Trouver une masse mammaire peut être troublante, mais la plupart des masses mammaires ne sont pas cancéreuses. Très souvent, ces bosses se révèlent être des kystes remplis de liquide.
Certaines caractéristiques peuvent aider à différencier un kyste d'une tumeur. Même dans ce cas, il est important que vous consultiez votre médecin au sujet des bosses mammaires afin que vous puissiez obtenir le bon diagnostic.
Dans cet article, nous expliquerons certaines des principales différences entre les kystes mammaires et les tumeurs, et comment une échographie peut aider à déterminer de quel type il s'agit.
Qu'est-ce qu'un kyste mammaire?
Les kystes mammaires se forment lorsqu'il y a une accumulation de liquide. Il peut y avoir un lien entre les kystes et les fluctuations des niveaux d'hormones, mais la cause exacte n'est pas claire.
Ces sacs remplis de liquide ronds ou ovales sont assez courants. Cela est particulièrement vrai chez les personnes dans la quarantaine à qui on a attribué une femme à la naissance.
Les kystes peuvent être si petits (microcystes) que vous ne pouvez pas les sentir ou les voir sans imagerie mammaire.Parfois, ils peuvent devenir assez gros (macrocystes).
Les symptômes peuvent varier en gravité au cours de votre cycle menstruel et peuvent inclure:
- grumeaux
- tendresse
- la douleur
Les kystes peuvent être simples, complexes ou compliqués:
- Kystes simples. Ces kystes ont des bords lisses, des parois minces et sont totalement remplis de liquide. Ils sont toujours bénins. Les kystes qui se forment en raison de changements fibrokystiques sont de simples kystes.
- Kystes complexes. Contrairement aux kystes simples, les kystes complexes ont des bordures irrégulières, des parois épaisses et de la matière solide dans le liquide. La plupart sont bénins.
- Kystes compliqués. Ces kystes se situent quelque part entre le simple et le complexe. Ils n’ont pas de parois épaisses, mais ils peuvent contenir de la matière solide dans le fluide. La plupart sont bénins.
Qu'est-ce qu'une tumeur mammaire?
Une tumeur du sein est une masse solide qui peut être cancéreuse ou non cancéreuse.
Tumeurs mammaires non cancéreuses
Les tumeurs mammaires non cancéreuses sont constituées de cellules anormales. Ils sont bénins, ce qui signifie que même s'ils peuvent grandir, ils ne peuvent pas se propager à d'autres parties de votre corps.
Les types les plus courants de tumeurs bénignes du sein comprennent:
- Fibroadénome: Ces tumeurs bénignes sont constituées de tissus conjonctifs et glandulaires. Ils sont plus fréquents chez les personnes âgées de 20 à 30 ans et peuvent mesurer de 1 à 5 centimètres. Ils peuvent être lisses ou caoutchouteux, avec des bords bien définis et sont faciles à déplacer avec vos doigts.
- Papillome intra-canalaire: ces tumeurs se développent dans le canal mammaire, généralement près du mamelon, et peuvent causer de la douleur.
- Tumeur phyllodes: Ces tumeurs commencent dans les tissus conjonctifs et glandulaires. La bosse peut être ronde et ferme, causant parfois de la douleur. Ils ont tendance à croître rapidement. Seul un très petit nombre de tumeurs phyllodes sont cancéreuses.
Tumeurs cancéreuses du sein
Les cellules des tumeurs cancéreuses contiennent de l'ADN endommagé. Au lieu de mourir, ils produisent plus de cellules anormales, formant des tumeurs qui peuvent pénétrer dans les tissus sains.
Les cellules cancéreuses peuvent également se rompre pour former de nouvelles tumeurs ou pénétrer dans votre circulation sanguine et votre système lymphatique. Lorsque cela se produit, les cellules cancéreuses peuvent se propager à des organes distants.
La plupart des cancers du sein sont des adénocarcinomes - un type de tumeur qui se développe dans les cellules glandulaires productrices de mucus. Un carcinome canalaire commence dans les canaux galactophores et un carcinome lobulaire commence dans les lobules laitiers.
Les types rares de tumeurs cancéreuses du sein comprennent:
- sarcome des tissus mous
- tumeurs métaplasiques
- tumeur phyllodes
Le cancer du sein à un stade précoce ne provoque pas toujours de symptômes, mais les symptômes peuvent inclure:
- une masse dure et ferme que vous ne pouvez pas déplacer facilement avec vos doigts
- une bosse qui ne change pas avec votre cycle
- modifications de la taille et de la forme de votre sein ou de votre mamelon
Les différences entre un kyste mammaire et une tumeur
Si vous avez une grosseur au sein, il est important que vous demandiez à un médecin de poser le diagnostic le plus rapidement possible. Bien qu'il existe des différences révélatrices entre un kyste et une tumeur, ces différences peuvent être subtiles. De plus, il y a toujours des exceptions à ces normes.
Caractéristiques probables d'un kyste mammaire
- la douleur
- se sent doux et lisse
- peut être facilement déplacé dans votre tissu mammaire
- changements avec votre cycle menstruel
Caractéristiques probables de la tumeur du sein
- pas de douleur
- se sent dur et ferme
- ne peut pas être facilement déplacé dans votre tissu mammaire
- ne change pas avec votre cycle menstruel
Comment les kystes mammaires sont-ils diagnostiqués et traités?
Un examen physique peut donner à votre médecin une idée générale si vous avez affaire à un kyste ou à une tumeur.
La prochaine étape est généralement un test échographique.
Si les ondes sonores traversent la bosse, cela signifie qu’elle est remplie de liquide et qu’il s’agit d’un simple kyste. Si les ondes sonores résonnent, cela signifie qu'il y a au moins de la matière solide et que d'autres tests seront nécessaires pour parvenir à un diagnostic.
Si l'échographie montre un kyste complexe ou compliqué, les étapes suivantes peuvent inclure:
- une mammographie ou une IRM pour obtenir une meilleure vue de l'ensemble du sein
- aspiration ou drainage du kyste avec une aiguille fine pour voir si le liquide contient du sang ou des cellules inhabituelles.
- une biopsie pour déterminer si les zones solides sont cancéreuses ou bénignes
Sur environ 1,6 million de biopsies mammaires par an aux États-Unis, 75% sont bénignes.
Un simple kyste n'est pas préoccupant et n'a pas nécessairement besoin d'être traité. Votre médecin peut suggérer une approche «attendre et voir», car les kystes disparaissent parfois d'eux-mêmes.
Pour les kystes qui continuent de causer de l'inconfort, votre médecin peut drainer le kyste ou l'enlever chirurgicalement.
Y a-t-il un lien entre les kystes du sein et le cancer?
Selon l'American Cancer Society, les kystes simples n'augmentent pas le risque de développer un cancer du sein, bien qu'il y ait une petite chance que des kystes complexes puissent le faire.
Une étude de 2019 a révélé que 30% des cas de cancer du sein concernaient des personnes ayant des antécédents de maladie bénigne du sein.
Si vous êtes préoccupé par votre risque de cancer du sein ou si vous avez des antécédents familiaux de maladie du sein, demandez à votre médecin comment et quand vous devez vous faire dépister, et s’il y a d’autres précautions à prendre.
Quels changements mammaires devez-vous surveiller?
Le cancer du sein à un stade précoce ne provoque généralement pas de symptômes, mais voici quelques signes avant-coureurs:
- une masse mammaire
- gonflement, rougeur ou douleur du sein
- peau du sein alvéolée, écaillée ou épaissie
- inversion ou décharge du mamelon
- gonflement des ganglions lymphatiques sous le bras ou autour de la clavicule
Avoir certains de ces symptômes ne signifie pas que vous avez un cancer du sein. Mais cela signifie que vous devez faire un suivi avec votre médecin. Le cancer du sein est plus facile à traiter dans les premiers stades, avant qu'il n'ait la chance de se propager à d'autres parties du corps.
Comment faire un auto-examen des seins
Effectuer un auto-examen des seins vous aidera à vous familiariser avec ce qui est normal pour vos seins. Cela peut faciliter la détection des modifications susceptibles de se produire ultérieurement. Si vous avez vos règles, le meilleur moment pour un auto-examen est quelques jours après la fin de vos règles.
Suivez ces étapes lorsque vous effectuez un auto-examen:
- Tenez-vous nu devant un miroir. Gardez vos épaules droites avec vos bras à vos côtés. Recherchez des changements dans la taille, la forme ou la couleur de vos seins. Recherchez également un gonflement et des changements de mamelon, y compris un écoulement.
- Répétez avec les bras levés.
- Ensuite, allongez-vous et soulevez votre bras droit au-dessus de votre tête.
- Utilisez votre main gauche pour vérifier votre sein droit. Utilisez les coussinets de vos doigts, en gardant vos doigts à plat et pressés ensemble. Avec un toucher ferme et un petit mouvement circulaire, recherchez des anomalies dans votre sein, en commençant par le mamelon et en spirale vers l'extérieur.
- Continuez à examiner tout votre sein, de votre clavicule à la partie supérieure de votre abdomen et du centre de votre poitrine à votre aisselle. Essayez de suivre un modèle pour couvrir tout votre sein. Avant de terminer, pressez doucement votre mamelon pour vérifier toute décharge.
- Enfin, levez-vous ou asseyez-vous, levez votre bras droit au-dessus de votre tête et massez votre sein de la même manière que les étapes ci-dessus. Faire cela sous la douche lorsque votre peau est mouillée peut vous aider à sentir plus facilement vos seins.
- Une fois que vous avez terminé avec un sein, changez de côté et répétez. Essayez de faire un auto-examen une fois par mois, à peu près à la même heure chaque mois.
ImportantSi vous remarquez quelque chose d'inhabituel, appelez votre médecin. Un examen des seins ne remplace pas les soins médicaux de routine et le dépistage du cancer du sein.
Quand voir un médecin
Consultez votre médecin si vous ressentez une bosse inexpliquée dans votre sein ou si vous remarquez d'autres changements, tels que:
- modifications de la peau de votre sein
- gonflement
- décharge
- inversion du mamelon
Lors de votre visite, renseignez-vous sur vos facteurs de risque et le calendrier de dépistage recommandé.
La ligne du bas
Une bosse dans votre sein peut être un kyste ou une tumeur. Il y a certaines caractéristiques à rechercher, y compris les symptômes qui changent au cours de vos règles, qui pourraient pointer vers l'une ou l'autre.
Les kystes mammaires sont des sacs remplis de liquide. Ils sont assez courants, en particulier chez les personnes dans la quarantaine à qui on a attribué une femme à la naissance.
La plupart du temps, les kystes mammaires s'avèrent bénins et ne nécessitent aucun traitement. Une tumeur peut être cancéreuse ou non cancéreuse et nécessite généralement un traitement.
Il peut être difficile de distinguer un kyste d'une tumeur en le sentant simplement ou en prenant d'autres facteurs en considération. Si vous ressentez une bosse de quelque nature que ce soit dans votre sein, il est important de consulter votre médecin pour un diagnostic correct dès que possible.
