Le trouble bipolaire est un trouble de l'humeur. Les personnes atteintes de trouble bipolaire éprouvent des niveaux élevés d'euphorie et de dépression. Leurs humeurs peuvent aller d'un extrême à l'autre.
Les événements de la vie, les médicaments et l'abus de drogues peuvent déclencher la manie et la dépression. Les deux humeurs peuvent durer de quelques jours à quelques mois.
Le trouble bipolaire peut également affecter votre sexualité et votre activité sexuelle.
Au cours d'un épisode maniaque, vous pouvez ressentir une hypersexualité ou une augmentation de l'activité sexuelle. Cela peut vous exposer à un risque accru d'actions pouvant avoir des effets négatifs, comme contracter une infection sexuellement transmissible (IST).
Lors d'un épisode dépressif, vous pouvez perdre tout intérêt pour le sexe. Ces problèmes sexuels peuvent créer des problèmes dans les relations et diminuer votre estime de soi.
Sexualité et épisodes maniaques
Lors d'un épisode maniaque, votre libido et vos pulsions sexuelles peuvent souvent conduire à un comportement sexuel atypique pour vous lorsque vous ne subissez pas d'épisodes de manie.
Les exemples d'hypersexualité lors d'un épisode maniaque peuvent inclure:
- activité sexuelle considérablement accrue sans sentiment de satisfaction sexuelle
- relations sexuelles avec plusieurs partenaires, y compris des inconnus
- masturbation excessive
- relations sexuelles continues, malgré le risque potentiel pour les relations
- comportement sexuel qui augmente la probabilité d'actions pouvant entraîner des effets négatifs, comme contracter une IST
- préoccupation avec les pensées sexuelles
- utilisation accrue de la pornographie
L'hypersexualité peut être un symptôme difficile si vous souffrez d'un trouble bipolaire.
D'autres études qui examinent la prévalence de cette condition sont nécessaires.
Une étude de 2016 publiée dans Psychiatry Journal a comparé le comportement sexuel de deux groupes:
- les personnes atteintes de trouble bipolaire qui ont été traitées en ambulatoire en pratique privée
- les personnes traitées en ambulatoire sans trouble affectif ni schizophrénie
Au début de l'étude, les auteurs ont également mis en évidence les données disponibles sur les personnes atteintes de trouble bipolaire et d'hypersexualité.
Les chercheurs ont découvert que de 25 à 80% des personnes souffrant d'épisodes de manie souffrent également d'hypersexualité bipolaire. En outre, la condition apparaît également plus souvent chez les femmes que chez les hommes.
Certains adultes atteints de trouble bipolaire peuvent avoir du mal à gérer leurs pulsions sexuelles.
Les adolescents et les jeunes enfants atteints de trouble bipolaire peuvent afficher un comportement sexuel inapproprié envers les adultes en tant que symptôme de leur état. Cela peut inclure un flirt inapproprié, des attouchements inappropriés et une utilisation intensive du langage sexuel.
Sexualité et épisodes dépressifs
Vous pouvez ressentir le contraire de l'hypersexualité lors d'un épisode dépressif. Cela inclut une faible libido, appelée hyposexualité. La dépression provoque très souvent un manque d'intérêt pour le sexe.
L'hyposexualité peut souvent créer des problèmes relationnels, car votre partenaire peut ne pas comprendre pleinement vos problèmes de libido.
Cela est particulièrement vrai si vous avez une manie extrême avec un comportement hypersexuel et que vous subissez soudainement une dépression et que vous perdez tout intérêt pour le sexe. Votre partenaire peut se sentir confus, frustré ou rejeté.
La dépression bipolaire peut également provoquer un dysfonctionnement sexuel. Cela comprend la dysfonction érectile (DE) chez les hommes et des niveaux élevés de détresse sexuelle chez les femmes.
La détresse sexuelle peut également déclencher la manie ou la dépression chez les personnes atteintes de trouble bipolaire, selon une petite étude de 2017 où des chercheurs se sont penchés sur la détresse sexuelle et la qualité de vie chez les femmes diagnostiquées avec le trouble de l'humeur.
Comment les médicaments pour le trouble bipolaire peuvent affecter la sexualité
Les médicaments prescrits pour traiter le trouble bipolaire peuvent également réduire la libido. Ils peuvent provoquer des effets secondaires sexuels.
Des exemples de ces médicaments comprennent:
- antidépresseurs, y compris la duloxétine (Cymbalta), la fluoxétine (Prozac) et la sertraline (Zoloft)
- les benzodiazépines, y compris l'alprazolam (Xanax) et le clonazépam (Klonopin)
- lithium
Ce que dit la recherche
Une étude récente a porté sur 114 personnes atteintes de trouble bipolaire et d'humeur stable. Tous les participants à l'étude étaient traités avec des stabilisateurs de l'humeur par opposition aux antipsychotiques ou aux antidépresseurs.
Les chercheurs ont découvert que les personnes qui prenaient les anticonvulsivants valproate ou lamotrigine (Lamictal) avaient de meilleurs scores de fonction sexuelle que les personnes qui prenaient du lithium ou une combinaison de lithium et de benzodiazépines.
En comparaison avec les personnes qui prenaient des anticonvulsivants seuls:
- Les personnes qui prenaient du lithium ou une combinaison de lithium et de benzodiazépines avaient un désir sexuel plus mauvais.
- Les personnes qui prenaient du lithium avaient une excitation sexuelle pire.
- Les personnes qui prenaient une combinaison de lithium et d'anticonvulsivants, ou de lithium et de benzodiazépines, avaient un orgasme sexuel pire.
Continuez à prendre vos médicaments
N'arrêtez pas votre médicament bipolaire en raison d'effets secondaires sexuels. L'arrêt de votre médicament bipolaire peut déclencher un épisode maniaque ou dépressif.
Discutez avec votre médecin si vous pensez que votre médicament diminue trop votre libido. Ils pourront peut-être ajuster votre posologie ou vous aider à choisir un médicament différent.
Ce que vous pouvez faire pour aider à gérer les problèmes sexuels liés au trouble bipolaire
Il y a des choses que vous pouvez faire pour mieux comprendre et traiter les problèmes sexuels que le trouble bipolaire peut causer.
La gestion des effets secondaires sexuels du trouble bipolaire implique de multiples modalités, notamment des changements de mode de vie, une psychothérapie et un système de soutien.
Reconnaissez vos symptômes et déclencheurs
Déterminez quelles situations peuvent déclencher vos changements d'humeur afin de pouvoir les éviter autant que possible. Par exemple, le stress et l'alcool peuvent provoquer des épisodes dépressifs.
Apprenez les effets secondaires de vos médicaments
Demandez à votre médecin quels sont les médicaments les moins susceptibles d'avoir des effets secondaires sexuels. Il existe également des médicaments qui aident les personnes, avec ou sans trouble bipolaire, à avoir une vie sexuelle saine.
Ils incluent:
- l'antidépresseur bupropion (Forfivo XL, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
- Pilules ED telles que le sildénafil (Viagra) et le tadalafil (Cialis)
Le bupropion peut aider à réduire la libido. La Food and Drug Administration (FDA) n’a pas approuvé le bupropion pour le traitement de la faible libido. Cependant, votre médecin peut quand même vous le prescrire. C'est ce qu'on appelle l'utilisation de médicaments hors AMM.
UTILISATION DE MÉDICAMENTS HORS ÉTIQUETTEL’usage de médicaments hors AMM, c’est quand un médicament approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) à une seule fin est utilisé à une autre fin qui n’a pas encore été approuvée.
Cependant, un médecin peut toujours utiliser le médicament à cette fin. C'est parce que la FDA réglemente les tests et l'approbation des médicaments, mais pas la façon dont les médecins utilisent les médicaments pour traiter leurs patients.
Votre médecin peut donc vous prescrire un médicament comme il le juge le mieux adapté à vos soins.
Les médicaments utilisés pour traiter les effets secondaires sexuels du trouble bipolaire ont également leurs propres effets secondaires.
Selon des études de cas, le bupropion peut aggraver l'hypersexualité chez certains hommes et femmes qui prennent le médicament pour aider à traiter la dépression. Si le bupropion est prescrit à une personne diagnostiquée avec un trouble bipolaire et qu’elle subit un épisode maniaque, l’hypersexualité peut s’exaspérer.
Les effets secondaires des pilules contre la dysfonction érectile sont pour la plupart légers, mais ils peuvent inclure des maux de tête, des bouffées de chaleur et un nez bouché ou qui coule.
Comprendre les problèmes de santé sexuelle
Il est important de comprendre ce qui peut se produire à la suite d'activités sexuelles, car cela se rapporte à des événements qui peuvent être involontaires, comme une grossesse non planifiée.
Avoir une idée claire de vos actes sexuels peut également vous aider à réduire vos chances de contracter des IST, comme le VIH.
Ceci est particulièrement important pendant les périodes d'hypersexualité.
Envisagez une thérapie comportementale ou sexuelle
La thérapie comportementale ou la thérapie sexuelle peuvent vous aider à gérer les problèmes sexuels causés par le trouble bipolaire. La thérapie individuelle et la thérapie de couple sont toutes deux efficaces.
Emporter
Pendant une phase maniaque du trouble bipolaire, vous pouvez prendre des risques sexuels et être moins préoccupé par les conséquences de vos actes. Lors d'un épisode dépressif, vous pourriez vous sentir apathique à propos du sexe ou bouleversé par une perte de libido.
La gestion de votre trouble bipolaire est la première étape vers l'amélioration de votre vie sexuelle. Il est plus facile de résoudre ces problèmes lorsque votre humeur est stable.
De nombreuses personnes atteintes de trouble bipolaire ont des relations saines et une vie sexuelle satisfaisante. La clé est de travailler avec votre médecin pour trouver le bon traitement et de parler avec votre partenaire de tout problème sexuel que vous pourriez rencontrer.
.jpg)
.jpg)
