile et en remplaçant la cuisson par la friture. J'ai cherché d'autres idées pour vous aider et suis tombé sur deux qui m'ont impressionné.
Le site Web Living Chirpy, au nom grinçant, a rassemblé dix solutions à faible teneur en glucides pour les aliments réconfortants du Sud, et les experts de Southern Living (qui le sauraient mieux?) Ont éliminé la graisse de certaines des assiettes les plus grasses de Dixie. Ils ont même utilisé du vaudou culinaire pour obtenir des crevettes et du gruau jusqu'à 235 calories avec seulement deux grammes de graisse! Qu'est-ce que….? C’est de la magie des marais, je vous le dis.
Désormais, la modification de recette n'est qu'une approche. Parfois, cela fonctionne très bien et les gens sont heureux et en meilleure santé. Mais d’autres fois, ils sont misérables. Je suppose que cela dépend de leurs papilles gustatives. Si la modification du régime alimentaire échoue, n'oubliez pas qu'une alternative légitime à une bonne alimentation est de mal manger, mais en plus petites portions. En termes simples, certaines personnes ont plus de chance de réduire la taille des portions des aliments qu'elles aiment, plutôt que de changer ce qu'elles mangent.
Vous pouvez également essayer de secouer les éléments d'un repas pour que votre père ait une portion de bonne nourriture pour l'âme du Sud avec deux côtés plus sains. De cette façon, il ne considère pas les changements comme un pur sacrifice.
Alors appelez le doc à propos de cette diapositive folle du MPD et donnez-vous un avis sur votre bon travail en aidant votre père à mieux manger.
Ceci n'est pas une chronique de conseils médicaux. Nous sommes des personnes handicapées et partageons ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre été-là-fait-cela connaissance des tranchées. Bottom Line: Vous avez toujours besoin des conseils et des soins d'un professionnel de la santé agréé.
