La maladie de La Peyronie, également appelée courbure du pénis, survient lorsque la plaque s’accumule à l’intérieur du pénis et le fait se courber ou se plier. De nombreux hommes ayant une courbure du pénis éprouvent des douleurs et des difficultés à obtenir une érection.
La condition n'est souvent pas diagnostiquée.
Environ 1 homme adulte sur 100 aux États-Unis a reçu un diagnostic de maladie de La Peyronie. Cependant, certaines recherches - y compris une étude de 2016 et une étude plus ancienne de 2011 - suggèrent qu'elle pourrait affecter plus d'un homme adulte sur 10 aux États-Unis.
Il existe un certain nombre de traitements chirurgicaux et non chirurgicaux pour la maladie de La Peyronie. Certains remèdes naturels peuvent également apporter un certain soulagement, mais leur efficacité n'a pas encore été prouvée dans les études scientifiques.
Traitements de la maladie de La Peyronie
Le traitement n’est pas toujours nécessaire pour la maladie de La Peyronie. Dans environ 13% des cas, la maladie disparaît d'elle-même, selon la Urology Care Foundation.
Votre médecin peut recommander de renoncer au traitement si vous avez:
- petites plaques
- pas de douleur
- petite courbure du pénis
- aucun problème pour avoir des relations sexuelles ou uriner
Les personnes qui ont besoin d'un traitement pour la maladie de La Peyronie ont le choix entre plusieurs options, en fonction du stade de la maladie au moment du diagnostic et de la gravité des symptômes.
Phase aigüe
La phase aiguë dure généralement environ 6 mois, mais elle peut durer jusqu'à 18 mois. Lorsque cela est:
- la plaque se forme
- le pénis a une inflammation active
- le pénis commence à se courber
Les médecins recommandent généralement des interventions non chirurgicales pendant cette phase précoce, ou dans la première année après que le pénis commence à se courber.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l'aspirine et l'ibuprofène, peuvent être utilisés pour soulager la douleur pendant la phase aiguë.
La thérapie par ondes de choc peut être une autre option de traitement pour les personnes atteintes de la maladie de La Peyronie en phase aiguë.
Il s'agit de demander à un professionnel de la santé de déplacer un appareil en forme de baguette qui émet des ondes sonores autour de votre pénis. Cela n’inversera pas votre courbure, mais cela peut aider à soulager la douleur et l’inconfort.
Certaines personnes essaient également d'utiliser des dispositifs de traction ou d'aspiration pour réduire la courbure de leur pénis. Cependant, l'efficacité de ces dispositifs est toujours à l'étude.
Alors que les injections de médicaments dans le pénis ne sont généralement utilisées que lorsque la maladie de La Peyronie a atteint une phase stable, les chercheurs étudient le potentiel de ce traitement pour aider dans la phase aiguë.
Une étude réalisée en 2020 sur 918 personnes atteintes de la maladie de La Peyronie a révélé que les injections de collagénase étaient aussi sûres et efficaces dans la phase aiguë qu’elles l’étaient dans la phase stable. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si les injections de collagénase deviendront un traitement de première intention pour la maladie de La Peyronie au stade aigu.
Phase stable
La maladie de La Peyronie est considérée comme étant dans sa phase stable (ou chronique) une fois que vos symptômes n’ont pas changé depuis 3 mois.
Les injections sont un traitement courant de la maladie de La Peyronie en phase stable. Ce traitement a lieu dans le cabinet de votre médecin.
Votre médecin engourdira la zone du pénis à l'emplacement de la plaque, puis injectera un médicament.
Les options de médicaments pour les injections comprennent:
- Collagénase (Xiaflex). Cela fonctionne pour briser les plaques, réduire la courbure et améliorer la fonction érectile.
- Vérapamil. Cela aide à réduire la douleur et la courbure.
- Interféron-alpha 2b. Cela vise à réduire la douleur, la courbure et la taille des plaques.
Une fois que vous avez eu des symptômes pendant au moins 1 an, une courbure et des symptômes stables pendant 3 à 6 mois, votre médecin peut vous recommander de traiter la maladie de La Peyronie avec l’un des nombreux types de chirurgie. Le type spécifique dépendra de votre courbure et de la façon dont la maladie affecte votre érection.
La plicature du pénis est une chirurgie courante chez les personnes à courbure légère. Cela implique de pincer ou de retirer un morceau de tissu du côté opposé de la courbure du pénis, puis d'utiliser des points de suture permanents pour l'aider à se redresser.
Pour les personnes souffrant de dysfonction érectile (DE) modérée à sévère, la chirurgie de la maladie de La Peyronie peut impliquer l’insertion d’un dispositif à l’intérieur du pénis, tel qu’une pompe gonflable ou des tiges en silicone. Ceux-ci peuvent aider à redresser le pénis et à améliorer votre capacité à obtenir une érection.
Pour les personnes présentant une courbe sévère, une calcification de la plaque ou un rétrécissement sévère de la tige, le chirurgien peut allonger le côté incurvé du pénis en enlevant une certaine plaque et en la remplaçant par un morceau de tissu appelé greffe.
Ce type de chirurgie est généralement réservé aux personnes atteintes de cas graves de la maladie de La Peyronie.
Autres remèdes
Il existe une gamme d’autres traitements qui peuvent être utilisés pour la maladie de La Peyronie, notamment:
- étirement du pénis pendant plusieurs heures par jour (traction du pénis)
- application de chaleur (hyperthermie)
- appliquer du magnésium sur le pénis
- application topique de vérapamil sur le pénis
Il est important de noter que ces traitements ne sont pas encore prouvés efficaces pour la maladie de La Peyronie et nécessitent une étude plus approfondie, selon l'UCF. Parlez à votre professionnel de la santé pour plus d'informations.
Soutien en santé mentale
Les symptômes de la maladie de La Peyronie ne sont pas seulement physiques - ils peuvent aussi être psychologiques.
L’UCF estime qu’environ 50% des hommes atteints de la maladie de La Peyronie présentent des symptômes de dépression. La condition peut également causer de l'anxiété et du stress dans les relations intimes.
Un professionnel de la santé mentale, tel qu’un thérapeute, peut apporter un soutien personnalisé aux personnes présentant des symptômes psychologiques de la maladie de La Peyronie.
Perspectives
Avec la maladie de La Peyronie, la plupart des modifications du pénis surviennent au cours des 18 premiers mois. Après cela, les gens ressentent généralement moins de douleur et leur courbure et leur plaque se stabilisent.
Cependant, certains symptômes (comme la dysfonction érectile) peuvent s'aggraver avec le temps.
Un raccourcissement et une courbure sévères du pénis peuvent être difficiles à inverser, il est donc important d’obtenir un traitement précoce.
Parlez à votre médecin si vous remarquez des symptômes de la maladie de La Peyronie, tels que:
- bosses dans le pénis
- raccourcissement du pénis
- érections douces
- érections douloureuses
- douleur pendant les rapports sexuels
- rétrécissement de la tige du pénis
- courbure du pénis lors d'une érection
Emporter
La maladie de La Peyronie touche de nombreuses personnes aux États-Unis. Il peut causer:
- la douleur
- malaise
- problèmes sexuels
- défis avec l'intimité personnelle
Il existe de nombreux traitements pour la maladie de La Peyronie, y compris les injections et la chirurgie. Obtenir un traitement peu de temps après avoir remarqué des symptômes peut améliorer vos perspectives.
Parlez à votre médecin si vous ressentez des symptômes, tels qu'une courbure ou un raccourcissement du pénis.
