Aperçu
Dans un rapport V / Q, le V signifie ventilation, c'est-à-dire l'air que vous inspirez. L'oxygène entre dans les alvéoles et le dioxyde de carbone sort. Les alvéoles sont de petits sacs aériens à l'extrémité de vos bronchioles, qui sont vos plus petits tubes à air.
Q, quant à lui, signifie perfusion, qui est le flux sanguin. Le sang désoxygéné de votre cœur est acheminé vers les capillaires pulmonaires, qui sont de minuscules vaisseaux sanguins. De là, le dioxyde de carbone sort de votre sang par les alvéoles et l'oxygène est absorbé.
Le rapport V / Q est la quantité d'air qui atteint vos alvéoles divisée par la quantité de flux sanguin dans les capillaires de vos poumons.
Lorsque vos poumons fonctionnent correctement, 4 litres d'air pénètrent dans vos voies respiratoires tandis que 5 litres de sang traversent vos capillaires toutes les minutes pour un rapport V / Q de 0,8. Un nombre supérieur ou inférieur est appelé une non-concordance V / Q.
Qu'est-ce qu'une discordance V / Q signifie
Une discordance V / Q se produit lorsqu'une partie de votre poumon reçoit de l'oxygène sans flux sanguin ou un flux sanguin sans oxygène. Cela se produit si vous avez une obstruction des voies respiratoires, par exemple lorsque vous étouffez, ou si vous avez un vaisseau sanguin obstrué, comme un caillot sanguin dans vos poumons. Cela peut également se produire lorsqu'une condition médicale vous amène à apporter de l'air mais pas à extraire de l'oxygène, ou à apporter du sang mais pas à capter de l'oxygène.
Une discordance V / Q peut provoquer une hypoxémie, qui est un faible taux d'oxygène dans votre sang. Le fait de ne pas avoir suffisamment d'oxygène dans le sang peut entraîner une insuffisance respiratoire.
Causes de discordance V / Q
Tout ce qui affecte la capacité de votre corps à fournir suffisamment d’oxygène à votre sang peut provoquer une discordance V / Q.
Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
La MPOC est une maladie pulmonaire inflammatoire chronique qui obstrue la circulation de l'air vers vos poumons. Elle affecte plus de 250 millions de personnes dans le monde.
L'emphysème et la bronchite chronique sont les affections les plus courantes associées à la MPOC. De nombreuses personnes atteintes de MPOC ont les deux. La cause la plus fréquente de MPOC est la fumée de cigarette. Une exposition à long terme à des irritants chimiques peut également provoquer une BPCO.
La MPOC augmente le risque d'autres affections affectant les poumons et le cœur, telles que le cancer du poumon et les maladies cardiaques.
Certains symptômes comprennent:
- difficulté à respirer
- une toux chronique
- respiration sifflante
- production excessive de mucus
Asthme
L'asthme est une condition qui fait gonfler et rétrécir vos voies respiratoires. Il s’agit d’une affection courante qui touche environ 1 personne sur 13.
Les experts ne savent pas exactement ce qui cause l'asthme chez certaines personnes, mais les facteurs environnementaux et la génétique semblent jouer un rôle. L'asthme peut être déclenché par un certain nombre de facteurs, y compris les allergènes courants tels que:
- pollen
- mouler
- infections respiratoires
- les polluants atmosphériques, comme la fumée de cigarette
Les symptômes peuvent varier de légers à graves et peuvent inclure:
- essoufflement
- oppression thoracique
- tousser
- respiration sifflante
Pneumonie
La pneumonie est une infection pulmonaire qui peut être causée par une bactérie, un virus ou un champignon. Cela peut entraîner le remplissage des alvéoles de liquide ou de pus, ce qui rend la respiration difficile.
La condition peut varier de légère à grave, en fonction de la cause et de facteurs tels que votre âge et votre état de santé général. Les personnes de plus de 65 ans, les personnes souffrant de maladies cardiaques et les personnes dont le système immunitaire est affaibli courent un risque plus élevé de pneumonie grave.
Les symptômes de la pneumonie comprennent:
- difficulté à respirer
- toux avec mucosités
- fièvre et frissons
La bronchite chronique
La bronchite est l'inflammation de la muqueuse de vos bronches. Les bronches transportent l'air vers et depuis vos poumons.
Contrairement à la bronchite aiguë qui survient soudainement, la bronchite chronique se développe avec le temps et provoque des épisodes récurrents qui peuvent durer des mois, voire des années. L'inflammation chronique entraîne une accumulation excessive de mucus dans vos voies respiratoires, qui résiste à la circulation d'air dans et hors de vos poumons et continue de s'aggraver. De nombreuses personnes atteintes de bronchite chronique développent éventuellement un emphysème et une BPCO.
Les symptômes de la bronchite chronique comprennent:
- une toux chronique
- mucus épais et décoloré
- essoufflement
- respiration sifflante
- douleur de poitrine
Œdème pulmonaire
L'œdème pulmonaire, également connu sous le nom de congestion pulmonaire ou congestion pulmonaire, est une affection causée par un excès de liquide dans les poumons. Le liquide interfère avec la capacité de votre corps à amener suffisamment d’oxygène dans votre circulation sanguine.
Elle est souvent causée par des problèmes cardiaques, tels que l’insuffisance cardiaque congestive, mais peut également être causée par un traumatisme thoracique, une pneumonie et une exposition à des toxines ou à des altitudes élevées.
Les symptômes comprennent:
- essoufflement en position couchée qui s'améliore lorsque vous vous asseyez
- essoufflement à l'effort
- respiration sifflante
- gain de poids rapide, en particulier dans les jambes
- fatigue
Obstruction des voies respiratoires
L'obstruction des voies respiratoires est un blocage de n'importe quelle partie de vos voies respiratoires. Cela peut être causé par l'ingestion ou l'inhalation d'un corps étranger, ou par:
- anaphylaxie
- inflammation des cordes vocales
- traumatisme ou blessure aux voies respiratoires
- inhalation de fumée
- gonflement de la gorge, des amygdales ou de la langue
Un blocage des voies respiratoires peut être léger, ne bloquant qu'une partie du flux d'air, ou suffisamment grave pour provoquer un blocage complet, ce qui constitue une urgence médicale.
Embolie pulmonaire
Une embolie pulmonaire est un caillot sanguin dans les poumons. Un caillot sanguin restreint la circulation sanguine, ce qui peut endommager les poumons et d'autres organes.
Ils sont le plus souvent causés par une thrombose veineuse profonde, qui sont des caillots sanguins qui commencent dans les veines d'autres parties du corps, souvent les jambes. Les caillots sanguins peuvent être causés par des blessures ou des dommages aux vaisseaux sanguins, des conditions médicales et une inactivité prolongée.
L'essoufflement, les douleurs thoraciques et les battements cardiaques irréguliers sont des symptômes courants.
Facteurs de risque d'inadéquation V / Q
Les éléments suivants augmentent votre risque d'inadéquation V / Q:
- une infection respiratoire, telle qu'une pneumonie
- une maladie pulmonaire, telle que la MPOC ou l'asthme
- une maladie cardiaque
- fumeur
- apnée obstructive du sommeil
Mesure du rapport V / Q
Le rapport V / Q est mesuré à l'aide d'un test appelé balayage de ventilation pulmonaire / perfusion. Il s'agit d'une série de deux scans: l'un pour mesurer la façon dont l'air circule dans vos poumons et l'autre pour montrer où le sang circule dans vos poumons.
Le test implique une injection d'une substance radioactive qui se rassemble dans les zones de circulation d'air ou de circulation sanguine anormales. Cela apparaîtra ensuite dans les images produites par un type spécial de scanner.
Traitement de l'inadéquation V / Q
Le traitement de l'inadéquation V / Q impliquera de traiter la cause. Cela peut inclure:
- bronchodilatateurs
- corticostéroïdes inhalés
- Oxygénothérapie
- stéroïdes oraux
- antibiotiques
- thérapie de rééducation pulmonaire
- anticoagulants
- opération
Emporter
Vous avez besoin de la bonne quantité d'oxygène et du flux sanguin pour respirer. Tout ce qui interfère avec cet équilibre peut provoquer une discordance V / Q. L'essoufflement, même léger, doit être évalué par un médecin. La plupart des causes d'inadéquation V / Q peuvent être gérées ou traitées, bien qu'un traitement rapide soit important.
Si vous ou quelqu'un d'autre ressentez un essoufflement soudain ou sévère ou une douleur thoracique, obtenez immédiatement des soins médicaux d'urgence.
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