La douleur à la hanche est un problème courant. Lorsque différentes activités comme la position debout ou la marche aggravent votre douleur, cela peut vous donner des indices sur la cause de la douleur. La plupart des causes de douleur à la hanche lorsque vous vous tenez debout ou que vous marchez ne sont pas graves, mais certaines nécessitent des soins médicaux.
Lisez la suite pour en savoir plus sur les causes potentielles et les traitements de la douleur à la hanche lorsque vous vous tenez debout ou marchez.
Causes de la douleur à la hanche en position debout ou en marchant
La douleur à la hanche lorsque vous êtes debout ou que vous marchez a souvent des causes différentes de celles des autres types de douleur à la hanche. Les causes potentielles de ce type de douleur comprennent:
Arthrite
L’arthrite inflammatoire survient lorsque le système immunitaire de votre corps commence à attaquer les tissus sains. Il existe trois types:
- la polyarthrite rhumatoïde
- spondylarthrite ankylosante
- le lupus érythémateux disséminé
L'arthrite inflammatoire provoque une douleur sourde et une raideur. Les symptômes sont généralement pires le matin et après une activité vigoureuse et peuvent rendre la marche difficile.
L'arthrose
L'arthrose (OA) est une maladie dégénérative des articulations. Cela se produit lorsque le cartilage entre les os s'use, laissant l'os exposé. Les surfaces osseuses rugueuses se frottent l'une contre l'autre, provoquant douleur et raideur. La hanche est la deuxième articulation la plus fréquemment touchée.
L'âge est l'une des principales causes de l'arthrose, car les lésions articulaires peuvent s'accumuler avec le temps. D'autres facteurs de risque d'arthrose comprennent des blessures antérieures aux articulations, l'obésité, une mauvaise posture et des antécédents familiaux d'arthrose.
L'arthrose est une maladie chronique et peut être présente pendant des mois, voire des années avant que vous ayez des symptômes. Cela provoque généralement des douleurs dans votre:
- hanche
- aine
- la cuisse
- retour
- fesses
La douleur peut «éclater» et devenir sévère. La douleur arthrosique est pire avec les activités porteuses comme la marche ou lorsque vous vous levez pour la première fois après avoir été assis pendant une longue période. Si elle n'est pas traitée, elle peut provoquer des déformations articulaires.
Bursite
La bursite se produit lorsque les sacs remplis de liquide (bourses) qui amortissent vos articulations deviennent enflammés. Les symptômes comprennent:
- douleur sourde et douloureuse dans l'articulation touchée
- tendresse
- gonflement
- rougeur
La bursite est plus douloureuse lorsque vous bougez ou appuyez sur l'articulation touchée.
La bursite trochantérienne est un type courant de bursite qui affecte le point osseux au bord de la hanche, appelé grand trochanter. Il provoque généralement une douleur dans la partie externe de la hanche, mais ne causera probablement pas de douleur à l'aine ou au dos.
Sciatique
La sciatique est une compression du nerf sciatique, qui va du bas du dos, à travers la hanche et les fesses, et le long de chaque jambe. Elle est généralement causée par une hernie discale, une sténose vertébrale ou un éperon osseux.
Les symptômes sont généralement d'un seul côté du corps et comprennent:
- douleur irradiante le long du nerf sciatique
- engourdissement
- inflammation
- douleur aux jambes
La douleur sciatique peut aller d'une douleur légère à une douleur aiguë. La douleur ressemble souvent à une secousse électrique du côté affecté.
Déchirure labrale de la hanche
Une déchirure du labrum de la hanche est une blessure au labrum, qui est le tissu mou qui recouvre la cavité de la hanche et aide votre hanche à bouger. La déchirure peut être causée par des problèmes structurels comme un conflit fémoroacétabulaire, une blessure ou une arthrose.
De nombreuses déchirures labrales de la hanche ne provoquent aucun symptôme. S'ils provoquent des symptômes, ils peuvent inclure:
- douleur et raideur de la hanche qui s'aggravent lorsque vous bougez la hanche touchée
- douleur dans l'aine ou les fesses
- un clic dans votre hanche lorsque vous bougez
- se sentir instable lorsque vous marchez ou que vous vous tenez debout
Diagnostiquer le problème
Pour diagnostiquer le problème, un médecin prendra d'abord des antécédents médicaux. Ils vous demanderont quand votre douleur à la hanche a commencé, à quel point elle est grave, d'autres symptômes que vous présentez et si vous avez eu des blessures récentes.
Ils feront ensuite un examen physique. Au cours de cet examen, le médecin testera votre amplitude de mouvement, examinera votre façon de marcher, verra ce qui aggrave votre douleur et recherchera toute inflammation ou déformation de la hanche.
Parfois, les antécédents médicaux et l'examen physique suffiront pour un diagnostic. Dans d'autres cas, vous pourriez avoir besoin de tests d'imagerie tels que:
- Radiographie si un problème osseux est suspecté
- IRM pour examiner les tissus mous
- CT scan si la radiographie n'est pas concluante
Si un médecin soupçonne que vous souffrez d'arthrite inflammatoire, il effectuera un test sanguin pour rechercher des marqueurs de cette maladie.
Traiter la douleur à la hanche
Dans certains cas, vous pouvez traiter la douleur à la hanche à la maison. Les traitements à domicile peuvent inclure:
- du repos
- éviter les activités qui aggravent la douleur (vous pouvez utiliser des béquilles, une canne ou une marchette)
- glace ou chaleur
- anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Si les remèdes maison ne sont pas efficaces, vous devrez peut-être un traitement médical. Les options comprennent:
- relaxants musculaires
- thérapie physique pour renforcer vos muscles de la hanche et aider à restaurer l'amplitude des mouvements
- injections de stéroïdes pour réduire l'inflammation et la douleur
- médicaments antirhumatismaux pour l'arthrite inflammatoire
Opération
Si les autres traitements échouent, la chirurgie est une option. Les types de chirurgie comprennent:
- libérer un nerf sciatique sévèrement comprimé
- arthroplastie de la hanche pour arthrose sévère
- réparer une déchirure labrale
- enlever une petite quantité de tissu endommagé autour d'une déchirure labrale
- remplacement du tissu endommagé d'une déchirure labrale
Quand voir un médecin
La douleur à la hanche peut souvent être traitée à la maison avec des remèdes comme le repos et les AINS. Cependant, vous devriez consulter un médecin pour une évaluation plus approfondie et un traitement si:
- votre articulation semble déformée
- vous ne pouvez pas mettre de poids sur votre jambe
- vous ne pouvez pas bouger votre jambe ou votre hanche
- vous ressentez une douleur intense et soudaine
- vous avez un gonflement soudain
- vous remarquez des signes d'infection, comme de la fièvre
- vous avez des douleurs dans plusieurs articulations
- vous ressentez une douleur qui dure plus d'une semaine après le traitement à domicile
- vous avez des douleurs causées par une chute ou une autre blessure
Vivre avec une douleur à la hanche
Certaines causes de douleur à la hanche, comme l'arthrose, peuvent ne pas être guérissables. Cependant, vous pouvez prendre des mesures pour réduire la douleur et d'autres symptômes:
- Créez un plan de perte de poids si vous souffrez de surpoids ou d'obésité. Cela aidera à limiter la pression exercée sur votre hanche.
- Évitez les activités qui aggravent la douleur.
- Portez des chaussures plates et confortables qui amortissent vos pieds.
- Essayez des exercices à faible impact comme le vélo ou la natation.
- Échauffez-vous toujours avant de faire de l'exercice et étirez-vous ensuite.
- Le cas échéant, faites des exercices de renforcement musculaire et de flexibilité à la maison. Un médecin ou un physiothérapeute peut vous donner des exercices à essayer.
- Évitez de rester debout pendant de longues périodes.
- Prenez des AINS si nécessaire, mais évitez de les prendre pendant une période prolongée.
- Reposez-vous si nécessaire, mais rappelez-vous que l'exercice vous aidera à garder votre hanche solide et flexible.
Emporter
La douleur à la hanche qui est pire lorsque vous êtes debout ou que vous marchez peut souvent être traitée avec des remèdes maison. Cependant, si votre douleur est grave ou dure plus d'une semaine, consultez un médecin. Ils peuvent vous aider à trouver le bon traitement et à modifier votre mode de vie pour faire face à la douleur chronique à la hanche si nécessaire.
