Les antidépresseurs peuvent être efficaces pour traiter un certain nombre d'affections, mais le choix d'en commencer et d'en arrêter une est très individuel. Et si les antidépresseurs peuvent vous aider à vous sentir mieux, ils peuvent aussi avoir des effets secondaires mentaux et physiques.
Si vous envisagez d'arrêter votre antidépresseur, il pourrait y avoir des avantages pour vous. Pour vous assurer que ces avantages l'emportent sur les inconvénients, il est important de parler à un professionnel de la santé avant d'arrêter votre utilisation d'antidépresseurs.
Avantages physiques
La plupart des médicaments ont des effets secondaires. Les antidépresseurs ne sont pas différents, en particulier lorsqu'ils sont pris à long terme.
Selon un article de revue de 2020, ceux qui prennent un type commun d'antidépresseur, les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), peuvent ressentir des effets secondaires physiques, tels que:
- dysfonction sexuelle
- problèmes de sommeil
- gain de poids
Ces effets secondaires ont été rapportés avec l'utilisation à long terme d'antidépresseurs et pourraient s'aggraver avec l'âge.
Certains autres types d'antidépresseurs comprennent:
- inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN)
- inhibiteurs de la recapture de la norépinéphrine-dopamine (NDRI)
- antidépresseur sérotoninergique noradrénergique et spécifique (NaSSA)
- antidépresseurs tricycliques (ATC)
- inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
- antagoniste de la sérotonine et inhibiteurs de la recapture (SARI)
Fonction sexuelle
Les antidépresseurs peuvent provoquer des effets secondaires sexuels allant de la diminution du désir sexuel à la difficulté à atteindre l'orgasme.
On estime que 25 à 80 pour cent des personnes qui prennent des antidépresseurs verront leur fonction sexuelle changer dans les 2 à 6 premières semaines suivant le début d'un antidépresseur. Il est également important de noter que jusqu'à 70% des personnes souffrant de dépression sont également à risque de développer un dysfonctionnement sexuel. Vous voudrez donc en tenir compte lorsque vous vous demanderez si vous devez arrêter de prendre vos médicaments.
Les symptômes disparaissent généralement à la 12e semaine d'utilisation d'antidépresseurs pour environ 30% de ceux qui éprouvent des effets secondaires sexuels. Cependant, ils ne disparaissent pas pour tout le monde.
Dans la plupart des cas, l’arrêt des antidépresseurs ramènera la fonction sexuelle d’une personne aux niveaux pré-antidépresseurs.
Changements de poids
De nombreuses personnes qui prennent des antidépresseurs déclarent prendre du poids.
Cependant, ceux qui prennent l'antidépresseur bupropion (Wellbutrin) peuvent également perdre du poids.
Il y a moins d'informations sur ce qui se passe concernant votre poids et l'arrêt des antidépresseurs.
Parce que certains professionnels de la santé théorisent que les antidépresseurs augmentent la faim et les fringales en ajustant les neurotransmetteurs, il est possible que l'arrêt des antidépresseurs vous fasse ressentir moins de faim.
Si vous diminuez votre apport calorique quotidien en conséquence, vous pourriez perdre du poids en arrêtant vos antidépresseurs.
D'un autre côté, si vous ressentez une perte d'appétit avec la dépression et que votre dépression réapparaît après l'arrêt des antidépresseurs, vous pouvez également perdre du poids.
Autres effets bénéfiques potentiels
Les autres effets secondaires potentiels qui peuvent diminuer si vous arrêtez de prendre des antidépresseurs comprennent:
- maux de tête
- somnolence diurne
- rêves vifs ou désagréables
Encore une fois, cela dépendra des médicaments que vous prenez actuellement.
Avantages mentaux
L’utilisation d’antidépresseurs à long terme peut également avoir des inconvénients sur la santé mentale d’une personne.
Certains médicaments peuvent affecter votre capacité à ressentir des émotions (par exemple, vous engourdir). Elle peut également affecter l’autonomie d’une personne en la faisant se sentir dépendante de l’aide médicale.
Une personne peut également être plus à risque de ressentir des symptômes de sevrage ou de sevrage plus longtemps elle prend le médicament. Cela peut varier en fonction des médicaments pris.
Symptômes d'arrêt
Si vous arrêtez brusquement de prendre des antidépresseurs, vous pouvez ressentir des symptômes de sevrage, qui sont similaires aux symptômes de sevrage, mais se réfèrent à l'arrêt de l'utilisation de médicaments plutôt que d'agents addictifs.
Vous pouvez remarquer un début rapide avec certains médicaments, tels que la paroxétine (Paxil), tandis que d'autres médicaments peuvent prendre quelques jours avant que les symptômes n'apparaissent. Cela peut également être vrai si vous sautez des doses ou si vous vous abstenez de prendre des doses complètes.
De nombreux médecins utilisent l'aide mnémotechnique FINISH pour décrire les symptômes de sevrage des antidépresseurs courants. Ceux-ci inclus:
La plupart des professionnels de la santé recommanderont de réduire progressivement les doses d'antidépresseurs sur plusieurs semaines. Cependant, certains médicaments peuvent nécessiter de plus longues périodes de diminution, comme la paroxétine et la venlafaxine.
Les médicaments à demi-vie plus longue, comme la fluoxétine, peuvent ne pas nécessiter un programme de réduction progressive prolongé.
Les symptômes du sevrage des antidépresseurs sont, pour la plupart, légers et disparaîtront avec le temps.
Dans un échantillon de plus de 250 personnes qui ont arrêté de prendre des antidépresseurs, 20% ont déclaré que l'arrêt était «très facile», tandis qu'un peu plus de 50% ont déclaré que c'était «assez facile».
Quand vous ne devriez pas arrêter de prendre des antidépresseurs
Vous ne devez pas arrêter de prendre des antidépresseurs sans en parler au préalable avec votre médecin. Votre médecin connaît des facteurs importants tels que:
- vos antécédents de santé mentale
- depuis combien de temps vous prenez des antidépresseurs
- quel (s) médicament (s) vous prenez
- quelle dose vous prenez
C’est pourquoi il est important de consulter votre médecin, afin que vous puissiez travailler ensemble sur un plan de réduction progressive ou déterminer si cesser les antidépresseurs est la bonne décision en ce moment.
Puisqu'il existe des risques d'effets de rebond - où vos symptômes de dépression s'aggravent lorsque vous arrêtez de prendre le médicament - il est également important que votre médecin en discute avec vous. Vous pouvez créer un plan d'action pour savoir quoi faire si cela se produit.
Comment gérer les effets secondaires
Si vous et votre médecin déterminez que ce n’est pas le meilleur moment pour arrêter les antidépresseurs, vous pouvez prendre certaines mesures pour minimiser les effets secondaires de votre médicament.
Cela inclut la recherche de bien-être chaque fois que possible, comme:
- Manger plusieurs petits repas par jour. Cela aide à éviter la faim en maintenant les niveaux de sucre dans le sang.
- Faire de l'exercice au moins 30 minutes par jour pendant la plupart des jours. Marcher, faire du vélo, nager, jardiner ou réaliser une vidéo d'exercice peut brûler des calories, soulager le stress et améliorer votre sommeil.
- Faire des efforts pour boire beaucoup d'eau par jour (jusqu'à ce que votre urine soit jaune pâle). Rester hydraté peut augmenter votre sentiment général de bien-être et vous éviter de confondre faim et soif.
- Incorporer des activités qui aident à soulager le stress. Les exemples incluent la méditation, le yoga, le tai-chi, la journalisation, la création d'un puzzle ou même la coloration. Ces activités peuvent contribuer à améliorer le sentiment général de bien-être.
- S'endormir et se réveiller à la même heure chaque nuit peut aider à réduire la privation de sommeil. Cela vous aide à dormir plus profondément tout en évitant de grignoter le soir.
Vous voudrez peut-être consulter votre médecin ou un diététiste pour obtenir des conseils personnalisés sur le maintien de votre santé tout en prenant des antidépresseurs.
Où trouver de l'aide
Si vous avez besoin d'un premier ou d'un deuxième avis sur la pertinence de continuer à prendre des antidépresseurs, considérez les ressources suivantes:
- American Psychiatric Association: Ils offrent une fonction «Trouver un psychiatre» sur leur site qui vous aide à trouver un professionnel de la santé mentale dans votre région.
- Rendez-vous de télésanté: S'il n'y a pas de médecin dans votre région, envisagez une visite de télésanté sur l'un des nombreux sites qui offrent des rendez-vous psychiatriques. Les exemples incluent LiveHealthOnline, MDLive et Teladoc. Ces services confidentiels vous connectent virtuellement à un professionnel de la santé mentale, et beaucoup acceptent une assurance.
- National Alliance on Mental Illness (NAMI): NAMI est une organisation à but non lucratif qui peut vous aider à trouver un professionnel de la santé mentale. En plus de visiter leur site Web, vous pouvez également appeler le 800-950-NAMI.
Quand parler avec un médecin
Lorsque vous commencerez à discuter de la réduction de votre dose d'antidépresseur avec votre médecin, vous voudrez également lui demander à quoi vous pouvez vous attendre. Connaître les effets secondaires possibles de l'arrêt de votre antidépresseur peut vous aider à vous préparer.
Demandez-leur quels types de symptômes peuvent survenir et nécessiteraient d'appeler un médecin ou de demander de l'aide médicale.
Pour certains symptômes, tels que des pensées d'automutilation ou de suicide, vous devriez chercher immédiatement des interventions en cas de crise ou une aide d'urgence.
Il existe des preuves qui suggèrent que l'arrêt soudain des antidépresseurs peut entraîner des symptômes de dépression - parfois encore pires qu'avant.
Si, à tout moment, vous n'êtes pas sûr qu'un symptôme est «normal» ou sans danger, vous devez contacter un professionnel de la santé. Ils peuvent vous conseiller si vous devez recommencer à prendre votre médicament et à quelle posologie, ou discuter d'un autre plan.
La ligne du bas
La prise d'antidépresseurs peut provoquer des effets secondaires qui peuvent affecter la façon dont une personne se sent mentalement et physiquement.
Si vous utilisez des antidépresseurs en association avec d'autres traitements - tels que la thérapie par la parole et les outils de bien-être - vous voudrez peut-être discuter de la possibilité d'arrêter de prendre les antidépresseurs ou de quand.
Puisqu'il existe un risque de symptômes lors de l'arrêt d'un antidépresseur, un médecin peut recommander comment diminuer en toute sécurité. Idéalement, cela peut vous aider à profiter des avantages de l'arrêt des antidépresseurs sans les inconvénients.
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