en un coup d'oeil
- Les plans de supplément Humana Medicare (Medigap) vous aident à payer la coassurance, les quotes-parts et les franchises de Medicare.
- Les plans de supplément Humana Medicare A à G ont des primes plus élevées et des frais médicaux plus bas.
- Les plans de supplément Humana Medicare K à N ont des primes moins élevées mais des frais médicaux plus élevés.
- Vous ne pouvez vous inscrire au Plan C ou au Plan F que si vous étiez d'abord éligible à Medicare avant le 1er janvier 2020.
Certaines personnes qui sont inscrites à Medicare d'origine (partie A et partie B) ont également un plan de supplément Medicare pour les aider à payer leur part des coûts de Medicare. Ces plans peuvent faciliter la prévision de vos frais médicaux chaque année.
Les plans de supplément Medicare, parfois appelés politiques ou plans Medigap, sont tenus d'offrir les mêmes catégories de couverture à l'échelle nationale. Certains assureurs offrent également des avantages supplémentaires.
Humana, l'une des plus grandes compagnies d'assurance maladie aux États-Unis, vend des régimes complémentaires Medicare A, B, C, F, G, K, L et N.
Cependant, tous ces plans ne sont pas disponibles sur tous les marchés.
Quels services les plans de supplément Humana Medicare couvrent-ils?
Les prestations de base offertes par chaque plan sont standardisées à l'échelle nationale, à l'exception de:
- Minnesota
- Massachusetts
- Wisconsin
Ces États structurent différemment leurs régimes complémentaires.
Voici un aperçu de ce que couvre chaque plan proposé par Humana.
* Les plans K et L paient 100% de vos coûts une fois que vous avez atteint la franchise pour l'année.
Avantages supplémentaires du plan de supplément Humana Medicare
Chaque plan Humana Medigap offre des avantages différents, alors vérifiez les documents du plan pour savoir si les avantages qui comptent pour vous sont inclus dans les plans que vous envisagez.
Les avantages supplémentaires offerts par certains des plans de supplément de Human Medicare comprennent:
- soins dentaires
- soins de la vue (y compris les rabais)
- abonnements à des clubs de fitness
- rabais sur les médicaments sur ordonnance
- Ligne d'infirmière HumanaFirst 24 heures sur 24
- Système d'alerte médicale Lifeline
- Mon programme d'épargne santé Humana
- Service de livraison de repas Well Dine (après les séjours à l'hôpital)
Quels plans Medigap propose Humana?
Tous les plans de supplément Humana Medicare couvrent votre coassurance Medicare Part A, y compris la couverture pour une année supplémentaire d'hospitalisation au-delà de ce que couvre Medicare.
Voici un aperçu des plans:
- Plan A. Le plan A comprend une couverture pour la coassurance Medicare Part B, les quotes-parts, le coût du sang si une transfusion est nécessaire, ainsi que les coassurances et la coassurance des soins palliatifs.
- Plan B. Il a la même couverture que le plan A, mais couvre également votre franchise de la partie A.
- Plan C. Le plan C est la même couverture que le plan B, mais ajoute une couverture pour votre franchise de la partie B et jusqu'à 80 pour cent de vos frais de soins médicaux lorsque vous êtes à l'extérieur du pays. Ce plan n'est disponible que pour ceux qui étaient éligibles à Medicare avant le 1er janvier 2020.
- Plan F. Couverture similaire au Plan C, mais couvre également les frais excédentaires de la partie B. L'option à franchise élevée du plan F a un coût de prime inférieur, mais le plan ne commencera pas à payer vos frais tant que vous n'aurez pas atteint la franchise annuelle. Ce plan n'est également disponible que pour les nouveaux utilisateurs de Medicare avant 2020.
- Le Plan G. Le Plan G offre la même couverture que le Plan F, mais sans couverture pour votre franchise de la partie B. C'est une bonne option pour ceux qui recherchent une couverture maximale mais qui ne sont pas admissibles aux plans C ou F.
- Plan K. Plan K paie jusqu'à 50 pour cent de vos coûts après avoir atteint la franchise et a de faibles primes mensuelles.
- Plan L. Ce plan paie jusqu'à 75 pour cent de vos coûts après avoir atteint la franchise et comporte également de faibles primes mensuelles.
- Plan N. Plan N offre la même couverture que le plan A, mais paie également une grande partie de vos coûts de la partie B avec seulement quelques petits copay.
Combien coûtent les plans de supplément Humana Medicare?
Les coûts des plans de supplément Humana Medicare peuvent varier en fonction:
- votre âge
- votre sexe
- où vous vivez
- si vous êtes éligible à un tarif préférentiel ou standard
- que vous optiez pour un plan Value ou un plan Healthy Living
- si votre régime vous oblige à respecter une franchise avant le début de vos prestations
Avec un plan Humana, vous pourriez avoir droit à des rabais sur votre prime mensuelle. Humana propose des réductions pour:
- ménages dans lesquels plus d'une personne seule s'inscrit (5% de réduction par mois)
- les personnes qui s'inscrivent dès qu'elles sont éligibles à Medicare (jusqu'à 39% de réduction par mois)
- ceux qui paient des primes mensuelles au moyen de traites bancaires automatiques (2 $ de rabais par mois)
Voici quelques taux de prime mensuels dans quatre villes différentes pour vous aider à avoir une idée des coûts. Les tarifs ci-dessous sont basés sur une gamme de forfaits préférentiels et standard pour une femme de 67 ans qui ne fume pas.
Chaque plan est différent. Par conséquent, pour obtenir un coût précis, vous devrez utiliser l'outil de recherche en ligne et saisir votre âge, votre sexe et votre code postal pour personnaliser votre devis.
Pour comparer les avantages et les coûts des plans de supplément de Medicare dans votre région, vous pouvez utiliser l’outil de comparaison de plans de Medicare.
Questions fréquemment posées sur les plans Medigap d'Humana
Y a-t-il des plans Medigap que Humana n'offre pas?
Humana ne vend pas les plans D ou M. Il est également important de noter que Humana ne vend pas tous les plans dans tous les États.
Y a-t-il des coûts ou des services que l'assurance complémentaire Humana Medicare ne couvre pas?
Les plans de supplément Medicare ne fournissent pas de couverture pour les médicaments sur ordonnance. Pour bénéficier d'une couverture pour les médicaments sur ordonnance, vous devez vous inscrire à un régime d'assurance-médicaments Medicare Part D.
Depuis le 1er janvier 2020, les régimes qui couvrent les franchises de la partie B ne peuvent plus être offerts. Cela signifie que vous pouvez vous inscrire aux plans C, F et F à franchise élevée uniquement si vous étiez éligible à Medicare avant 2020.
La plupart des plans Humana ne couvrent pas les frais supplémentaires sur les services de santé de la partie B. Cela signifie que si votre médecin ou votre établissement de santé facture plus que ce que Medicare autorise pour un service, vous devrez payer vous-même les frais supplémentaires.
Si j'ai un régime d'assurance complémentaire Humana Medicare, aurai-je toujours besoin des parties A et B de Medicare?
Oui. Les politiques de supplément de Medicare vous aident uniquement à «combler les lacunes» de vos exigences en matière de partage des coûts - elles n'offrent pas de prestations d'assurance maladie complètes. Vous ne pouvez souscrire à un régime d'assurance complémentaire Medicare que si vous êtes inscrit à Medicare d'origine (parties A et B).
Qu'est-ce que Medigap?
Medicare vous oblige à partager les coûts de vos soins de santé. Les plans Medigap sont des polices d’assurance privées qui vous aident à payer votre part de Medicare:
- coassurance
- quote-part
- franchises
Bien que Medicare oblige les assureurs à offrir des prestations standardisées dans chaque plan, tous les plans ne sont pas offerts dans tous les États.
Pour découvrir les plans proposés par Humana et d’autres assureurs près de chez vous, vous devez utiliser l’outil de recherche sur le site Web de la compagnie d’assurance ou l’outil de comparaison des plans de Medicare. Vous devrez peut-être entrer certaines de vos informations de santé et d'âge pour obtenir un devis précis.
Les plans de supplément Humana Medicare - comme toutes les politiques Medigap - ne sont disponibles que pour les personnes inscrites à Medicare d'origine (partie A et partie B).
Ainsi, si vous avez un plan Humana Medicare Advantage (Medicare Part C) ou un plan Medicare Advantage avec un autre assureur, vous ne pourrez pas souscrire à un plan complémentaire Medicare.
Les plats à emporter
Humana propose des plans de supplément Medicare dans tout le pays, mais il n'offre pas tous les plans dans tous les domaines. Ces politiques peuvent vous aider à planifier les frais médicaux en couvrant la coassurance Medicare, les quotes-parts et les franchises.
Les plans de supplément Medicare d'Humana varient en fonction de:
- votre âge
- votre sexe
- la région où tu habites
Ils peuvent offrir des avantages supplémentaires, tels que:
- soins dentaires et de la vue
- rabais spéciaux sur les ordonnances et autres produits de santé
- abonnements fitness
- plans d'épargne santé
- accès à sa ligne infirmière 24h / 24
Lorsque vous décidez de souscrire à un plan de supplément Medicare, prenez le temps de passer en revue les avantages offerts par chaque plan afin de pouvoir choisir un plan qui correspond à la fois à votre budget et à vos besoins en matière de soins de santé.