Alors que les médecins sont obligés d'annuler les rendez-vous en personne en raison de l'épidémie de COVID-19, les gens commencent toujours à utiliser de nouveaux dispositifs pour le diabète, comme des glucomètres en continu (CGM) et des pompes à insuline.
Mais comment obtiendront-ils l'aide d'installation et la formation dont ils ont besoin?
Sans surprise, les médecins et les formateurs d'appareils pour le diabète se tournent vers la visioconférence, les appels téléphoniques et d'autres méthodes créatives pour soutenir les nouveaux patients.
Traditionnellement, pour démarrer une nouvelle pompe à insuline, Medicare nécessitait des visites en personne, mais les règles fédérales ont maintenant été assouplies sur l'autorisation de la télémédecine en raison du COVID-19.
Alors que les fabricants d'appareils sont à peu près unanimes pour affirmer que les chaînes d'approvisionnement ne sont pas interrompues, certains ralentisseurs sont apparus de la part de distributeurs tiers en termes de retards d'expédition.
Certaines personnes atteintes de diabète (personnes handicapées) ont également partagé en ligne leurs frustrations au sujet des longs délais d'attente et des réponses retardées de la part des fabricants d'appareils et des assureurs maladie (dont le processus est lent et fastidieux, même dans le meilleur des cas).
«Nous assistons toujours à des démarrages de nouvelles pompes», déclare Danielle Karsten, directrice du marketing produit chez Tandem Diabetes Care, qui fabrique la pompe t: slim et le nouveau système d'administration d'insuline automatisé Control-IQ connecté. «Nous augmentons encore notre capacité d’expédition de produits et de fournitures, car nos dispositifs médicaux sont considérés comme des« activités essentielles ».»
Tandem n'est pas seul. Voici ce que diverses sociétés d'appareils pour le diabète nous disent sur la manière dont elles traitent les clients nouveaux et existants pendant la pandémie COVID-19.
Roche Diabetes: extension de garantie, application mySugr
Pour le Royaume-Uni et l'Irlande, Roche a décidé en mars de prolonger de 3 mois toutes les garanties des clients pour les pompes à insuline Accu-Chek Combo et Insight, qui devaient expirer avant la fin du mois de juin.
Reconnaissant que les personnes handicapées approchant de la fin de leurs garanties de pompe à insuline évaluent souvent les choix d'appareils et demandent des conseils à leurs professionnels de la santé, la société a voulu accorder plus de temps à la lumière de la crise du COVID-19.
L'extension des garanties signifie qu'ils continueront à fournir les réparations et le service client nécessaires si un appareil ne fonctionne pas comme il se doit.
Aux États-Unis, où Roche a cessé de vendre de nouvelles pompes à insuline en 2017 et a transféré le service client à Medtronic Diabetes, la société a déclaré à DiabetesMine qu'elle fournissait gratuitement à domicile ses produits de surveillance du glucose Accu-Chek via sa boutique en ligne.
Roche propose également à ses clients la version mySugr Pro de son application mobile gratuitement depuis les magasins iOS et Google Play.
À partir du 20 avril, les fonctionnalités Pro peuvent être débloquées avec le code spécial 2020-2020-2020 via ce site Web. Cette offre est valable jusqu'au 30 septembre 2020.
Diabète en tandem: formations et mises à niveau à distance
À la mi-mars, le directeur national des ventes de Tandem Diabetes, basé à San Diego, a ordonné aux représentants commerciaux de tout le pays d'arrêter toutes les réunions en face à face de toute nature - que ce soit dans des cliniques, avec des patients à domicile, ou à un autre endroit.
Le directeur régional des ventes du Michigan, Dan Boyle, déclare: «Comme vous le savez probablement, la situation est en constante évolution. Nous organisons de nombreuses formations de mise à niveau pour les patients via FaceTime, les équipes Microsoft, etc. Chaque HCP / cabinet médical a des protocoles de formation différents… beaucoup retiennent les formations de débutant à la pompe, mais pas toutes. Cela dépend vraiment de la capacité du patient à comprendre. "
Le siège social de Tandem a partagé un article de blog mettant à jour les clients, notant que «notre entreprise continue de fonctionner pleinement» même si leurs équipes sont obligées de travailler à distance.
«Nos installations de fabrication et nos entrepôts continuent de fonctionner normalement, car les opérations de soins de santé sont considérées comme essentielles par l'État, afin que nous puissions fournir des produits et des fournitures aux clients de Tandem dans le monde entier», confirme Boyle.
Tandem vante également son programme de «mises à niveau à distance» comme un avantage en ces temps difficiles.
Pour obtenir les dernières fonctionnalités de la pompe, les utilisateurs existants peuvent simplement accéder au site de mise à jour de leur appareil en ligne et cliquer pour mettre à jour leur appareil sans avoir à commander de nouveau matériel ni à se rendre chez un médecin.
Medtronic Diabetes: formation en ligne et nouveau magasin de fournitures
À la mi-mars, Medtronic Diabetes, basée dans le sud de la Californie, a instauré des conseils de travail à domicile (WFH) jusqu'à nouvel ordre pour l'ensemble de son équipe de vente clinique et sur le terrain.
Cela signifie que toutes les interactions en face à face avec les prestataires de soins de santé et les patients ont été déplacées dans la mesure du possible vers des options à distance.
Une patiente apprend à remplir le réservoir de sa pompe à insuline Medtronic pour la première fois. Getty Images«En tant que membre de la communauté des soins de santé, servir les patients et les prestataires de soins de santé nous oblige à rester pleinement opérationnels pour produire et fournir nos produits et services à ceux qui en ont besoin», explique Kim Larson, directeur clinique national américain de Medtronic Diabetes, à DiabetesMine.
Leurs équipes commerciales et cliniques soutiennent les patients via des appels vidéo et téléphoniques avec l’aide des cabinets de médecins, nous dit-on. Des exemples spécifiques incluent:
- Toutes les formations des patients, sessions individuelles et en groupe, ont été déplacées vers un format virtuel pour inclure l'intégration du produit, les démonstrations virtuelles et le dépannage.
- Ils établissent des partenariats avec des cliniques et des cabinets de médecins pour identifier les besoins en télésanté, c'est-à-dire lorsque le temps du personnel est minimal et le plus précieux. L'objectif est d'éliminer les «peluches» et de se concentrer sur ce qui est vraiment nécessaire pour ces paramètres: s'assurer que la paperasse et les ordonnances sont gérées efficacement et ne pas perturber les soins d'un patient, offrir aux cabinets des médecins des conseils pratiques pour tirer le meilleur parti des interactions virtuelles, et demander aux patients de télécharger leurs données de pompe / CGM à l'avance.
- Fournir des fournitures d'urgence et offrir une aide financière aux patients dans le besoin.
La société a déployé un site Web récemment mis à jour pour aider les patients à passer des commandes de fournitures et à suivre leurs expéditions, ce qui permet également de maintenir les lignes téléphoniques de vente et d'assistance technique ouvertes pour les besoins de soins les plus urgents.
Medtronic Diabetes publie également des mises à jour du COVID-19 en ligne, où ils notent dûment: «Bien que nous fassions de notre mieux pour minimiser les perturbations, vous pouvez rencontrer des temps d'attente plus longs que la normale en raison du volume accru d'appels que nous subissons.»
Le directeur clinique Larson déclare: «Nous avons reçu plusieurs courriels, SMS et appels de nos clients et fournisseurs remerciant notre équipe pour ce niveau de soutien pendant cette période difficile et les aidant à 'gérer le chaos et le flux clinique à travers la perturbation' dans ces des temps difficiles. »
Insulet: Omnipod WebEx et aide financière
Insulet, fabricant de la pompe à insuline Omnipod tubeless, basé dans le Massachusetts, fait également de même.
Les employés travaillent à domicile depuis la mi-mars, y compris leur service informatique mondial de plus de 2 100 personnes, qui a organisé des milliers de réunions WebEx en ligne au cours des dernières semaines.
Insulet nous dit qu'ils ont en fait créé et mis en œuvre une plate-forme de vidéo-téléconférence spécifiquement pour la formation en ligne des utilisateurs d'Omnipod à travers le monde.
Grâce à cette plate-forme, ils proposent des formations utilisant la visioconférence sécurisée WebEx pour les patients et les prestataires. Depuis que cette urgence de santé publique a atteint son point critique à la mi-mars, Insulet a organisé plus de 1 000 sessions de formation dans le monde.
De plus, le 16 avril, Insulet a annoncé une extension de son programme d'assistance financière aux États-Unis pour les Podders actuels qui ont été touchés par le COVID-19.
Ceux qui répondent aux critères d'éligibilité financière peuvent obtenir gratuitement jusqu'à 6 mois de produits (60 Pods). Des détails sur ce programme sont disponibles en appelant le 800-591-3455. Ce programme se déroule jusqu'au 31 décembre 2020.
Persistance requise
Il ne fait aucun doute que tout ce qui concerne les soins de santé pose de nouveaux défis en cette période sans précédent. Le fait est que les fabricants d'appareils pour le diabète «tirent sur tous les cylindres» pour maintenir leurs pipelines en mouvement et soutenir les clients.
De nombreuses personnes handicapées ont partagé leurs expériences sur les réseaux sociaux pour savoir comment intégrer les nouvelles technologies du diabète - qui semblent différer radicalement selon les besoins des patients.
Par exemple, Sam Coffin de type 1 de longue date au Vermont a connu un retard frustrant d'un mois. Il dit à DiabetesMine qu'il a été configuré pour démarrer un nouveau Tandem t: slim X2 avec Control-IQ début mars. Mais alors que l'urgence de santé publique s'intensifiait et que les restrictions de voyage prenaient effet dans tout le pays, les trois rendez-vous chez le médecin qu'il avait programmés ont tous été annulés.
Coffin dit qu'il n'avait jamais utilisé de pompe à insuline auparavant. Comme il souffrait également de graves complications d'estomac liées au diabète au cours de l'année écoulée, il avait besoin de l'approbation de son médecin et des commandes pour le débit basal et les réglages de la pompe avant de pouvoir commencer le Control-IQ.
Heureusement, début avril, il a pu planifier une formation virtuelle avec un représentant Tandem et un suivi avec son médecin pour mettre en place Control-IQ. Il l’utilise depuis.
D'autre part, Kelly Lynn Davis, une de type 1 vivant dans le nord de la Californie, dit qu'elle a pu mettre en place son nouveau système Tandem en lisant simplement le manuel d'utilisation en ligne et en regardant des vidéos YouTube pour obtenir des instructions pratiques.
Elle avait précédemment utilisé une pompe à insuline Medtronic MiniMed pendant de nombreuses années. Elle travaille également comme infirmière aux urgences, alors Davis dit qu'elle est «suffisamment expérimentée pour se débrouiller sans formation».
Elle s'est également tournée vers la communauté en ligne sur le diabète et les groupes Facebook pour poser toutes les questions restantes qui se sont posées au fur et à mesure qu'elle a commencé à utiliser son nouveau système. Elle dit que les autres personnes handicapées ont été extrêmement utiles.
Le point à retenir semble être qu'il est possible de se lancer dans la nouvelle technologie du diabète en ce moment, mais en tant que patient, vous devrez être persévérant.