Si vous recevez un diagnostic de mélanome de stade 4, cela signifie que le cancer s'est propagé de votre peau à d'autres parties de votre corps.
Il peut être stressant d'apprendre que le cancer a évolué. Gardez à l'esprit que le traitement est disponible. Les progrès de la recherche signifient qu'il existe plus d'options que jamais pour traiter le mélanome de stade 4.
Votre médecin peut vous aider à savoir quelles options de traitement peuvent vous offrir les meilleurs résultats. Lisez la suite pour en savoir plus sur la gestion de cette condition.
Qu'est-ce que le mélanome de stade 4?
Le mélanome est un type de cancer de la peau qui se développe dans les cellules pigmentaires de la peau. Cela commence souvent par une tache sombre ou une taupe.
Au stade 4 du mélanome, le cancer s'est propagé de la peau à d'autres organes, tels que le foie, les poumons, le cerveau ou le tractus gastro-intestinal. Cela peut également signifier que le cancer s'est propagé de l'endroit où il a commencé à des parties éloignées de votre peau.
Le mélanome de stade 4 est plus difficile à traiter que les stades moins avancés du cancer. Cependant, le traitement peut toujours aider à améliorer votre qualité de vie, vos chances de survie ou les deux.
Quels traitements sont disponibles?
Les options de traitement pour le mélanome comprennent:
- immunothérapie
- thérapie ciblée
- opération
- radiation
- chimiothérapie
Le plan de traitement recommandé par votre médecin dépendra de plusieurs facteurs, tels que votre état de santé général et l’endroit où le cancer s’est propagé dans votre corps.
Immunothérapie
L'immunothérapie implique l'utilisation de médicaments pour stimuler votre système immunitaire. Cela peut l'aider à attaquer les cellules cancéreuses.
Plusieurs types d'immunothérapie sont utilisés pour traiter le mélanome de stade 4, notamment:
- Inhibiteurs de point de contrôle. Ces médicaments comprennent les inhibiteurs de la PD-1 nivolumab (Opdivo) et pembrolizumab (Keytruda) et l'ipilimumab (Yervoy), inhibiteur de CTL4. Ces médicaments peuvent aider les cellules T de votre système immunitaire à reconnaître et à tuer les cellules cancéreuses du mélanome.
- Thérapie virale oncolytique. Dans ce traitement, un virus modifié appelé talimogène laherparepvec (T-VEC, Imylgic) est injecté dans les tumeurs de mélanome. Ce virus tue les cellules cancéreuses et peut inciter votre système immunitaire à attaquer également les cellules cancéreuses.
- Thérapie par cytokines. Les cytokines sont un type de protéine qui aide les cellules immunitaires à communiquer entre elles. Le traitement par la cytokine interleukine-2 (aldesleukine, Proleukine) peut stimuler la réponse de votre système immunitaire contre le cancer.
Votre médecin peut vous prescrire un type d'immunothérapie ou une combinaison de médicaments d'immunothérapie. Par exemple, ils pourraient prescrire Yervoy et Opdivo ensemble.
L'immunothérapie a contribué à améliorer les taux de survie des personnes atteintes d'un mélanome de stade 4. Cependant, ce traitement peut entraîner des effets secondaires potentiellement graves.
Si vous pensez avoir des effets secondaires, contactez immédiatement votre médecin.
Thérapie ciblée
Les médicaments thérapeutiques ciblés affectent des molécules spécifiques dans les cellules cancéreuses. Ils empêchent ces molécules de fonctionner. Ce faisant, ils peuvent aider à empêcher le cancer de se propager ou de se développer.
Les inhibiteurs de BRAF et les inhibiteurs de MEK sont deux types de médicaments thérapeutiques ciblés utilisés pour traiter le mélanome. Votre médecin peut vous prescrire un type ou une combinaison des deux.
Les inhibiteurs de BRAF comprennent:
- vémurafénib (Zelboraf)
- dabrafenib (Tafinlar)
- encorafenib (Braftovi)
Les inhibiteurs de MEK comprennent:
- trametinib (Mekinist)
- cobimétinib (Cotellic)
- binimétinib (Mektovi)
Opération
Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour éliminer les cellules cancéreuses du mélanome de votre peau ou des ganglions lymphatiques hypertrophiés qui causent des symptômes.
Si les tumeurs de mélanome se sont propagées à d'autres organes de votre corps, votre médecin peut également recommander une intervention chirurgicale pour éliminer le cancer de ces organes.
Parfois, il n’est ni sûr ni possible d’éliminer le cancer du mélanome par une intervention chirurgicale.
Radiation
Les rayonnements ne sont généralement pas utilisés pour traiter les stades précoces du mélanome.
Mais si vous avez un mélanome de stade 4, votre médecin pourrait vous recommander une radiothérapie pour traiter les tumeurs qui se sont propagées à d'autres organes.
Dans certains cas, votre médecin peut recommander une radiothérapie avant la chirurgie. Cela peut aider à réduire les tumeurs de mélanome et les rendre plus faciles à éliminer.
Dans d'autres cas, votre médecin peut recommander une radiothérapie après la chirurgie. Cela peut aider à tuer toutes les cellules cancéreuses qui restent.
Si la chirurgie n'est pas une option, votre médecin peut toujours recommander une radiothérapie pour aider à soulager les symptômes.
Chimiothérapie
Les médicaments de chimiothérapie attaquent les cellules qui se divisent rapidement dans votre corps, y compris les cellules cancéreuses.
La chimiothérapie n’est pas le traitement de première intention du mélanome de stade 4. Cela signifie que dans la plupart des cas, vos médecins vous encourageront à essayer d'autres traitements à la place.
Thérapie palliative
La thérapie palliative vise à améliorer la qualité de vie des personnes souffrant de problèmes médicaux graves. Cela peut impliquer l'utilisation de médicaments, de conseils ou d'autres traitements.
Bien que de nombreuses personnes associent la thérapie palliative aux soins de fin de vie, elle est également utilisée pour traiter les personnes qui ont une chance de survivre au cancer. Votre médecin peut recommander un traitement palliatif à tout moment de votre processus de traitement.
Par exemple, ils peuvent prescrire des médicaments palliatifs pour aider à gérer les symptômes du mélanome ou les effets secondaires d'autres traitements, comme la douleur, l'insomnie ou la perte d'appétit.
Ils peuvent également vous orienter vers un psychologue, un travailleur social ou d'autres sources de soutien pour faire face aux défis émotionnels, sociaux ou financiers du mélanome de stade 4.
Traitements expérimentaux
Les chercheurs recherchent continuellement de nouvelles options de traitement pour le mélanome de stade 4. Ils s’efforcent également d’améliorer les options de traitement existantes.
Si votre médecin pense que vous pourriez avoir intérêt à essayer un traitement expérimental pour le mélanome, il vous proposera peut-être de participer à un essai clinique.
Les plats à emporter
Le mélanome de stade 4 est plus difficile à traiter que les stades antérieurs du mélanome, mais vous avez toujours des options.
Des progrès plus récents dans le traitement, tels que l'immunothérapie et la thérapie ciblée, peuvent améliorer vos chances de survie. Le traitement peut également aider à soulager les symptômes et à améliorer votre qualité de vie avec le mélanome.
Il est important de discuter de vos options de traitement avec votre médecin, y compris des avantages et des risques potentiels des différents traitements. Votre médecin peut vous aider à prendre une décision éclairée sur la manière dont vous souhaitez traiter votre maladie.
