Que sont les tests de la fonction hépatique?
Les tests de la fonction hépatique, également connus sous le nom de chimies hépatiques, aident à déterminer la santé de votre foie en mesurant les niveaux de protéines, d'enzymes hépatiques et de bilirubine dans votre sang.
Un test de la fonction hépatique est souvent recommandé dans les situations suivantes:
- pour vérifier les dommages causés par les infections hépatiques, telles que l'hépatite B et l'hépatite C
- pour surveiller les effets secondaires de certains médicaments connus pour affecter le foie
- si vous avez déjà une maladie du foie, pour surveiller la maladie et dans quelle mesure un traitement particulier fonctionne
- si vous présentez les symptômes d'un trouble hépatique
- si vous avez certaines conditions médicales telles que des triglycérides élevés, le diabète, une pression artérielle élevée ou une anémie
- si vous buvez beaucoup d'alcool
- si vous avez une maladie de la vésicule biliaire
De nombreux tests peuvent être effectués sur le foie. Certains tests peuvent refléter différents aspects de la fonction hépatique.
Les tests couramment utilisés pour vérifier les anomalies hépatiques sont des tests de vérification:
- alanine transaminase (ALT)
- aspartate aminotransférase (AST)
- phosphatase alcaline (ALP)
- albumine
- bilirubine
Les tests ALT et AST mesurent les enzymes que votre foie libère en réponse à des dommages ou à une maladie. Le test d'albumine mesure dans quelle mesure le foie crée de l'albumine, tandis que le test de bilirubine mesure dans quelle mesure il élimine la bilirubine. L'ALP peut être utilisée pour évaluer le système des voies biliaires du foie.
Avoir des résultats anormaux à l'un de ces tests hépatiques nécessite généralement un suivi pour déterminer la cause des anomalies. Même des résultats légèrement élevés peuvent être associés à une maladie du foie. Cependant, ces enzymes peuvent également être trouvées dans d'autres endroits que le foie.
Parlez à votre médecin des résultats de votre test de la fonction hépatique et de ce qu'ils peuvent signifier pour vous.
Quels sont les tests de la fonction hépatique les plus courants?
Les tests de la fonction hépatique sont utilisés pour mesurer des enzymes et des protéines spécifiques dans votre sang.
Selon le test, des taux supérieurs ou inférieurs à la normale de ces enzymes ou protéines peuvent indiquer un problème avec votre foie.
Certains tests courants de la fonction hépatique comprennent:
Test d'alanine transaminase (ALT)
L'alanine transaminase (ALT) est utilisée par votre corps pour métaboliser les protéines. Si le foie est endommagé ou ne fonctionne pas correctement, l'ALT peut être libéré dans le sang. Cela provoque une augmentation des niveaux d'ALT.
Un résultat supérieur à la normale à ce test peut être un signe de lésions hépatiques.
Selon l'American College of Gastroenterology, un ALT supérieur à 25 UI / L (unités internationales par litre) chez les femmes et 33 UI / L chez les hommes nécessite généralement des tests et une évaluation supplémentaires.
Test d'aspartate aminotransférase (AST)
L'aspartate aminotransférase (AST) est une enzyme présente dans plusieurs parties de votre corps, y compris le cœur, le foie et les muscles. Étant donné que les niveaux d'AST ne sont pas aussi spécifiques des lésions hépatiques que l'ALT, ils sont généralement mesurés avec l'ALT pour détecter les problèmes hépatiques.
Lorsque le foie est endommagé, l'AST peut être libéré dans la circulation sanguine. Un résultat élevé à un test AST peut indiquer un problème avec le foie ou les muscles.
La plage normale d'AST est généralement jusqu'à 40 UI / L chez les adultes et peut être plus élevée chez les nourrissons et les jeunes enfants.
Test de la phosphatase alcaline (ALP)
La phosphatase alcaline (ALP) est une enzyme présente dans les os, les voies biliaires et le foie. Un test ALP est généralement commandé en combinaison avec plusieurs autres tests.
Des niveaux élevés d'ALP peuvent indiquer une inflammation du foie, un blocage des voies biliaires ou une maladie osseuse.
Les enfants et les adolescents peuvent avoir des niveaux élevés d'ALP parce que leurs os se développent. La grossesse peut également augmenter les niveaux d'ALP. La plage normale pour l'ALP est généralement jusqu'à 120 U / L chez les adultes.
Test d'albumine
L'albumine est la principale protéine produite par votre foie. Il remplit de nombreuses fonctions corporelles importantes. Par exemple, l'albumine:
- empêche le liquide de s'échapper de vos vaisseaux sanguins
- nourrit vos tissus
- transporte des hormones, des vitamines et d'autres substances dans tout votre corps
Un test d'albumine mesure dans quelle mesure votre foie fabrique cette protéine particulière. Un résultat faible à ce test peut indiquer que votre foie ne fonctionne pas correctement.
La plage normale pour l'albumine est de 3,5 à 5,0 grammes par décilitre (g / dL). Cependant, un faible taux d'albumine peut également être le résultat d'une mauvaise nutrition, d'une maladie rénale, d'une infection et d'une inflammation.
Test de bilirubine
La bilirubine est un déchet de la dégradation des globules rouges. Il est généralement traité par le foie. Il traverse le foie avant d'être excrété dans vos selles.
Un foie endommagé ne peut pas traiter correctement la bilirubine. Cela conduit à un taux anormalement élevé de bilirubine dans le sang. Un résultat élevé au test de bilirubine peut indiquer que le foie ne fonctionne pas correctement.
La plage normale pour la bilirubine totale est généralement de 0,1 à 1,2 milligrammes par décilitre (mg / dL). Il existe certaines maladies héréditaires qui augmentent les taux de bilirubine, mais la fonction hépatique est normale.
Pourquoi ai-je besoin d'un test de la fonction hépatique?
Les tests hépatiques peuvent aider à déterminer si votre foie fonctionne correctement. Le foie remplit un certain nombre de fonctions corporelles vitales, telles que:
- éliminer les contaminants de votre sang
- convertir les nutriments des aliments que vous mangez
- stocker des minéraux et des vitamines
- réguler la coagulation sanguine
- produisant du cholestérol, des protéines, des enzymes et de la bile
- faire des facteurs qui combattent l'infection
- éliminer les bactéries de votre sang
- traiter des substances qui pourraient nuire à votre corps
- maintenir les équilibres hormonaux
- réguler la glycémie
Les problèmes de foie peuvent rendre une personne très malade et peuvent même mettre sa vie en danger.
Quels sont les symptômes d'un trouble hépatique?
Les symptômes d'un trouble hépatique comprennent:
- faiblesse
- fatigue ou perte d'énergie
- perte de poids
- jaunisse (peau et yeux jaunes)
- collection de liquide dans l'abdomen, connue sous le nom d'ascite
- écoulement corporel décoloré (urine foncée ou selles claires)
- la nausée
- vomissement
- la diarrhée
- douleur abdominale
- ecchymoses ou saignements anormaux
Votre médecin peut vous prescrire un test de la fonction hépatique si vous présentez les symptômes d’un trouble hépatique. Les différents tests de la fonction hépatique peuvent également suivre la progression ou le traitement d'une maladie et tester les effets secondaires de certains médicaments.
Comment se préparer à un test de la fonction hépatique
Votre médecin vous donnera des instructions complètes sur la façon de vous préparer à la partie échantillon de sang du test.
Certains médicaments et aliments peuvent affecter les niveaux de ces enzymes et protéines dans votre sang. Votre médecin peut vous demander d'éviter certains types de médicaments, ou il peut vous demander d'éviter de manger quoi que ce soit pendant un certain temps avant le test. Assurez-vous de continuer à boire de l'eau avant le test.
Vous voudrez peut-être porter une chemise avec des manches qui peuvent être facilement enroulées pour faciliter le prélèvement de l'échantillon de sang.
Comment un test de la fonction hépatique est effectué
Vous pouvez faire prélever votre sang dans un hôpital ou dans un centre de test spécialisé. Pour administrer le test:
- Le fournisseur de soins de santé nettoiera votre peau avant le test afin de réduire la probabilité que des micro-organismes présents sur votre peau provoquent une infection.
- Ils enrouleront probablement une sangle élastique sur votre bras. Cela aidera vos veines à devenir plus visibles. Ils utiliseront une aiguille pour prélever des échantillons de sang de votre bras.
- Après le tirage au sort, le fournisseur de soins de santé placera de la gaze et un pansement sur le site de ponction. Ensuite, ils enverront l'échantillon de sang à un laboratoire pour analyse.
Les risques d'un test de la fonction hépatique
Les prélèvements sanguins sont des procédures de routine et provoquent rarement des effets secondaires graves. Cependant, les risques de donner un échantillon de sang peuvent inclure:
- saignement sous la peau ou hématome
- saignement excessif
- évanouissement
- infection
Après un test de la fonction hépatique
Après le test, vous pouvez généralement partir et vivre votre vie comme d'habitude. Cependant, si vous vous sentez faible ou étourdi pendant la prise de sang, vous devez vous reposer avant de quitter le centre de test.
Les résultats de ces tests peuvent ne pas indiquer à votre médecin exactement quelle maladie vous avez ou le degré de toute lésion hépatique, mais ils peuvent aider votre médecin à déterminer les étapes suivantes. Votre médecin vous appellera pour vous communiquer les résultats ou en discutera avec vous lors d'un rendez-vous de suivi.
En général, si vos résultats indiquent un problème avec votre fonction hépatique, votre médecin examinera vos médicaments et vos antécédents médicaux pour aider à déterminer la cause.
Si vous buvez beaucoup d'alcool, vous devrez arrêter de boire. Si votre médecin identifie qu'un médicament est à l'origine de l'élévation des enzymes hépatiques, il vous conseillera d'arrêter le médicament.
Votre médecin peut décider de vous tester pour une hépatite, d'autres infections ou d'autres maladies pouvant affecter le foie. Ils peuvent également choisir de faire de l'imagerie, comme une échographie ou une tomodensitométrie. Ils peuvent recommander une biopsie hépatique pour évaluer le foie pour la fibrose, la stéatose hépatique ou d'autres affections hépatiques.
