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L'acné affecte à peu près tout le monde à un moment de leur vie, parfois aux moments les plus gênants, comme avant les dates, les fêtes ou les présentations de travail.
L'acné apparaît souvent lorsque les follicules pileux ou les pores de votre peau sont obstrués par de l'huile et des cellules mortes de la peau, formant des comédons. Ensuite, les bactéries peuvent commencer à se développer, provoquant une inflammation et des bosses rouges.
Types d'acné
L'acné peut être légère, modérée ou sévère. Dans les cas graves, l’acné peut provoquer des bosses douloureuses remplies de pus, appelées nodules ou kystes, sous la surface de la peau.
L'acné modérée a tendance à provoquer des bosses rouges et des boutons remplis de pus. L'acné légère provoque des points blancs ou noirs moins irrités avec ou sans quelques bosses rouges ou pustules.
La plupart du temps, les marques rouges ou brunes légères laissées par l'acné guérie disparaissent d'elles-mêmes avec le temps. Mais l'acné sévère, en particulier l'acné kystique, est susceptible de laisser des cicatrices permanentes à mesure qu'elle guérit.
Des cicatrices permanentes sont plus susceptibles de se développer si vous attrapez ou comprenez votre acné au lieu de la traiter ou de la laisser guérir.
Certaines personnes n’ont pas de cicatrices d’acné. Mais la plupart des gens ont au moins quelques cicatrices d'acné à un moment de leur vie. Le type de cicatrices d'acné auquel vous pouvez vous attendre dépend du type d'acné que vous développez et de la façon dont vous la traitez.
Photos de cicatrices d'acné
Les cicatrices d'acné vont de dépressions peu profondes et marbrées, parfois appelées cicatrices roulantes, à des dépressions profondes et étroites.
Ces dépressions sont de couleur peau mais peuvent également être plus foncées ou roses. Voici un aperçu des différents types de cicatrices que l'acné peut créer:
Types de cicatrices d'acné
Cicatrices atrophiques
Les cicatrices atrophiques sont des dépressions plates et peu profondes qui guérissent sous la couche supérieure de la peau. Ces cicatrices sont généralement causées par une acné kystique sévère. Cependant, d'autres types d'acné peuvent également les provoquer.
L’apparence des cicatrices d’acné atrophiques peut varier en fonction des antécédents d’acné d’une personne. Il existe trois types de cicatrices atrophiques:
Cicatrices de wagons couverts
Les cicatrices des wagons couverts sont larges, généralement en forme de boîte, avec des bords nettement définis. Les cicatrices de boxcar sont causées par une acné généralisée, la varicelle ou la varicelle, un virus provoquant une éruption cutanée rouge et des démangeaisons accompagnées de cloques.
Les cicatrices de wagon se forment le plus souvent sur des zones comme les joues inférieures et la mâchoire, où la peau est relativement épaisse.
Cicatrices de pioche à glace
Les cicatrices de pic à glace sont des indentations plus petites et plus étroites qui pointent vers la surface de la peau. Ces cicatrices sont fréquentes sur les joues.
Les cicatrices de piqûres de glace ont tendance à être très difficiles à traiter et nécessitent souvent un traitement persistant et agressif.
Cicatrices roulantes
Les cicatrices roulantes ont une profondeur variable, avec des bords inclinés qui donnent à la peau une apparence ondulée et inégale.
Cicatrices hypertrophiques et chéloïdes
Contrairement aux cicatrices atrophiques, les cicatrices hypertrophiques et chéloïdes se forment comme des bosses surélevées de tissu cicatriciel là où l'acné était autrefois. Cela se produit lorsque le tissu cicatriciel s'accumule, parfois à partir de taches d'acné précédentes.
Les cicatrices hypertrophiques ont la même taille que l'acné qui les a provoquées. Les cicatrices chéloïdes créent une cicatrice plus grande que l'acné qui les a provoquées et se développent au-delà des côtés de la tache d'origine.
Les cicatrices hypertrophiques et chéloïdes sont plus fréquentes sur des zones telles que la mâchoire, la poitrine, le dos et les épaules. Les personnes dont la peau est plus foncée sont plus susceptibles de développer ce type de cicatrices.
Hyperpigmentation post-inflammatoire
Une fois que votre acné guérit, elle laisse souvent une tache de peau plus foncée ou décolorée. Ce n'est pas une cicatrice et disparaîtra d'elle-même avec un bon régime de protection solaire.
Une hyperpigmentation peut survenir lorsque la peau est endommagée par une acné sévère ou si vous avez sélectionné votre acné. Mais encore une fois, dans tous les cas, votre peau retrouvera sa couleur naturelle au fil du temps avec une protection solaire adéquate.
Les personnes les plus susceptibles de souffrir d'hyperpigmentation post-inflammatoire comprennent celles qui ont la peau plus foncée et celles qui choisissent ou pressent leur acné.
Traitement des cicatrices atrophiques
Le traitement des cicatrices atrophiques, y compris le wagon couvert, le pic à glace et les cicatrices roulantes, comprend deux étapes. La première étape consiste à réduire la profondeur de la cicatrice pour uniformiser la surface de la peau.
Étape 1
Les traitements de stade 1 pour les cicatrices atrophiques peuvent être effectués au cabinet de votre dermatologue en utilisant un ou plusieurs des traitements suivants:
- Peelings chimiques: L'acide glycolique ou salicylique est utilisé pour éliminer les couches externes de la peau. Ce traitement ne doit pas être utilisé pour les cicatrices très profondes.
- Dermabrasion: Un outil pour «poncer» les couches supérieures de la peau est utilisé, ce qui peut rendre une cicatrice de wagon plus superficielle. Ce traitement nécessite généralement plusieurs visites chez votre dermatologue.
- Produits de comblement cutané: il s'agit d'injecter une substance, telle que l'acide hyaluronique ou l'hydroxylapatite de calcium, pour améliorer l'apparence.
- Thérapie au laser: la lumière à haute énergie élimine les couches externes de la peau et stimule la production de collagène dans les couches internes de la peau. C'est ce qu'on appelle la thérapie laser ablative. La thérapie non ablative utilise la chaleur pour déclencher la production de collagène dans les couches internes de la peau.
- Microneedling: Créer de minuscules blessures avec des aiguilles à travers la cicatrice aide à former des poches de guérison avec la production de collagène. Ce collagène peut réduire la profondeur d’une cicatrice.
- Excision par poinçon: Cela consiste à couper une cicatrice de votre peau, puis à rapprocher la peau et à la recoudre.
- Greffe par poinçon: Cela consiste à retirer la cicatrice de votre peau, puis à la remplacer par une peau prélevée sur une autre partie du corps.
- Subcision: La rupture du tissu cicatriciel soulève la cicatrice au lieu d'être abaissée.
- TCA Cross (reconstruction chimique des cicatrices cutanées): L'application d'acide trichloroacétique (TCA) sur une cicatrice aide à former du collagène supplémentaire qui peut soulever la cicatrice.
Étape 2
La prochaine étape dans le traitement des cicatrices atrophiques consiste à réduire toute décoloration. Votre dermatologue est susceptible de faire un suivi avec plus:
- pelures chimiques
- thérapie au laser
- recommandations de style de vie comme la protection solaire
Traitement à domicile
Vous pouvez également traiter les cicatrices d'acné atrophiques à la maison avec des rétinoïdes topiques en vente libre, tels que Differin. Les rétinoïdes en vente libre peuvent favoriser la formation de collagène et uniformiser les pigments.
Bien que vous puissiez être tenté d'utiliser un peeling chimique à la maison, les dermatologues ne le recommandent pas car il risque de causer plus de dommages que d'aider. Il est préférable de discuter avec votre dermatologue des moyens sûrs de traiter les cicatrices d'acné à la maison.
Traitement des cicatrices hypertrophiques et chéloïdes
Le traitement des cicatrices hypertrophiques et chéloïdes se concentre sur la réduction de la hauteur de la cicatrice afin que la peau paraisse plus lisse.
Traitements dermatologiques
Votre dermatologue peut effectuer un ou plusieurs traitements pour commencer à réduire l'apparence de vos cicatrices hypertrophiques et chéloïdes. Cela peut inclure:
- Injections de stéroïdes: les stéroïdes sont injectés directement dans une cicatrice pour ramollir le tissu cicatriciel, ce qui peut réduire sa hauteur. Habituellement, vous aurez besoin de plusieurs injections de stéroïdes espacées de plusieurs semaines.
- Ablation chirurgicale
- Thérapie au laser: Cela peut inclure une thérapie au laser ablative et non ablative.
Traitements à domicile
Pour traiter les cicatrices hypertrophiques et chéloïdes à la maison, vous pouvez essayer plusieurs options:
- Bio-Oil: Il s'agit d'une huile topique qui peut aider à réduire l'apparence des cicatrices surélevées, selon des recherches limitées. Il est disponible à l'achat dans votre pharmacie locale ou en ligne.
- Massage: Cela peut affaiblir le tissu cicatriciel et réduire la hauteur de votre cicatrice.
- Feuille de silicone: ce sont des feuilles de gel de silicone que vous pouvez placer sur vos cicatrices en relief pour les ramollir et réduire leur hauteur. Une option est ScarAway.
Traitement de l'hyperpigmentation post-inflammatoire
Vous pouvez réduire l’apparence de l’hyperpigmentation post-inflammatoire au cabinet de votre dermatologue ou à domicile. L'objectif est d'éviter un assombrissement supplémentaire et de permettre à votre peau de récupérer naturellement au fil du temps.
Traitements dermatologiques
- pelures chimiques
- thérapie au laser
- hydroquinone
- rétinols et rétinoïdes topiques sur ordonnance, qui peuvent augmenter la production de collagène de votre peau et uniformiser le complexe ainsi qu'éclaircir les taches brunes. Une formule rétinoïde sur ordonnance fonctionnera plus rapidement et plus efficacement que celle que vous pouvez obtenir en vente libre.
Traitements à domicile
- Utilisez un écran solaire à large spectre avec un FPS d'au moins 30 par jour à intervalles réguliers. Les écrans solaires physiques, tels que l'oxyde de zinc et le dioxyde de titane avec oxyde de fer, offrent une meilleure protection.
- Vous pouvez essayer un rétinoïde en vente libre comme Differin, mais il peut fonctionner plus lentement qu'une prescription plus forte.
Quand voir un dermatologue
Pour la plupart des personnes souffrant d'acné, la décoloration s'estompera avec un traitement approprié contre l'acné et une protection solaire. Cependant, si vous avez des cicatrices ou une décoloration qui dure plus d’un an et que vous êtes intéressé par un traitement, parlez-en à votre dermatologue.
Votre dermatologue peut vous aider à élaborer le plan de traitement le mieux adapté à votre peau. Les traitements à domicile peuvent également aider à réduire l'apparence des cicatrices d'acné, mais ne sont généralement pas aussi efficaces que les traitements proposés par votre dermatologue.
La ligne du bas
Tout le monde éprouve de l'acné de temps en temps, et parfois l'acné provoque des cicatrices en guérissant. Les cicatrices d'acné varient en apparence en fonction du type et de la gravité de l'acné.
Il existe de nombreux traitements disponibles pour les cicatrices d'acné de tous types. Si vous êtes préoccupé par les cicatrices d'acné, consultez votre dermatologue pour élaborer un plan de traitement qui vous convient.
