Dans toutes les préparations pour la naissance de votre bébé, vous avez passé des heures à réfléchir à tout, de votre sac d’hôpital à la palette de couleurs de la crèche. Vous êtes prêt à rouler! Et puis votre BFF vous demande: Avez-vous envisagé une banque de sang de cordon?
Et vous vous rendez compte que le fait de décider si vous avez l’intention de stocker le sang de cordon de votre bébé n’a pas été inscrit sur votre liste. Peut-être n'en avez-vous jamais entendu parler du tout. Ou peut-être que vous l'avez envisagé, mais que vous ne saviez pas comment vous y prendre. Permettez-nous de vous aider!
Qu'est-ce que le sang de cordon?
Le sang contenu dans le cordon ombilical d’un nouveau-né est connu - à juste titre - sous le nom de sang de cordon. Il regorge de cellules souches.
Une petite cellule souche 101: Les cellules souches embryonnaires sont réputées pour leur polyvalence à se développer en toutes sortes d'autres cellules. Ces cellules souches peuvent se transformer en cellules cérébrales, en cellules rénales, en cellules musculaires - vous l'appelez.
Les adultes ont aussi des cellules souches, mais elles sont généralement moins polyvalentes.
Les cellules souches du sang de cordon n'appartiennent pas exactement à l'une ou l'autre de ces catégories, mais elles ressemblent davantage à des cellules souches embryonnaires. En fait, on les appelle parfois cellules souches de type embryonnaire dérivées du sang de cordon ou CBE.
Ces cellules souches peuvent être transplantées dans le corps d’une personne, où elles peuvent reconstruire la moelle osseuse d’un individu et revitaliser son système immunitaire.
Les cellules souches ont sauvé la vie de personnes atteintes de leucémie, de lymphome et d'anémie falciforme. Ils ont également guéri des personnes atteintes de certains troubles génétiques héréditaires rares et de déficiences immunitaires. Ils ne sont pas un remède garanti, mais ils ont un potentiel dans les bonnes circonstances.
Qu'est-ce que la banque de sang de cordon?
En termes simples, la banque de sang de cordon est le stockage du sang de cordon ombilical pour une utilisation future. (Semblable à une banque de sang, une banque de sperme ou une installation de stockage d'ovules / embryons.)
Types de banques de sang de cordon
Il existe des options bancaires à cordon publiques et privées.
Banques publiques de cordons
Dans une banque de cordon publique, les unités de sang de cordon qui contiennent suffisamment de cellules souches pour être médicalement utiles sont testées et administrées de manière anonyme à des personnes qui ont une correspondance génétique.
Le sang de cordon qui est donné à une banque publique de sang de cordon, mais qui ne contient pas suffisamment de cellules souches pour les traitements médicaux, peut être utilisé pour la recherche.
Si vous souhaitez donner du sang de cordon de votre bébé, vérifiez s'il existe une option pour contribuer à une banque de cordon publique via votre hôpital de naissance.
Le plus gros inconvénient d’une banque de cordons publics est l’incapacité de déterminer ce qui arrive au sang de cordon et aux cellules souches de votre bébé. Mais les avantages de la banque publique sont nombreux:
- du point de vue de l'équité en santé, les dons publics ont le potentiel d'aider plus de personnes (à la fois par l'appariement et la recherche) provenant de divers milieux socio-économiques
- les dons publics de personnes d'ethnies mixtes sont particulièrement nécessaires et peuvent sauver des vies
- la banque publique est gratuite
N'oubliez pas que si votre enfant a besoin d'une greffe à l'avenir, il est possible (selon la maladie) qu'il ne puisse pas utiliser ses propres cellules souches de sang de cordon. En effet, la maladie peut également être présente dans le sang du cordon ombilical.
Banques de cordons privées
Si vous souhaitez conserver le sang de cordon au cas où votre enfant ou un autre membre de votre famille (qui est une correspondance génétique) tomberait malade à l'avenir, une banque de cordon privée le permet.
Mais sachez que certaines entreprises peuvent faire des déclarations non prouvées sur la capacité du sang de cordon à «guérir» certaines conditions.
Les banques de cordon privées vous permettent de contrôler ce qui arrive au sang de cordon; cependant, ce contrôle a un prix élevé.
Quel que soit le type de banque de sang de cordon que vous comptez utiliser, il est important de faire vos recherches pour vous assurer qu’elle respecte les protocoles appropriés de collecte, de transfert, de test et de stockage des produits de cordon.
L'accréditation d'organisations comme FACT (Foundation for the Accreditation of Cellular Therapy) au Centre médical de l'Université du Nebraska ou AABB est un bon indicateur que votre sang de cordon est entre de bonnes mains.
Il est également important de garder à l'esprit que les options de votre banque de sang de cordon peuvent être limitées en fonction de votre emplacement ou des circonstances de votre naissance.Les banques privées de sang de cordon peuvent avoir besoin d'un préavis pour envoyer un kit de prélèvement, donc en fonction de la date à laquelle vous êtes près d'accoucher, il peut ne pas être possible d'en utiliser un.
D'un autre côté, les banques publiques de cordon ne fonctionnent pas dans tous les domaines et ne collectent pas le sang de cordon dans tous les hôpitaux. Pour savoir si la banque publique de sang de cordon est possible dans votre hôpital local, vous pouvez vérifier auprès de votre hôpital ou consulter le site Web The National Marrow Donor Program / Be The Match.
Comment et quand il est collecté
La première étape de la collecte de sang de cordon consiste à effectuer des recherches pour déterminer où vous souhaitez stocker le sang. Cela peut inclure des recherches sur les pratiques de diverses banques et demander des devis si vous avez l’intention d’utiliser une banque privée de sang de cordon ombilical.
La prochaine étape consiste à se préparer à recueillir le sang. Cela signifie parler à vos prestataires médicaux. Avant d’accoucher, il est important d’indiquer ce désir sur votre plan de naissance et d’informer votre médecin.
Si vous souhaitez conserver le sang de cordon, vous devriez idéalement en parler à votre médecin entre 28 et 34 semaines de grossesse.
Selon l'endroit où vous avez l'intention de stocker le sang de cordon ombilical, il se peut que votre médecin et vous-même ayez des documents à remplir concernant vos antécédents médicaux et / ou des analyses de sang à effectuer.
Il existe des banques publiques de sang de cordon qui permettront aux mères de consentir au don du sang de cordon de leur enfant si elles sont encore au début du travail, mais l’on s’attend généralement à ce que cette décision ait été prise avant l’accouchement.
Ensuite, il y a la collecte du sang de cordon. Une fois que vous avez accouché et que le cordon ombilical a été coupé, du sang de cordon est prélevé sur le placenta et le cordon ombilical. Aucun sang n'est prélevé sur le bébé et la procédure ne doit pas interférer avec le processus de travail et d'accouchement.
Une fois le sang de cordon prélevé, la banque de sang de cordon en sera informée. Ils viendront rapidement le transporter dans leurs laboratoires. Là, il sera testé et conservé jusqu'au moment de le décongeler pour une transfusion.
Dans certaines situations, il n’est pas possible de prélever du sang de cordon - par exemple, si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale d’urgence ou si vous avez une insuffisance de sang de cordon.
Stockage - et coûts de stockage, privés et publics
Les banques de sang de cordon suivent des procédures légèrement différentes pour le stockage du sang de cordon, vous devez donc toujours vérifier auprès de votre banque spécifique leurs processus et procédures de stockage. Ces différentes pratiques de stockage peuvent entraîner des prix différents attachés à leurs services.
C’est gratuit si vous choisissez de demander à une banque publique de sang de cordon de recueillir, de tester, de traiter et de conserver le sang de cordon de votre enfant, puisque vous en faites don. Bien que vous n’ayez pas votre mot à dire sur la façon dont le sang de cordon sera utilisé à l’avenir, vous n’avez pas non plus à payer quoi que ce soit.
D'un autre côté, le coût de la banque privée de sang de cordon peut varier considérablement en fonction de la banque spécifique que vous choisissez d'utiliser et des promotions qu'elle pourrait proposer. (Conseil de pro: juillet est le mois national de la sensibilisation au sang de cordon ombilical.)
Les prix peuvent également varier selon que vous avez l'intention de stocker du sang de cordon, du tissu de cordon ou les deux.
Pour une banque privée par cordon, les frais de traitement initiaux peuvent varier de 500 $ à 2500 $ (ou plus), puis il y a des frais de stockage mensuels ou annuels (100 $ à 300 $ ou plus) qui s'additionnent pour ne pas faire un petit investissement.
Recommandations et considérations
De nombreuses organisations, dont l'American Academy of Pediatrics (AAP), ont publié des déclarations recommandant les dons des banques publiques de sang de cordon plutôt que les banques privées de sang de cordon.
L'une des raisons à cela est que la probabilité qu'un enfant bénéficie de son propre sang de cordon en banque est extrêmement faible.
Premièrement, bon nombre des maladies actuellement traitables avec du sang de cordon sont rares. Deuxièmement, pour nombre de ces maladies, le sang de cordon de l’enfant malade ne pouvait pas être utilisé dans son traitement car les cellules souches contiendraient les mêmes problèmes génétiques.
Bien qu’il soit possible d’utiliser le sang de cordon d’un membre de la famille pour aider à traiter un autre membre malade de la famille, les marqueurs génétiques doivent quand même correspondre. La plus grande chance de ce match serait chez les frères et sœurs.
Pour cette raison, l'AAP et l'American College of Obstetricians and Gynecologists ne recommandent pas la banque privée de sang de cordon sauf s'il y a déjà un enfant dans la famille qui pourrait bénéficier d'une greffe de cellules souches.
Vous ne savez toujours pas si une banque privée de sang de cordon est nécessaire? En 2014, les chercheurs ont découvert que 66% à 97% des personnes pouvaient trouver une correspondance parmi les unités de sang de cordon ombilical ou les donneurs de moelle osseuse dans le registre du National Marrow Donor Program en fonction de leur origine ethnique. Les correspondances pour les minorités ethniques ont été les plus difficiles à trouver dans l'étude.
Chez Healthline, nous apprécions de fournir à nos utilisateurs des informations fiables et dignes de confiance. À cette fin, nous avons soumis plusieurs banques privées de sang de cordon à un processus de vérification rigoureux en deux étapes.
Nous avons utilisé une grille de notation de 100 points qui examinait différents critères dans quatre catégories principales:
- Précision et intégrité médicales
- Indicateurs objectifs de confiance
- Industrie et normes éthiques
- Réputation de l'entreprise
Nous avons développé notre tableau de bord après avoir effectué des recherches sur l'industrie et identifié ce qui était important pour une entreprise - par exemple, l'accréditation de l'American Association of Blood Banks (AABB) et l'enregistrement auprès de la FDA.
Si votre famille est intéressée par la banque privée, nous vous recommandons de vérifier auprès des entreprises suivantes, qui ont toutes réussi notre processus de vérification avec un score de 80/100 ou plus:
- Americord stocke le sang de cordon, le tissu de cordon et le tissu placentaire. C'est l'une des rares entreprises à stocker du tissu placentaire, bien qu'il n'y ait pas encore d'utilisation approuvée par la FDA de ce tissu aux États-Unis. Americord jouit d'une excellente réputation et des critiques les plus positives du groupe - avec une note A + avec le Better Business Bureau (BBB) - et existe depuis de nombreuses années.
- Le registre du sang de cordon (CBR) préserve le sang de cordon et le tissu de cordon. Il est également connu pour ses partenariats avec des chercheurs dans l’utilisation des cellules souches dans les études. En fait, CBR vous indiquera si vous êtes admissible à un essai clinique.
- Viacord fournit également des cellules souches pour les essais cliniques ainsi que la banque de sang et de tissus de cordon ombilical. La société affirme que ses tests génétiques fournissent des informations précieuses pour comprendre les risques et améliorer la santé. Viacord a également une cote A + avec le BBB.
Exemples concrets de la façon dont la banque de sang de cordon a aidé
Les banques publiques de sang de cordon sont vitales, en particulier pour les personnes difficiles à jumeler qui ont besoin d'une greffe de cellules souches.
Nathan Mumford a reçu un diagnostic de leucémie en 2004 et n'a pas pu trouver de donneur de moelle osseuse. Heureusement, le sang de cordon donné par une petite fille était un match et capable de guérir.
À la suite de son expérience, Mumford plaide maintenant pour que les minorités et les groupes ethniques mixtes stockent et donnent leur sang de cordon.
Les cellules souches du sang de cordon sont même utilisées comme traitement potentiel de l'apraxie. Les parents Steve et Rosa Barney ont choisi de mettre en banque en privé le sang de cordon de leur fille Isabella à la naissance.
À l'époque, ils pensaient que les cellules souches pourraient profiter à leur fils aîné, qui avait reçu un diagnostic d'apraxie infantile, un trouble de la parole qui affecte la capacité du cerveau à transmettre des sons et des mots à la bouche et aux lèvres.
Cependant, les Barney ont fini par utiliser les cellules souches du sang de cordon pour Isabella elle-même, qui - à 18 mois - a également été diagnostiquée avec une apraxie infantile. Après la perfusion de 15 minutes de ses propres cellules, la parole d’Isabella, 4 ans, s’est considérablement améliorée. Elle a également poursuivi l'orthophonie.
Les plats à emporter
La mise en banque ou non du sang de cordon de votre enfant est une décision très personnelle qui peut être influencée par des antécédents familiaux de certaines maladies ou simplement par le désir de redonner par un don à une banque publique de sang de cordon. Vous seul pouvez déterminer ce qui a du sens pour votre famille.
Quelle que soit la décision que vous prenez concernant le sang de cordon de votre bébé, vous pouvez être assuré qu’elle ne devrait pas avoir d’incidence sur le travail et l’accouchement.
