L’insuffisance de convergence (IC) est un trouble oculaire dans lequel vos yeux ne bougent pas en même temps. Si vous avez cette condition, un ou les deux yeux se déplacent vers l'extérieur lorsque vous regardez un objet à proximité.
Cela peut provoquer une fatigue oculaire, des maux de tête ou des problèmes de vision comme une vision floue ou double. Cela rend également difficile la lecture et la concentration.
L'insuffisance de convergence est plus fréquente chez les jeunes adultes, mais elle peut toucher des personnes de tous âges. Quelque part entre 2 et 13 pour cent des adultes et des enfants aux États-Unis en sont atteints.
Habituellement, l'insuffisance de convergence peut être corrigée avec des exercices visuels. Vous pouvez également porter des lunettes spéciales pour atténuer temporairement vos symptômes.
Qu'est-ce que l'insuffisance de convergence?
Votre cerveau contrôle tous vos mouvements oculaires. Lorsque vous regardez un objet à proximité, vos yeux se déplacent vers l'intérieur pour se concentrer dessus. Ce mouvement coordonné est appelé convergence. Il vous aide à effectuer un travail rapproché, comme lire ou utiliser un téléphone.
L'insuffisance de convergence est un problème avec ce mouvement. La condition fait dériver un ou les deux yeux vers l'extérieur lorsque vous regardez quelque chose à proximité.
Les médecins ne savent pas ce qui cause l’insuffisance de la convergence. Cependant, il est associé à des conditions qui affectent le cerveau.
Ceux-ci peuvent inclure:
- lésion cérébrale traumatique
- commotion cérébrale
- La maladie de Parkinson
- La maladie d'Alzheimer
- Maladie de Graves
- myasthénie grave
L'insuffisance de convergence semble fonctionner dans les familles. Si vous avez un parent avec une insuffisance de convergence, vous êtes plus susceptible de l’avoir aussi.
Votre risque est également plus élevé si vous utilisez l'ordinateur pendant de longues périodes.
Symptômes
Les symptômes sont différents pour chaque personne. Certaines personnes ne présentent aucun symptôme.
Si vous présentez des symptômes, ils se produiront lorsque vous lirez ou effectuerez un travail rapproché. Vous remarquerez peut-être:
- Fatigue des yeux. Vos yeux peuvent être irrités, endoloris ou fatigués.
- Problèmes de vue. Lorsque vos yeux ne bougent pas ensemble, vous pouvez voir double. Les choses peuvent sembler floues.
- Plisser un œil. Si vous avez une insuffisance de convergence, la fermeture d'un œil peut vous aider à voir une seule image.
- Maux de tête. Les problèmes de fatigue oculaire et de vision peuvent vous faire mal à la tête. Cela peut également provoquer des étourdissements et le mal des transports.
- Difficulté à lire. Lorsque vous lisez, il peut sembler que les mots bougent. Les enfants peuvent avoir du mal à apprendre à lire.
- Difficulté à se concentrer. Il peut être difficile de se concentrer et de prêter attention. À l'école, les enfants peuvent travailler lentement ou éviter de lire, ce qui peut nuire à l'apprentissage.
Pour compenser les problèmes de vision, le cerveau peut ignorer un œil. C'est ce qu'on appelle la suppression de la vision.
La suppression de la vision vous empêche de voir double, mais ne résout pas le problème. Cela peut également diminuer le jugement à distance, la coordination et les performances sportives.
Diagnostiquer l'insuffisance de convergence
Il est courant que l’insuffisance de convergence ne soit pas diagnostiquée. C’est parce que vous pouvez avoir une vision normale avec la maladie, ce qui vous permet de passer un examen oculaire normal. De plus, les examens de la vue en milieu scolaire ne suffisent pas pour diagnostiquer l'insuffisance de convergence chez les enfants.
Vous aurez besoin d'un examen de la vue complet à la place. Un ophtalmologiste, un optométriste ou un orthoptiste peut diagnostiquer une insuffisance de convergence.
Consultez l'un de ces médecins si vous rencontrez des problèmes de lecture ou de vision. Votre enfant devrait également consulter un ophtalmologiste s’il a du mal à faire ses devoirs.
Lors de votre rendez-vous, votre médecin effectuera différents tests. Ils pourraient:
- Renseignez-vous sur vos antécédents médicaux. Cela aide votre médecin à comprendre vos symptômes.
- Effectuez un examen complet de la vue. Votre médecin vérifiera comment vos yeux bougent séparément et ensemble.
- Mesurer le point de convergence proche. La convergence du point proche est la distance à laquelle vous pouvez utiliser les deux yeux sans voir le double. Pour le mesurer, votre médecin déplacera lentement une lampe-stylo ou une carte imprimée vers votre nez jusqu'à ce que vous voyiez un double ou qu'un œil se déplace vers l'extérieur.
- Déterminez la vergence fusionnelle positive. Vous regarderez à travers une lentille à prisme et lirez des lettres sur un graphique. Votre médecin notera quand vous voyez double.
Traitements
En règle générale, si vous n’avez aucun symptôme, vous n’avez pas besoin de traitement. Si vous présentez des symptômes, divers traitements peuvent améliorer ou éliminer le problème. Ils fonctionnent en augmentant la convergence des yeux.
Le meilleur type de traitement dépend de votre âge, de vos préférences et de l'accès à un cabinet médical. Les traitements comprennent:
Pushups crayon
Les pompes au crayon sont généralement la première ligne de traitement de l'insuffisance de convergence. Vous pouvez faire ces exercices à la maison. Ils contribuent à la capacité de convergence en réduisant le point de convergence proche.
Pour faire des pompes avec un crayon, tenez un crayon à bout de bras. Concentrez-vous sur le crayon jusqu'à ce que vous voyiez une seule image. Ensuite, amenez-le lentement vers votre nez jusqu'à ce que vous voyiez le double.
En règle générale, l'exercice se fait pendant 15 minutes chaque jour, au moins 5 jours par semaine.
Les pompes au crayon ne fonctionnent pas aussi bien que la thérapie en cabinet, mais il s'agit d'un exercice gratuit que vous pouvez facilement faire à la maison. Les pompes au crayon fonctionnent mieux lorsqu'elles ont terminé les exercices au bureau.
Exercices en cabinet
Ce traitement se fait avec votre médecin dans leur cabinet. Avec les conseils de votre médecin, vous ferez des exercices visuels conçus pour aider vos yeux à travailler ensemble. Chaque séance dure 60 minutes et se répète une à deux fois par semaine.
Chez les enfants et les jeunes adultes, la thérapie en cabinet fonctionne mieux que les exercices à domicile. Son efficacité est moins constante chez l'adulte. Souvent, les médecins prescrivent des exercices en cabinet et à domicile. Cette association est le traitement le plus efficace de l'insuffisance de convergence.
Lunettes Prism
Les lunettes Prism sont utilisées pour réduire la double vision. Les prismes fonctionnent en pliant la lumière, ce qui vous oblige à voir une seule image.
Ce traitement ne corrigera pas l’insuffisance de convergence. C'est une solution temporaire et moins efficace que les autres options.
Thérapie de la vision par ordinateur
Vous pouvez faire des exercices oculaires sur l'ordinateur. Cela nécessite un programme spécial pouvant être utilisé sur un ordinateur personnel.
Ces exercices améliorent la capacité de convergence en faisant focaliser les yeux. Lorsque vous avez terminé, vous pouvez imprimer les résultats pour les montrer à votre médecin.
En règle générale, la thérapie de la vision par ordinateur est plus efficace que les autres exercices à domicile. Les exercices sur ordinateur ressemblent également à des jeux, ils peuvent donc être amusants pour les enfants et les adolescents.
Opération
Si la thérapie visuelle ne fonctionne pas, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale sur les muscles de vos yeux.
La chirurgie est un traitement rare de l'insuffisance de convergence. Cela conduit parfois à des complications comme l'ésotropie, qui survient lorsqu'un ou les deux yeux se tournent vers l'intérieur.
Les plats à emporter
Si vous avez une insuffisance de convergence, vos yeux ne bougent pas ensemble lorsque vous regardez quelque chose à proximité. Au lieu de cela, un ou les deux yeux dérivent vers l'extérieur. Vous pourriez éprouver de la fatigue oculaire, des difficultés de lecture ou des problèmes de vision comme une vision double ou floue.
Cette condition ne peut pas être diagnostiquée avec un diagramme oculaire normal. Donc, si vous avez des difficultés à lire ou à travailler de près, consultez un ophtalmologiste. Ils feront un examen complet de la vue et vérifieront comment vos yeux bougent.
Avec l’aide de votre médecin, l’insuffisance de convergence peut être corrigée par des exercices visuels. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous développez des symptômes nouveaux ou pires.
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