L'une des questions les plus fréquemment posées sur la vie avec le diabète concerne la consommation d'alcool et la façon de le faire en toute sécurité.
Les questions spécifiques vont de la question de savoir si certaines boissons sont «favorables à la glycémie» au comptage des glucides pour l'alcool, et l'effet sur la glycémie quelques heures plus tard. Le type d'alcool consommé - vin, bière, boissons mélangées ou liqueurs fortes - joue certainement un rôle dans les réponses.
Sans surprise, la curiosité semble piquer pendant les vacances d'hiver, autour de la Saint-Patrick en mars et pendant le mois de la sensibilisation à l'alcool en avril de chaque année. Et avec la pandémie mondiale qui augmente considérablement les ventes d'alcool, il semble que beaucoup de gens aient plus que jamais à l'esprit «la consommation d'alcool et le diabète».
C’est un sujet universel qui mérite d’être partagé à tout moment. Voici une «volée» de ressources compilées pour les lecteurs de DiabetesMine.
Site Web Drinking With Diabetes
Un point de départ utile est une ressource créée par Bennet Dunlap, un autre défenseur du diabète, qui vit avec le diabète de type 2 et a deux enfants atteints de diabète de type 1 (DT1). Son site Web Drinking With Diabetes est un centre rempli d'informations pratiques et d'histoires de la D-Community sur des expériences personnelles avec l'alcool.
Ce guide en ligne n'est pas exactement un «comment» sur la façon de boire en toute sécurité avec le diabète, mais il propose des histoires réelles de personnes atteintes de diabète (PWD) qui ont fait face à divers défis, et permet aux visiteurs d'entamer des conversations sur un comportement de consommation responsable. Qu'il s'agisse de choisir de ne pas boire, de limiter sa consommation ou d'apprendre de ce que les autres disent qu'ils «auraient dû faire», les voix de la communauté sont ouvertes et honnêtes.
Conseils de boisson d'un endocrinologue T1D
Pour plus d'informations pratiques, DiabetesMine s'est tourné vers le Dr Jeremy Pettus, endocrinologue en exercice à l'Université de Californie à San Diego qui vit lui-même avec le DT1 depuis l'âge de 15 ans. événements virtuels et en personne à travers le pays.
Son message: Oui, les personnes handicapées peuvent boire de l'alcool en toute sécurité, à condition de le faire consciemment et avec modération.
Pettus souligne les experts qui disent que les femmes ne devraient pas boire plus d'un verre par jour et les hommes pas plus de deux verres par jour. Pour être clair, une boisson est: 12 oz de bière, un verre de 5 oz de vin ou 1 ½ oz de spiritueux distillé.
Il a également partagé ses propres conseils pour boire en toute sécurité, sur la base de ses expériences personnelles (car il y a un manque cruel de données cliniques sur le mélange de consommation d'alcool et de DT1).
- Mangez toujours quelque chose avant de boire.
- Évitez les boissons sucrées mélangées.
- Bolus pour l'alcool, mais la moitié de ce que vous feriez normalement pour les glucides.
- Vérifiez souvent la glycémie (avant de boire, en buvant, avant de vous coucher).
- Si vous n'êtes pas sous pompe à insuline, prenez toujours votre insuline basale (peut-être même avant de sortir).
- Abaissez la température basale pendant la nuit ou réduisez votre dose basale de Lantus / Levemir d'environ 20%.
- Prenez des bolus plus petits le lendemain.
- Réglez une alarme au milieu de la nuit (3 h du matin) pour vérifier les niveaux de glucose.
- Ne prenez pas de bolus juste avant de vous coucher.
- Si vous n'en avez pas déjà, procurez-vous un glucomètre en continu (CGM) qui vous aide à évaluer les effets de l'alcool sur votre diabète au fil du temps.
- Permettez-vous de courir un peu haut en buvant pour éviter les dépressions: plage cible 160-200 mg / dL.
- Au cas où vous vous poseriez la question (et en cas d'urgence), le glucagon peut toujours agir en buvant, bien que l'effet puisse être réduit.
Pettus dit que l'essentiel est d'éviter la consommation excessive d'alcool.
Bière et sucres sanguins
Selon Pettus, la règle générale est que plus la bière est foncée, plus elle contient de calories et de glucides.
Combien de glucides et de calories se trouve-t-il dans la bière? Quelques exemples:
- Amstel Lite contient 95 calories et 5 grammes de glucides.
- La bière brune comme la Guinness contient 126 calories et 10 glucides.
- Budweiser a 145 calories et 10,6 glucides.
- Une très «bonne bière» d'une microbrasserie populaire contient probablement environ 219 calories et 20 glucides.
Les microbrasseries sont un peu plus difficiles à déterminer avec un nombre exact de glucides et de calories, car chacune varie légèrement - aucune India Pale Ale (IPA) ou stout n'est une réplique exacte d'une autre, et les brasseurs artisanaux sont réputés pour ajouter différents ingrédients à spécialiser leurs produits.
Mike Hoskins, de DiabetesMine, a mené sa propre étude sur la consommation de bière artisanale et l’effet de la glycémie. Il a testé une poignée de brasseries artisanales locales du Michigan et a constaté que chacune augmentait sa glycémie en moyenne de 75 à 115 points par verre, sans insuline ni glucides à bord.
Ce qu'il a appris, c'est que la planification préalable vous aide à profiter de quelques breuvages sans ressentir de glycémie extrêmement élevée ou basse. En tant qu'utilisateur d'insuline, vous devez réfléchir sérieusement à la nourriture et à l'activité physique qui accompagneront probablement votre imbibition.
Si vous célébrez la Saint-Patrick en mars, il est utile de savoir que la bière verte caractéristique n'a pas nécessairement un nombre de glucides ou de calories différent, car c'est généralement un colorant alimentaire qui donne une couleur différente à la boisson.
Diabetic Gourmet Magazine a un grand tour d'horizon de différents comptes de glucides à retenir pour la consommation de la Saint-Paddy, ainsi que la nourriture irlandaise qui accompagne souvent ceux qui choisissent de boire à cette occasion de fête.
Infusions à faible teneur en glucides
Oui, cela existe!
Merci à Kerri Sparling, défenseure du diabète et auteure, qui a récemment partagé ses conclusions sur les options de bière à faible teneur en glucides:
- La bière la moins riche en glucides du marché semble être la Marston’s Resolution, avec 85 calories et 1,65 gramme de glucides par bouteille. Selon des sondages, «il a un goût rafraîchissant et le processus de double fermentation rend sa charge en glucides presque indétectable.» Bien que cette bière britannique soit difficile à trouver aux États-Unis, elle peut être achetée en ligne et expédiée aux États-Unis moyennant des frais supplémentaires.
- Michelob Ultra, à 95 calories et avec 2,6 grammes de glucides par bouteille, se retrouve régulièrement dans les bars américains. «Il n'a pas beaucoup de saveur, tout comme son homologue, Natural Light (95 calories, 3,2 glucides). Mais si vous recherchez des options sans la charge élevée en glucides, ce sera le cas. »
- Une bouteille d'Amstel Light contient 95 calories, 5 glucides.
- Heineken Premium Light contient 99 calories, 7 glucides. Ce sont des bières populaires et courantes dans les bars américains.
- Les options plus «légères» incluent Corona Light (109 calories, 5 glucides); Bud Light (110 calories, 6,6 glucides); ou Sam Adams Light (119 calories, 9,7 glucides). "Tous les trois sont facilement disponibles sur la plupart des marchés et sont plus doux sur votre glycémie que votre bière moyenne riche en glucides."
- Et si vous vivez avec le diabète et la maladie cœliaque, il existe quelques bières sans gluten sur le marché qui pourraient fonctionner pour vous: Omission Lager contient 140 calories et 11 glucides et est présentée comme une bière qui «plaît à tous les palais , y compris celles des buveurs de bière moyens et des connaisseurs d’artisanat. » Une pinte de cidre irlandais Magner sans gluten est une autre option, avec 125 calories et 9 glucides. Cette importation est maintenant disponible à l'achat chez Beverages & More, et via Instacart aux États-Unis.
Pouvez-vous boire du vin avec le diabète?
Nous sommes heureux que vous ayez posé la question. DiabetesMine a récemment publié ce «Guide définitif du vin et du diabète de type 1» qui comprend une tonne de détails.
Voici quelques-unes des choses les plus importantes à savoir:
- En moyenne, le vin contient 120 calories et 5 g de glucides par verre.
- Le blanc sec a le moins de sucre, les rouges sont un peu plus élevés et les vins de dessert sont sucrés, «tout comme ils en ont l'air», selon Mary Ellen Phipps, une diététiste nutritionniste qui vit elle-même avec le DT1.
- Selon Keith Wallace, vigneron, sommelier et fondateur de la Wine School of Philadelphia, les vins à faible teneur en alcool contiennent souvent plus de sucre pour des raisons de goût, et il vaut mieux rechercher un cépage contenant de 12,5 à 16% d'alcool pour éviter les sucres ajoutés. .
- L'emplacement compte: les vins italiens et français ont traditionnellement moins de sucre résiduel, tandis que les vins de l'Oregon, par exemple, ont plus de sucre ajouté, a déclaré Wallace.
- Ne buvez pas de vin à jeun, ayez du glucose à action rapide sous la main et informez au moins une personne de votre groupe de votre diabète et de la manière d’aider en cas d’hypoglycémie.
«Le vin est bon, à bien des égards», a déclaré Wallace à DiabetesMine. «Les personnes handicapées ont tellement de stress et le vin est un excellent réducteur de stress. Cela ne doit pas être une chose inquiétante. Bien fait, c'est excellent. »
La défense de la collation
«La meilleure façon de compenser la baisse de la glycémie infusée d'alcool est de manger une collation riche en graisses et faible en glucides juste avant de vous écraser pour la nuit. L'idée est d'avoir des glucides qui s'infiltrent lentement dans votre sang pour remplacer le foie jusqu'à ce qu'il se remette de sa gueule de bois le lendemain matin.
- La populaire chronique «Uncle Wil» de DiabetesMine sur l'alcool et le diabète
Cocktails et alcools forts
Boire des cocktails et des alcools forts avec le diabète peut être particulièrement délicat. En effet, les cocktails festifs comprennent souvent du jus de fruits et du sirop aromatisé qui contiennent un punch BG. Les mélangeurs et les liqueurs peuvent être sucrés et avoir un nombre de glucides plus élevé qui augmente également les glycémies. D'autre part, la liqueur dure directe frappe le foie durement, ce qui peut réduire la glycémie.
Si vous préférez les boissons mixtes, ce site Web de cocktails recommande les meilleures options pour les personnes handicapées: un Bloody Mary, un Dry Martini, de la vodka et du soda, ou même un cocktail à l'ancienne ou Mojito à base de stévia au lieu de vrai sucre.
Si vous optez pour l’alcool pur, les experts recommandent le whisky, le bourbon, le scotch et le seigle - tous des spiritueux distillés qui ne contiennent pas de glucides. Méfiez-vous cependant des whiskies aromatisés, qui peuvent avoir du sirop de sucre ajouté.
Lorsque vous buvez de l’alcool fort avec le diabète, il est important de vous préparer à une hypoglycémie potentielle.
N'oubliez pas que la fonction principale de votre foie est de stocker le glycogène, qui est la forme stockée de glucose, afin que vous disposiez d'une source de glucose lorsque vous n'avez pas mangé. Surtout lorsque vous buvez de l'alcool «pur» sans ingrédients supplémentaires, votre foie doit travailler pour l'éliminer de votre sang au lieu de travailler à réguler la glycémie. Pour cette raison, vous ne devez jamais boire d'alcool lorsque votre glycémie est déjà basse. Et encore une fois, ne buvez jamais l'estomac vide.
Salut les amis!
